呼出气一氧化氮检测在急性呼吸窘迫综合征中的应用价值

目的分析对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼出气一氧化氮(NO)水平检测的临床意义。方法以2018年1月至12月在山东省第二人民医院西院急诊科就诊的ARDS患者59例为观察组,以同时期来该院健康体检的志愿者22例为对照组;收集两组的急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼出气NO水平等指标并比较;观察组患者再根据收治时ARDS病情严重程度及治疗后存活情况分别进行分组,比较不同亚组间呼出气NO水平差异。结果治疗前观察组呼出气NO水平显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后呼出气NO水平显著低于治疗前(P<0.05);观察组按照ARDS病情严重程度分为轻度组26例,中度组20例,重度组13例,结果显示患者病情越严重,呼出气NO水平越高,依次为重度组>中度组>轻度组;在治疗1周后根据存活情况分为死亡组14例,存活组45例,死亡组患者末次呼出气NO检测水平显著高于存活组患者(P<0.05);相关性分析显示,ARDS患者呼出气NO水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.417,P<0.05),与PaO2/FiO2呈负相关性(r=-0.682,P<0.05)。结论呼出气NO水平能够反映ARDS病情严重程度,对预后判断有一定的指导作用。