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预见性护理在手术室麻醉护理中的应用 被引量:11
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作者 傅晓波 《检验医学与临床》 CAS 2020年第18期2697-2699,共3页
目的探讨预见性护理在手术室麻醉护理中的应用。方法选取该院2018年7月至2019年7月收治的180例需进行手术治疗的患者,分为对照组和观察组,每组90例,对照组采取常规护理干预,观察组采取预见性护理干预。比较两组患者不良反应,以及护理满... 目的探讨预见性护理在手术室麻醉护理中的应用。方法选取该院2018年7月至2019年7月收治的180例需进行手术治疗的患者,分为对照组和观察组,每组90例,对照组采取常规护理干预,观察组采取预见性护理干预。比较两组患者不良反应,以及护理满意度、抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分的差异。结果干预前,两组患者的SAS与SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS与SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶心、营养不良、头痛、胸闷的发生率:观察组分别为3.33%、0.00%、2.22%、1.11%,对照组分别为13.33%、5.56%、11.11%、7.78%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组心率及血压相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组心率与血压指标变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室麻醉护理中应用预见性护理,能有效提高护理满意度,降低不良反应发生率,临床效果显著。 展开更多
关键词 预见性护理 手术室 麻醉护理 不良反应
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手术室护士工作敬业度现状调查及其与共情疲劳、领悟社会支持的相关性分析 被引量:7
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作者 刘芳 宋召风 王伟 《检验医学与临床》 CAS 2021年第6期826-828,共3页
目的探讨手术室护士工作敬业度现状及其与共情疲劳、领悟社会支持的相关性。方法选取该院手术室护士50例作为研究对象,对其工作敬业度、共情疲劳及领悟社会支持情况进行调查,采用Pearson相关分析工作敬业度与共情疲劳、领悟社会支持的... 目的探讨手术室护士工作敬业度现状及其与共情疲劳、领悟社会支持的相关性。方法选取该院手术室护士50例作为研究对象,对其工作敬业度、共情疲劳及领悟社会支持情况进行调查,采用Pearson相关分析工作敬业度与共情疲劳、领悟社会支持的相关性。结果手术室护士的工作敬业度总分为(3.55±0.54)分,其中专注得分为(3.26±0.49)分,活力得分为(3.35±0.53)分,奉献得分为(4.02±0.60)分。手术室护士的共情疲劳总分为(29.20±5.05)分,其中职业倦怠得分为(28.36±5.01)分,共情满意得分为(31.98±6.23)分,继发性创伤应激得分为(26.56±5.32)分;其中轻度共情疲劳13例(26.00%),中度共情疲劳14例(28.00%),重度共情疲劳23例(46.00%)。手术室护士的领悟社会支持总分为(5.20±0.56)分,其中家庭支持得分为(5.32±0.76)分,朋友支持得分为(5.23±0.77)分,其他支持得分为(4.98±0.67)分;其中低支持状态14例(28.00%),中支持状态24例(48.00%),高支持状态12例(24.00%)。相关性分析结果显示,工作敬业度各项目得分与领悟社会支持各项目得分及共情满意得分呈正相关(P<0.05),与职业倦怠、继发性创伤应激得分及共情疲劳总分呈负相关(P<0.05)。结论手术室护士工作敬业度有待提高,可以从提高其社会支持及减轻共情疲劳程度入手,从而提升护理服务质量。 展开更多
关键词 共情疲劳 工作敬业度 领悟社会支持 护理
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PDCA循环法在手术室护理质量管理中的实施效果分析 被引量:20
3
作者 贾文成 《山西医药杂志》 CAS 2020年第14期1886-1887,共2页
近年来,随着优质护理工程的持续推进,对临床护理工作实施的要求也越来越高,护理质量管理已经成为医院医疗管理的重要组成部分。众所周知,手术室是医院对患者进行手术诊断、治疗及急症抢救的专用场所,也是医院中最为重要的科室,而手术室... 近年来,随着优质护理工程的持续推进,对临床护理工作实施的要求也越来越高,护理质量管理已经成为医院医疗管理的重要组成部分。众所周知,手术室是医院对患者进行手术诊断、治疗及急症抢救的专用场所,也是医院中最为重要的科室,而手术室护理质量的高低不仅直接关系到患者手术是否能顺利进行,并且也与医院的医疗质量、医患纠纷的发生等有着重要联系[1]。本次研究旨在探讨分析PDCA循环法在手术室护理质量管理中的实施效果,以给日后临床中手术室护理质量提升工作提供有效参考。现报告如下。 展开更多
关键词 手术室护理质量 PDCA循环法 急症抢救 手术诊断 护理质量管理 优质护理 临床护理工作 医院医疗
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手术室护理干预在食管癌根治术患者中的实施分析 被引量:10
4
作者 宋召凤 刘芳 +1 位作者 孙亚兰 王伟 《山西医药杂志》 CAS 2019年第20期2578-2580,共3页
食管癌是人体消化道内一类较为常见的恶性肿瘤,若病情不能及时得到管控,可能会造成机体多组织器官功能受损,加重病情,增加治疗难度。有统计资料显示[1],外科手术是当下临床治疗早、中期食管癌患者的首选方案。但食管癌根治术操作流程繁... 食管癌是人体消化道内一类较为常见的恶性肿瘤,若病情不能及时得到管控,可能会造成机体多组织器官功能受损,加重病情,增加治疗难度。有统计资料显示[1],外科手术是当下临床治疗早、中期食管癌患者的首选方案。但食管癌根治术操作流程繁杂、手术持续时间较长、对患者机体形成较明显的创伤,故而,应积极实施适宜的护理方法,保证患者生命体征的相对平稳性,减少术中不良应激反应等。笔者采集接受食管癌根治术的120例患者资料,对比不同护理方法的应用效果,现将研究结果报告如下。 展开更多
关键词 食管癌根治术 外科手术 器官功能受损 手术室护理干预 人体消化道 不同护理方法 统计资料 生命体征
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手术室患者心理状况调查分析 被引量:1
5
作者 宋召凤 王伟 +1 位作者 李芹 孙永梅 《海南医学》 CAS 2019年第23期3114-3116,共3页
目的了解手术室患者心理状况,并分析影响心理状况的相关因素。方法选取2018年1月至2019年1月期间在山东省立第三医院手术室实施手术治疗的80例患者作为观察组,选择同期50例健康体检者作为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)对两组研究对... 目的了解手术室患者心理状况,并分析影响心理状况的相关因素。方法选取2018年1月至2019年1月期间在山东省立第三医院手术室实施手术治疗的80例患者作为观察组,选择同期50例健康体检者作为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)对两组研究对象进行现况调查,并分析心理状况的影响因素。结果观察组和对照组受检者的躯体化[(1.74±0.36)分vs(1.22±0.25)分]、焦虑[(1.96±0.53)分vs(1.19±0.31)分]、抑郁[(1.92±0.32)分vs(1.17±0.39)分]、恐惧[(1.63±0.40)分vs(1.18±0.41)分]、人际关系[(1.85±0.43)分vs(1.26±0.43)分]及精神病性[(1.54±0.33)分vs(1.35±0.48)分]等因子得分比较,观察组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,性别、文化程度、不了解疾病、人际关系不好、性格内向、难以承受住院费用、对住院环境不满意、重度疾病及治疗效果差的患者心理状况相对较差,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素逐步回归分析显示,病情程度、人际关系和性别是影响患者心理状况的独立危险因素(P<0.05)。结论手术室患者存在不同程度的心理问题,而性别、人际关系和病情程度是影响手术室患者心理状况的独立危险因素。 展开更多
关键词 手术室 心理状况 单因素分析 多因素分析 治疗效果 症状自评量表
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miR-592靶向调控PRDM5影响肾细胞癌侵袭转移及自噬的机制研究
6
作者 李顺来 宋晓琳 +1 位作者 姜亭起 王文祯 《医学分子生物学杂志》 CAS 2024年第3期239-246,共8页
目的探究miR-592靶向调控PR结构域锌指蛋白5(PR domain zinc finger protein 5,PRDM5)影响肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)侵袭转移及自噬的机制。方法RT-qPCR、蛋白质印迹检测RCC组织和细胞中miR-592、PRDM5 mRNA和蛋白水平。A498... 目的探究miR-592靶向调控PR结构域锌指蛋白5(PR domain zinc finger protein 5,PRDM5)影响肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)侵袭转移及自噬的机制。方法RT-qPCR、蛋白质印迹检测RCC组织和细胞中miR-592、PRDM5 mRNA和蛋白水平。A498、786-O细胞分为anti-miR-NC组、anti-miR-592组、anti-miR-592+si-NC组、anti-miR-592+si-PRDM5组。RNA免疫共沉淀(RIP)检测miR-592和PRDM5的结合;CCK-8、Transwell实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力;透射电镜观察自噬小体形成;蛋白质印迹检测细胞PRDM5、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、Beclin1、微管相关蛋白1轻链3(LC3)Ⅱ/Ⅰ水平。建立移植瘤裸鼠模型,分析敲低miR-592表达对移植瘤生长的影响。结果RCC组织和细胞中PRDM5 mRNA和蛋白水平降低,miR-592水平增加(P<0.05)。敲低miR-592表达后,细胞A_(450 nm)、迁移和侵袭细胞数、MMP-2、MMP-9水平降低,自噬小体数量、Beclin1、LC3Ⅱ/Ⅰ水平增加(P<0.05)。敲低PRDM5表达能部分逆转敲低miR-592对细胞增殖、侵袭及自噬的影响(P<0.05)。敲低miR-592表达能够抑制裸鼠移植瘤生长(P<0.05)。结论miR-592通过靶向抑制PRDM5表达,促进RCC细胞增殖、侵袭转移能力,并抑制自噬能力。 展开更多
关键词 miR-592 PR结构域锌指蛋白5 肾细胞癌 侵袭转移 自噬
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多科室综合术前访视对肺癌手术患者希望水平与心理应激反应的影响 被引量:22
7
作者 田玉泉 张延芳 赵桂华 《海南医学》 CAS 2019年第8期1079-1082,共4页
目的探究多科室综合术前访视对提高肺癌手术患者希望水平和缓解患者负面心理的作用。方法选取2010年3月至2018年3月在山东省立第三医院接受手术治疗的100例肺癌患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组接手常规术... 目的探究多科室综合术前访视对提高肺癌手术患者希望水平和缓解患者负面心理的作用。方法选取2010年3月至2018年3月在山东省立第三医院接受手术治疗的100例肺癌患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组接手常规术前护理,观察组在常规术前护理的基础上于术前1 d接受约40 min多科室综合术前访视干预。两组患者分别在干预前后采用Herth希望量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的希望水平、焦虑程度和抑郁程度进行评分,并于干预后采用由THOMAS等编制的纽卡斯尔护理满意度量表统计患者的护理满意度。结果干预前,观察组患者的SAS、SDS评分分别为(80.13±5.62)分、(82.35±4.23)分,与对照组的(79.95±5.16)分、(78.62±4.33)分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的SAS、SDS评分分别为(35.82±5.26)分、(33.68±3.69)分,明显低于对照组的(43.52±3.28)分、(58.52±4.81)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预前观察组患者的Herth总评分为(33.29±4.18)分,与对照组的(34.26±5.23)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的Herth总评分为(43.62±3.19)分,明显高于对照组的(36.52±5.17)分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的总体护理满意率为90.0%,明显高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多科室综合术前访视可以有效提高患者术前希望水平、缓解患者负面心理,值得临床推广。 展开更多
关键词 多科室综合术前访视 肺癌手术 负面情绪 希望水平 心理应激
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支持性心理联合认知行为干预在脊髓型颈椎病手术患者中的应用 被引量:7
8
作者 刘芳 贾文成 孙亚兰 《医学临床研究》 CAS 2021年第2期310-313,共4页
【目的】探讨支持性心理干预联合认知行为干预对脊髄颈椎病手术患者心理状况及睡眠质量的影响。【方法】选择2017年1月至2018年12月在本院行择期脊髓型颈椎病手术患者92例为研究对象,根据手术时间分为试验组(2018年1〜12月)48例、对照组(... 【目的】探讨支持性心理干预联合认知行为干预对脊髄颈椎病手术患者心理状况及睡眠质量的影响。【方法】选择2017年1月至2018年12月在本院行择期脊髓型颈椎病手术患者92例为研究对象,根据手术时间分为试验组(2018年1〜12月)48例、对照组(2017年1〜12月)44例。对照组患者给予常规护理干预,试验组联合支持性心理干预、认知行为干预,比较两组患者心理状况、睡眠质量、护理满意度。【结果】试验组患者躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性评分明显低于对照组(16.24±3.20 vs 18.12±2.54,14.32±2.32 vs 15.75±2.24,20.24±3.45 vs 24.36±4.20,14.12±2.32 vs 16.23±2.24,11.45±1.32 vs 13.54±1.26)(t=3.102,3.002,5.159,4.394,7.753,均P<0.05);主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分明显低于对照组(0.94±0.28 vs 1.62±0.34,0.86±0.25 vs 1.40±0.42,1.17±0.32 vs 1.72±0.35,1.14±0.38 vs 1.85±0.42,1.24±0.36 vs 1.76±0.40,1.15±0.32 vs 1.78±0.35,7.78±1.45 vs 11.48±2.32)(t=10.506,7.567,7.874,8.512,6.563,9.019,9.254,P<0.05或0.01);护理满意度明显高于对照组(95.83%vs 81.82%,χ^(2)=4.654,P<0.05)。【结论】支持性心理干预联合认知行为干预有助于緩解脊髓型颈椎病手术患者不良心理状态,改善睡眠质量,提高患者满意度。 展开更多
关键词 脊髓疾病/并发症 颈椎病/外科学 颈椎病/护理 心理疗法/方法 认知疗法/方法
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三种超声风险分层系统对甲状腺结节的诊断价值比较 被引量:4
9
作者 张莹 马兵 王林林 《医学临床研究》 CAS 2021年第2期292-295,共4页
【目的】探讨2015年美国甲状腺学会《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》(ATA指南分级)、Kwak等2011年制订的甲状腺影像报告和数据系统(Kwak TI-RADS)、美国放射学院2017年颁布的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)三种超声... 【目的】探讨2015年美国甲状腺学会《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》(ATA指南分级)、Kwak等2011年制订的甲状腺影像报告和数据系统(Kwak TI-RADS)、美国放射学院2017年颁布的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)三种超声风险分层系统对甲状腺结节的诊断价值。【方法】回顾性分析2017年1月至2019年5月在山东省立第三医院诊治的110例甲状腺结节患者的超声资料.采用ATA指南分级、Kwak TI-RADS、ACK TI-RADS三种超声风险分层系统对甲状腺结节分类,以病理学结果作为金标准,比较三种超声风险分层系统对甲状腺结节的诊断价值,【结果】180个结节中有82个良性结节,98个恶性结节。良性和恶性甲状腺结节边缘形态、纵横比、结构、回声和钙化比较差异具有统计学意义(P<0.05);Kwak TI-RADS的3、4a、4b和5类甲状腺结节的恶性率分别为8.33%、7.32%、45.45%、89.16%、90.00%,ATA指南分级的极低危、低危、中危、重危和分类不明甲状腺结节的恶性率分别为5.00%、7.14%、44.44%、86.81%、24.32%,ACR TI-RADS的TR2、TR3、TR4、TR5类甲状腺结节的恶性率分别为9.52%、0.00%、40.00%和83.33%。ATA指南分级极低危和中危恶性率均超过参考的恶性率,ACR TI-RADS的TR3类结节的恶性率为0。Kwak TI-RADS、ACR TI-RADS和ATA指南分级的AUC分别为0.897、0.912和0.871。Kwak TPRADS和ATA指南分级敏感度均高于ACR TI-RADS,但ACR TI-RADS特异度最高。【结论】三种超声风险分层系统对甲状腺结节风险评估均有其明显优势,其中ACK TI-RADS归类的结节最全面,特异度最高,ATA指南分级不能进行归类的结节最多。 展开更多
关键词 甲状腺结节/诊断 超声检查 诊断 鉴别
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医护一体化护理在行经尿道前列腺电切术治疗的患者中的应用效果
10
作者 孙亚兰 齐萌 刘芳 《医学临床研究》 CAS 2023年第12期1995-1997,共3页
【目的】探讨医护一体化护理在行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的患者中的应用效果。【方法】选取2019年1月至2022年6月本院收治的150例行TURP治疗患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组75例。于患者术后6 h、术后12 h、术... 【目的】探讨医护一体化护理在行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的患者中的应用效果。【方法】选取2019年1月至2022年6月本院收治的150例行TURP治疗患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组75例。于患者术后6 h、术后12 h、术后24 h时,分别采用国际前列腺症状评分量表(IPSS)与视觉模拟量表(VAS)评估两组患者不同时间段的机体疼痛情况与前列腺功能,并比较两组患者在术后7 d内的并发症发生率。【结果】两组术后12 h、24 h的IPSS评分均低于术后6 h,且观察组术后12 h、24 h的IPSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后12 h、24 h的VAS评分均低于术后6 h,且观察组术后12 h、24 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d内,观察组并发症发生率为4.00%(3/75),低于对照组的13.33%(10/75),差异有统计学意义(χ^(2)=4.127,P<0.05)。【结论】医护一体化护理模式应用于行TURP治疗患者中,可显著改善患者前列腺功能,缓解患者术后疼痛程度,可有效降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 经尿道前列腺切除术 电外科手术 尿道/外科学 护理
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喉返神经监测用于甲状腺癌根治术中的临床价值
11
作者 刘云涵 王林林 +1 位作者 孙宁宁 段铭杰 《医学临床研究》 CAS 2023年第6期866-868,872,共4页
【目的】探讨喉返神经监测用于甲状腺癌根治术中的临床价值。【方法】选择2018年1月至2020年1月山东省立第三医院收治的112例甲状腺癌患者,采用随机数字表法将其分为观察组(术中采用神经监测仪)和对照组(术中未采用神经监测仪),每组56... 【目的】探讨喉返神经监测用于甲状腺癌根治术中的临床价值。【方法】选择2018年1月至2020年1月山东省立第三医院收治的112例甲状腺癌患者,采用随机数字表法将其分为观察组(术中采用神经监测仪)和对照组(术中未采用神经监测仪),每组56例。两组患者均行甲状腺单侧或双侧腺叶切除术联合淋巴结清扫术,观察组术中使用神经监测仪。记录两组手术相关指标,检测不同时点患者血钾浓度,记录两组患者术后喉返神经损伤情况、喉返神经辨识率和辨识时间以及并发症发生率。【结果】观察组手术时间、引流管拔除时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后0.5 h、1 h、3 h,两组患者血钾水平均高于术前,拔管后0.5 h显著低于术后3 h,观察组术后1 h、3 h和拔管后0.5 h血钾水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组喉返神经辨识时间低于对照组,喉返神经辨识率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后并发症总发生率为16.07%(9/56),低于对照组的46.43%(26/56),差异有统计学意义(χ2=12.01,P<0.05)。【结论】喉返神经监测用于甲状腺癌根治术中可保护患者喉返神经,可有效提高手术安全性。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/外科学 喉返神经 甲状腺切除术
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肝癌患者血清硒含量相关的lncRNA鉴定及其调节癌痛功能的研究 被引量:1
12
作者 沙占明 丁修冬 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第11期1892-1897,1915,共7页
目的探索具有癌痛特征的HCC患者血清硒含量特点,鉴定血清硒含量相关的lncRNA,并探讨血清硒含量与癌痛等级以及HCC预后的相关性。方法入组51例具有癌痛特征的HCC患者、51例良性肝病患者以及51例健康对照,采集其血样并进行血清硒含量检测... 目的探索具有癌痛特征的HCC患者血清硒含量特点,鉴定血清硒含量相关的lncRNA,并探讨血清硒含量与癌痛等级以及HCC预后的相关性。方法入组51例具有癌痛特征的HCC患者、51例良性肝病患者以及51例健康对照,采集其血样并进行血清硒含量检测。将HCC患者分为血清硒高含量组(Se_(high),27例)和血清硒低含量组(Se_(low),24例)。鉴定两组间的差异lncRNA,并统计患者血清硒含量与临床指征、预后指标以及癌痛等级的相关性。结果具有癌痛特征的HCC患者血清硒含量显著低于良性肝病组和健康对照组,且良性肝病组的血清硒含量显著低于健康对照组。Se_(high)组患者的癌痛等级显著低于Se_(low)组、而SAS评分显著高于Se_(low)组。血清硒含量与肿瘤患者的淋巴转移、肿瘤分期、生存时间等预后指标显著负相关。鉴定出一系列血清硒相关lncRNA,其中在Se_(high)组具有最高表达的是XLOC_019295,而表达最低的是XLOC_162298。结论具有癌痛特征的HCC患者血清硒含量与其癌痛等级和临床预后指标存在负相关性,这种功能可能由相关lncRNA介导,适当补硒对癌症发展和癌症相关疼痛具有抑制作用。 展开更多
关键词 肝癌 预后 疼痛等级 血清硒含量 LncRNA
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腓骨短肌肌瓣Ⅰ期修复胫腓骨骨折并软组织缺损之踝与后足功能评价 被引量:3
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作者 马春会 孙宁宁 《医学临床研究》 CAS 2021年第8期1264-1266,共3页
【目的】评价腓骨短肌肌瓣Ⅰ期修复胫腓骨骨折并软组织缺损之踝与后足的功能。【方法】回顾性分析2010-2018年本院收治的22例胫腓骨骨折并软组织缺损患者临床资料。患者均彻底清创后行骨折外固定支架固定,并取腓骨短肌肌瓣修复软组织缺... 【目的】评价腓骨短肌肌瓣Ⅰ期修复胫腓骨骨折并软组织缺损之踝与后足的功能。【方法】回顾性分析2010-2018年本院收治的22例胫腓骨骨折并软组织缺损患者临床资料。患者均彻底清创后行骨折外固定支架固定,并取腓骨短肌肌瓣修复软组织缺损创面。术后积极止疼、抗感染、引流。以AOFAS踝-后足评分量表及下肢功能评分系统(LEFS)对患者术后12个月临床疗效及下肢功能进行评价,并记录患者胫腓骨愈合时间、住院时间及术后并发症发生情况。【结果】22例患者腓骨短肌肌瓣移植成功,术后6周内,患者骨折愈合18例(81.80%),剩余4例(18.20%)术后10周内愈合,患者平均住院天数(41.69±4.15)d;随访12个月,AOFAS评估结果显示,优:7例(31.82%)、良:10例(45.45%)、一般:3例(13.64%)、差:2例(9.09%),临床优良率为77.27%;术后12个月,患者LEFS评分为(47.32±5.19)分,优于术前;12个月内均未出现腓骨短肌肌瓣液化、坏死或骨髓.炎等术后并发症。【结论】腓骨短肌肌瓣Ⅰ期修复胫腓骨骨折并软组织缺损具有方法简单、临床疗效较佳、患肢功能恢复良好且并发症少的优点。 展开更多
关键词 胫骨骨折/外科学 软组织损伤 踝关节 外科皮瓣 修复外科手术
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外伤性颅脑损伤患者术中颅内压监测对患者预后的影响 被引量:2
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作者 王林林 张莹 孙宁宁 《医学临床研究》 CAS 2021年第10期1590-1592,共3页
【目的】探讨外伤性颅脑损伤患者术中行颅内压(ICP)监测对患者预后的影响。【方法】选取2017年10月至2020年9月本院创伤外科收治的93例外伤性颅脑损伤患者的临床资料,依据ICP监测方法的不同分组,观察组(水中放置颅压探头监测术后ICP,n=... 【目的】探讨外伤性颅脑损伤患者术中行颅内压(ICP)监测对患者预后的影响。【方法】选取2017年10月至2020年9月本院创伤外科收治的93例外伤性颅脑损伤患者的临床资料,依据ICP监测方法的不同分组,观察组(水中放置颅压探头监测术后ICP,n=53)、对照组(采用无创ICP监测法监测术后ICP,n=40)。比较两组患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分、格拉斯哥昏述预后(GOS)评分、不同时间ICP水平及术后并发症发生情况。【结果】两组患者术后7 d的GCS评分均高于术前及术后1 d,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后3个月的GOS评分高于术后7 d,观察组高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1 d,7 d的ICP水平均低于术前,术后7 d的ICP水平低于术后1 d,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后出现脑积水、迟发性颅内血肿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在硬膜下积液、癫痫、坠积性肺炎等并发症发生率上比较无明显差异(P>0.05)。【结论】去骨辫减压术中行ICP监测可降低外伤性颅脑损伤患者ICP水平及术后并发症的发生率,可较好改善患者意识状态及预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 外科学 颅内压 预后
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腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除治疗早期肾癌的效果及对患者肾功能的影响 被引量:1
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作者 张莹 马兵 王林林 《医学临床研究》 CAS 2021年第7期1062-1064,1068,共4页
[目的]探讨腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除(NSS)治疗早期肾癌的效果及对患者肾功能的影响。[方法]回顾性分析在本院接受治疗的65例早期(T1a)肾癌患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为对照组(n=29)和观察组(n=36)。对照组行根治性肾切除... [目的]探讨腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除(NSS)治疗早期肾癌的效果及对患者肾功能的影响。[方法]回顾性分析在本院接受治疗的65例早期(T1a)肾癌患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为对照组(n=29)和观察组(n=36)。对照组行根治性肾切除术(RN),观察组行NSS。比较两组手术情况;两组血红蛋白(Hb)、尿肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿胱抑素C(Cys C)水平和肾小球滤过率(eGFR)的差异。分析两组应激反应指标。包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)及血管生成素-Ⅱ(AngⅡ)的差异;比较两组生活质量(SF-36量表)评分以及随访1年后的复发和生存情况。[结果](1)与对照组比较,观察组手术时间明显缩短,术中出血量明显减少(P<0.05);两组引流量、下床时间及住院时间比较差异无显著性(P>0.05)。(2)与对照组比较,观察组的Hb、eGFR明显较高,Cr.BUN及尿Cys C明显较低(P<0.05)。(3)术后d,两组CRP、TNF-α及Cor均较术前升高,且对照组高于观察组(P<0.05);两组AngⅡ均较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。(4)术后1年,两组SF-36评分均较术前明显升高,且观察.组明显高于对照组(P<0.05)。(5)术后随访1年,两组患者影像学复查显示均无复发及远处转移;对照组生存率为93.10%(27/29).观察组生存率为94.44%(34/36),两组相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]与RN比较,NSS治疗早期肾癌疗效可靠,对肾功能影响较小,可有效减少术中的应激反应,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 肾肿瘤/外科学 肾切除术 腹腔镜检查 肾功能试验 治疗结果
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术后感染溯源预控模式在胶质瘤患者手术室护理中的应用 被引量:2
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作者 贾文成 齐萌 田玉泉 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第4期464-466,共3页
目的探讨术后感染溯源预控模式在脑胶质瘤患者手术室护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年7月间山东省立第三医院收治的86例脑胶质瘤患者,根据采用的护理方法不同进行分组,采用常规围术期护理的43例患者纳入对照组,在常规围术... 目的探讨术后感染溯源预控模式在脑胶质瘤患者手术室护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年7月间山东省立第三医院收治的86例脑胶质瘤患者,根据采用的护理方法不同进行分组,采用常规围术期护理的43例患者纳入对照组,在常规围术期护理基础上加用术后感染溯源预控模式护理的43例患者纳入观察组。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑和抑郁程度。比较两组患者的并发症发生情况和护理满意度。结果护理后,观察组患者SAS和SDS得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发病率为9.3%,低于对照组的18.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为95.4%,高于对照组患者的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将术后感染溯源预控护理模式应用于脑胶质瘤手术患者,可降低患者的术后感染率,改善焦虑和抑郁程度,提高护理满意度,是一种较好的护理模式。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 手术室护理 术后感染溯源预控模式
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济南市无偿献血人群HTLVⅠ/Ⅱ抗体阳性率及该市居民HTLVⅠ/Ⅱ知晓率的影响因素
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作者 商杰 马红霞 王福娟 《医学临床研究》 CAS 2021年第8期1166-1169,共4页
【目的】探讨济南市无偿献血人群人类嗜T细胞病毒(HTLV)Ⅰ/Ⅱ抗体阳性率及济南市居民HTLVⅠ/Ⅱ知晓率的影响因素。【方法】采用ELISA法检测济南詣2020年1〜12月无偿献血标本326408人份HTLV Ⅰ/Ⅱ阳性率,通过问卷、电话、网络等方式对济... 【目的】探讨济南市无偿献血人群人类嗜T细胞病毒(HTLV)Ⅰ/Ⅱ抗体阳性率及济南市居民HTLVⅠ/Ⅱ知晓率的影响因素。【方法】采用ELISA法检测济南詣2020年1〜12月无偿献血标本326408人份HTLV Ⅰ/Ⅱ阳性率,通过问卷、电话、网络等方式对济南市居住人口(包括暂住和常住人口)进行调查,分析济南市居民HTLVⅠ/Ⅱ知晓率及影响因素。【结果】326408例献血者共筛选出91份HTLVⅠ/Ⅱ抗体阳性标本,标本阳性率为0.0279%(91/326408)。不同性别、年龄患者HTLVⅠ/Ⅱ发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。91例HTLVⅠ/Ⅱ阳性患者3~6个月(中位时间4.5个月)重新抽取血液样本,8例患者确诊阳性标本。共回收有效问卷4812份,HTLV知晓率为35.08%(1688/4812),知晓良好率为2.49%(120/4812)。年龄30〜49岁、大专及大专以上学历、脑力劳动、有献血史人群HTLV知晓率显著升高(P<0.05),不同性别、民族、婚姻状况、户籍地人群HTLV知晓率比较差异无统计学意义(P>0.05);有献血史人群HTLV知晓良好率显著升高(P<0.05),不同性别、年龄、民族、文化程度、职业、户籍地人群HTLV如晓良好率比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】济南市人群HTLVⅠ/Ⅱ阳性检出率相对较低,居民HTLVⅠ/Ⅱ知识匮乏,需要引起有关部门重视,通过多渠道进行HTLV知识宣教,以减少HTISVⅠ/Ⅱ传播。 展开更多
关键词 供血者 HTLV-Ⅰ抗体/血液 HTLV-Ⅱ抗体/血液 影响因素分析
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针对性护理联合保温干预对全麻肿瘤患者围手术期护理效果的影响 被引量:13
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作者 傅晓波 王晓彤 韩文鹤 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第6期755-758,共4页
目的探讨针对性护理联合保温干预对全麻肿瘤患者围手术期护理效果的影响。方法选取2017年1月至2019年3月间山东省立第三医院收治的146例行手术治疗的肿瘤患者,依据护理方案不同分为研究组和对照组,每组73例。对照组患者采用围术期常规... 目的探讨针对性护理联合保温干预对全麻肿瘤患者围手术期护理效果的影响。方法选取2017年1月至2019年3月间山东省立第三医院收治的146例行手术治疗的肿瘤患者,依据护理方案不同分为研究组和对照组,每组73例。对照组患者采用围术期常规性护理,研究组患者在对照组基础上采用针对性护理联合保温干预,比较两组患者的护理质量、患者苏醒期躁动情况、血流动力学指标及术后并发症情况。结果研究组患者护理质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者躁动发生率为8.2%,低于对照组的21.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后研究组患者心率和血压水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者并发症发生率为2.7%,低于对照组的16.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床全麻肿瘤患者围术期采用针对性护理联合保温干预,可缓解患者苏醒期躁动情况,避免并发症发生,平稳心率、血压,提升临床护理质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 针对性护理 保温干预 全麻 肿瘤患者 围手术期 躁动
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SIAH2和膜联蛋白A2在肝癌癌变过程中表达及其意义
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作者 孔潇潇 薛超 +3 位作者 董淑晓 刘生敏 李婕 许真 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期528-531,共4页
目的探讨SIAH2和膜联蛋白A2(Annexin A2)在原发性肝癌(PLC)癌变过程中表达、及其与PLC临床病理特征的关系。方法收集2018年1月至2022年11月临沂市人民医院、山东医学高等专科学校附属医院和山东省立第三医院病理确诊的26例正常肝组织标... 目的探讨SIAH2和膜联蛋白A2(Annexin A2)在原发性肝癌(PLC)癌变过程中表达、及其与PLC临床病理特征的关系。方法收集2018年1月至2022年11月临沂市人民医院、山东医学高等专科学校附属医院和山东省立第三医院病理确诊的26例正常肝组织标本、43例肝硬化组织标本、85例PLC组织标本,选用免疫组织化学方法检测SIAH2和Annexin A2在上述组织中的表达,采用χ^(2)检验结合临床资料分析两者的表达与PLC临床病理特征的关系。结果正常肝组织、肝硬化组织与PLC组织中SIAH2阳性表达率分别为15.39%(4/26)、41.86%(18/43)、74.12%(63/85),两两之间比较差异有统计学意义(χ^(2)=12.787、28.705、5.2306,P<0.05)。SIAH2表达水平与PLC肿瘤大小、TNM分期(TNM stage)和血管浸润明显相关(χ^(2)=6.182、6.910、6.618,P<0.05),SIAH2表达水平与PLC性别、癌细胞分化程度、年龄和病理类型无明显相关(χ^(2)=0.014、0.037、0.497、0.002,P>0.05)。正常肝组织、肝硬化组织与PLC组织中Annexin A2阳性表达率分别为7.69%(2/26)、18.60%(8/43)、48.24%(41/85),两两之间比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.864、13.790、4.094,P<0.05)。Annexin A2表达水平与PLC血管浸润、肿瘤大小、癌细胞分化程度、TNM分期明显相关(χ^(2)=4.637、8.090、0.497、7.636,P<0.05),Annexin A2表达水平与PLC性别、年龄、病理类型无明显相关(χ^(2)=0.042、0.009、0.007,P>0.05)。结论PLC组织中SIAH2和Annexin A2表达上调,SIAH2和Annexin A2表达与PLC的发生、进展、不良临床病理特征和预后明显相关。 展开更多
关键词 原发性肝癌 免疫组织化学法 膜联蛋白A2
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清宫止带汤联合利普刀治疗中重度宫颈糜烂湿热下注证的临床研究
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作者 吕秀芳 李燚 +2 位作者 邵琳 王超 营在道 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第3期597-600,592,共5页
目的:探讨清宫止带汤联合利普刀治疗中重度宫颈糜烂湿热下注证的疗效以及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)以及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,以期为中重度宫颈糜烂的治疗提供可借鉴临床方案。方法:纳入2020年5月至2... 目的:探讨清宫止带汤联合利普刀治疗中重度宫颈糜烂湿热下注证的疗效以及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)以及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,以期为中重度宫颈糜烂的治疗提供可借鉴临床方案。方法:纳入2020年5月至2022年5月于山东省立第三医院收治的宫颈糜烂患者120例,根据随机数字表法分入对照组与观察组,各60例。对照组患者单纯行利普刀及术后常规治疗;观察组在对照组基础上加服清宫止带汤,两组连续观察14d。比较两组临床疗效,症状改善时间,药物不良反应发生情况及血清TNF-α、IL-1、IL-6水平。结果:观察组的总有效率(98.33%)较对照组(86.67%)显著增加(P<0.05)。观察组的阴道出血及阴道排液持续时间较对照组显著降低(P<0.01)。观察组的不良反应率(1.67%)较对照组(15.00%)显著降低(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平显著降低,但观察组降低更显著(P<0.01)。结论:清宫止带汤联合利普刀治疗中重度宫颈糜烂湿热下注证的疗效确切,患者症状改善时间缩短、炎症反应降低,且安全性更好,值得临床应用与借鉴。 展开更多
关键词 清宫止带汤 利普刀 宫颈糜烂 湿热下注证 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1 白细胞介素-6
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