精神科护士睡眠质量及其影响因素分析

目的探讨精神科护士睡眠质量现状及其与心理困扰和应对方式的关系,为进行针对性精神科护士干预提供理论依据。方法采用心理困扰量表(kessler psychological distress scale,K10)、简易应对方式量表(simplified coping style questionnaire,SCSQ)和匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)对山东省精神病专科医院的812名临床护士进行问卷调查。结果精神科护士心理困扰总分为21.29±8.11,心理困扰检出率70.3%;睡眠质量总分为6.40±3.65,34.7%的精神科护士存在睡眠质量问题;睡眠质量总分各维度与国内常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。睡眠质量总分与心理困扰呈正相关(r=0.532,P<0.01),与积极应对呈负相关(r=-0.177,P<0.01),与消极应对方式呈正相关(r=0.137,P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示,心理困扰和积极应对是睡眠质量的影响因素(R;=0.292,F=166.789,P<0.01)。结论精神科护士睡眠质量问题应引起关注,护理管理者今后应重视护士的人文关怀,采取有效的措施缓解精神科护士的精神紧张及压力,从而减少精神科护士心理困扰的发生,减轻睡眠障碍,提高睡眠质量。

伴自杀意念的双相情感障碍患者应对方式与自我和谐对疾病羞耻感的影响

目的探讨伴自杀意念的双相情感障碍患者应对方式与自我和谐对疾病羞耻感的影响。方法采用随机抽样法选取2018年1月至2021年6月在山东省精神卫生中心接受治疗的双相情感障碍患者193例。采用一般人口资料调查表、简易应对方式问卷、自我和谐量表以及病耻感系列量表的贬低-歧视感量表对患者一般资料、应对方式、自我和谐水平以及疾病羞耻感水平进行调查。采用Pearson系数分析应对方式、自我和谐以及疾病羞耻感三者之间的关系。结果调查显示,193例双相情感障碍患者积极应对方式得分(21.58±5.84)分、消极应对方式得分(14.36±4.69)分、自我和谐量表得分(105.36±14.87)分,病耻感得分(38.32±6.37)分。Pearson系数分析显示,自我和谐与疾病羞耻感呈正相关(P<0.01);积极应对方式与自我和谐、疾病羞耻感存在负相关(P<0.01),消极应对方式与自我和谐、疾病羞耻感呈正相关(P<0.01);Bootstrap检验结果显示,消极应对方式对疾病羞耻感直接效应为0.48,占总效应的55.17%;自我和谐在消极应对与疾病羞耻感之间的中介效应为0.39,占总效应的44.83%。结论消极应对方式可直接或通过自我和谐间接影响患者疾病羞耻感,临床护理人员需要开展以提高患者积极应对方式,消除患者自我和谐与疾病羞耻感,降低自杀不良事件的发生率。