基于CIPP模型构建护理实践评价体系在提升耳鼻喉护理实践技能操作水平中的应用

目的:探讨基于CIPP模型构建护理实践评价体系在提升耳鼻喉护理实践技能操作水平中的应用效果。方法:将2017年7月1日~2018年7月31日实施CIPP模型构建护理实践评价体系前的25名护理人员作为对照组,将2018年8月1日~2019年8月31日实施CIPP模型构建护理实践评价体系后的25名护理人员作为研究组。比较两组护理人员理论与实践技能操作水平、对护理培训工作的满意度、评判性思维评分情况。结果:研究组耳鼻喉护理理论知识与实践技能操作水平考核成绩评分高于对照组(t=4.134、7.273,均P<0.001),对培训工作的满意度高于对照组(χ^2=4.375,P=0.030),评判性思维评分总分高于对照组(t=7.934,P<0.001)。结论:基于CIPP模型构建护理实践评价体系,可有效提升护理人员的耳鼻喉护理实践技能操作水平及其对护理培训工作的满意度,并有助于培养其评判性思维。

浅谈医院行政档案与行政部门管理职能

现如今,我国的医疗水平正在不断提升,医院的发展也在不断进步,医院如果想要快速稳定向前发展,提升医疗水平,不仅仅需要吸引更多的优秀的医疗人才,同时还需要加强硬件建设。除了医疗部门以外,医院的行政部门在医院的发展中也是非常重要的。医院的行政部门在档案管理方面存在双方面的职能,一方面是收集和保管档案,另一方面是对档案工作进行职能管理。医院的档案记录着整个医院的发展历程,能够指导医院持续发展,传播医院文化,促进医疗服务水平的提升。所以医院必须加强行政档案管理,落实行政部门的管理职能,促进我国医疗事业的蓬勃发展。

公立医院经济合同管理与控制的实践研究

随着医疗卫生事业的迅速发展,公立医院的基础设施建设、设备设施配置、药品物资采购、后勤保障服务项目等不断增多,经济合同的签订量逐渐增加,合同管理的难度也随之加大。本文对公立医院经济合同管理与控制进行研究,通过分析公立医院经济合同管理过程中存在的问题,提出经济合同系统化、规范化管理的建议,提高经济合同管理与控制的水平。

新冠肺炎疫情防控态势下的医院智慧运维监控平台设计与实现

针对新冠肺炎疫情防控工作的常态化,建立一体化监控和智能化运维服务平台实现对医院业务运行环境和运用状态的监控管理,将以技术、设备为导向的被动故障应对转变为以服务、流程为导向的主动运维服务,使原来孤立分散的事务管理转变为统一标准的流程管理,确保业务系统的可用性和连续性,有效防止了计划外停机故障的发生,提高了工作效率和管理水平,提升了临床、医技科室在信息化方面的满意度,为新冠肺炎疫情防控工作提供有力的技术支撑。

医院信息中心机房整体迁移的工程研究与实践

医院信息中心机房建设是一项高标准精密系统工程,服务器网络设备迁移工作艰巨并具有一定风险。文章介绍了山东省耳鼻喉医院通过前期周密地规划并制定详细的计划,快速新建机房并基本不影响医院正常业务运行情况下,采用项目管理流程化的迁移方式,最终顺利、高效、安全、有序地完成该项工作。

新医改下公立医院财务管理优化研究

随着我国医药卫生体制改革的推进,药品、耗材加成的先后取消,医疗保险支付方式的变革以及国家对公立医院成本核算和控制的要求等问题给公立医院的财务管理造成了较大的影响。本文简单分析了新医改对我国公立医院财务管理造成的影响,并针对这些影响,结合公立医院的实际运行特点,从成本管控优化、医疗保险费用优化、收入结构优化、内部控制建设优化等方面提出优化建议,希望能改善公立医院财务管理状况,为我国公立医院的财务管理工作提供参考。

内部控制在公立医院固定资产管理当中的应用

固定资产投入占公立医院的总成本投入比例较高,充分发挥内部控制在固定资产中的作用,能够提升公立医院经营绩效和管理质量。通过阐述固定资产内部控制的管理目标,分析公立医院固定资产管理存在的问题,并提出相应的改进办法,以望提升公立医院固定资产内部控制的管理水平。

公立医院经济合同执行环节财务风险控制实践研究

随着公立医院经济合同数量和金额的不断上升,经济合同的管理,特别是合同签订后执行环节的管理难度日渐显现出来。本文分析了E医院现行的经济合同在验收、结算、效果评价等环节存在的财务风险,针对不同的风险提出相应的解决措施,包括严格经济合同履约验收环节的监督与考核;结合预算管理对经济合同结算环节实施控制;加强信息化建设等方式,希望提高公立医院经济合同执行环节的财务风险控制能力,保障医院的安全运行。

医院核心竞争人才培养模式研究

随着社会主义市场经济的发展,促使我国医疗水平不断提高,人们的日常生活也有了极大的改善,自我保健意识逐渐增强,人们开始越来越重视自己的身体健康。然而在社会高速运转的今天,各个医院之间的竞争日益激烈,归根到底,医院之间的竞争主要是人才竞争,是人才培养模式的竞争,具有核心竞争人才是医院处于不败之地、占据市场霸主地位的有力保证。本文基于医院核心竞争力人才培养模式进行浅要分析,并提出提升医院核心竞争力的人才培养模式相关路径,希望有力推动我国医疗卫生事业的蓬勃发展,以供参考。

延续性护理干预对原发性视网膜脱离患者术后生活质量的影响

原发性视网膜脱离是指由于视网膜裂孔导致神经上皮和色素上皮的分离,是致盲的常见原因之一[1],临床治疗主要以手术为主,包括玻璃体切割术、巩膜外垫压术等,但术后效果并不理想,甚至半数患者术后仅为低视力[2],严重影响患者的生活质量,进而产生焦虑、抑郁等不良心理。延续性护理干预是指患者从医院到家庭受到不同水平的协调性与延续性的照护[3]。本研究对原发性视网膜脱离患者实施延续性护理干预,效果显著,现汇报如下。

产后抑郁症患者大脑分数低频振幅的静息态功能MRI研究

目的探讨静息态下产后抑郁症患者大脑分数低频振幅的变化。方法收集26例产后抑郁症患者及25例年龄、受教育年限、生产方式及初产妇情况匹配的志愿者(产后对照组),静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据进行分析,比较两组被试全脑的fALFF差异,并分析产后抑郁症组有显著差异的fALFF值与爱丁堡产后抑郁量表评分之间的相关性。结果与对照组相比,产后抑郁症组右侧额上回、左侧额上回、右侧额中回、左侧额中回、左侧梭状回、扣带回后部及右侧顶下小叶fALFF值显著减低,且均与爱丁堡产后抑郁症量表评分之间无相关性。结论产后抑郁症可引起多个脑区神经元活动异常现象,这有助于理解产后抑郁症患者的大脑神经功能改变。

急性心肌梗死急诊护理流程优化路径应用实践分析

目的在对急性心肌梗死急诊患者进行护理的过程中,分析护理流程优化路径。方法该次研究中方便选取该院2019年1—12月接诊的急性心肌梗死急诊患者66例为临床观察对象,根据护理方式不同将患者平均分成两组,对照组患者采用常规方式进行护理,即一般急救护理流程,观察组患者采用急救护理流程优化路径,对两组患者的护理效果进行分析。结果该次临床研究中,观察组患者的分诊时间为(1.36±0.27)min、急救时间(44.73±1.26)min、心电图时间(4.91±1.04)min显著由于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理总满意度为93.94%显著高于对照组78.79%,差异有统计学意义(χ^2=6.288,P=0.024<0.05)。结论从该次研究结果来看,在对急性心肌梗死急诊患者进行护理的过程中,相比一般急救护理流程,采用急救护理流程优化路径对患者进行护理能够收到更好的效果,不仅能够有效提升患者对护理服务的满意度,同时能够大幅度地提升急救的效率,具有较高的临床推广价值。

行政事业单位内控管理的薄弱环节及应对

现阶段,行政事业单位内控管理模式的应用,仍然存在薄弱环节。论文针对薄弱环节产生的原因以及应对措施做出了相应的分析。

基于以人为本理念探讨其在医院人力资源管理中的应用实践

在高速发展的当今社会背景下,想要有效提高医院整体的运作效率,以及大力增强医院内部的凝聚力,能够在医院人力资源管理系统之中妥善运用以人为本的理念无疑是一种十分必要的举措。基本此,本文将详细分析在医院人力资源管理中以人为本的意义,以及对于其在医院人力资源管理之中的实际应用进行阐述,希望能够以此提升医院全面的管理能力水平,使得医院的可持续发展进行的更加顺利。

Orem自理模式在下咽癌手术患者护理中的应用

目的:探究Orem自理模式护理对下咽癌手术患者的效果。方法:2019年8月-2020年5月收治下咽癌手术患者78例,随机分为两组,各39例。常规组采用常规护理模式;干预组采用Orem自理模式护理。比较两组护理效果。结果:干预组患者疾病知晓度高于常规组,并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对下咽癌手术患者采用Orem自理模式进行护理,效果确切,能够有效提升患者对疾病的知晓度,并减少患者并发症发生率。

浅谈政府会计制度改革——权责发生制的应用

本文主要介绍了我国权责发生制预算会计改革的重要性和必要性,以及权责发生制制度在新政府会计制度中的应用.

PD-1、PD-L1的表达与肺癌临床病理特征及预后的相关性分析

目的:分析程序性死亡因子-1(PD-1)、程序性死亡1-配体(PD-L1)的表达与肺癌临床病理特征及预后的相关性。方法:回顾性分析我院2015年3月~2016年6月收治的73例肺癌患者的临床资料,取距离切除肿瘤边缘3cm内的非癌组织作为癌旁组织。比较两组PD-1、PD-L1的表达,分析其和肺癌患者临床病理特征和预后的关系,采用COX比例回归分析肺癌患者预后的影响因素。结果:肺癌组织PD-1、PD-L1阳性表达率均显著高于癌旁组织(P<0.05)。不同性别、年龄、病理类型、吸烟情况、EGFR表达、肿瘤大小肺癌患者PD-1、PD-L1的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05);低分化程度、临床分期Ⅲ及Ⅳ期、有淋巴结转移肺癌患者PD-1、PD-L1阳性表达率分别高于中分化程度、临床分期Ⅲ期、无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PD-1、PD-L1阳性表达及阴性表达组无疾病进展生存期比较均有统计学差异(P<0.05)。COX比例风险回归模型显示分化程度、临床分期、淋巴结转移、PD-1、PD-L1的表达是影响肺癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论:肺癌组织PD-1、PD-L1呈高表达,可能参与肺癌的发生发展,有助于病情严重程度的评价和预后预测。

老年支气管哮喘患者血清MC-CP、S1P水平与T细胞免疫分子及气道基底膜厚度的关系

目的:探讨老年支气管哮喘患者血清肥大细胞羧肽酶(MC-CP)、1-磷酸鞘氨醇(S1P)水平,并分析与T细胞免疫分子及气道基底膜厚度的关系。方法:选择2016年8月至2018年12月我院收治的老年支气管哮喘患者86例,根据哮喘控制情况分为急性发作期组48例和缓解期组38例,选择同期医院体检的健康老年人40例作为对照组,检测并比较各组血清MC-CP、S1P水平、肺功能、T细胞免疫分子、支气管黏膜网状基底膜厚度(BMT),并分析血清MC-CP、S1P水平与肺功能指标、T细胞免疫分子及BMT的相关性。结果:急性发作组、缓解组患者血清MC-CP、S1P水平及BMT、CD8+均高于对照组,且急性发作组患者血清MC-CP、S1P、CD8+水平高于缓解期组(P<0.05)。急性发作期组和缓解期组FEV1%pred、CD4+、CD4+/CD8+,血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平低于对照组,且急性发作期组上述指标低于缓解期组(P<0.05)。老年支气管哮喘患者血清MC-CP、S1P与CD8+、BMT呈正相关(P<0.05),与FEV1%pred、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG呈负相关(P<0.05)。结论:老年支气管哮喘患者的血清MC-CP、S1P水平显著升高,其水平与与肺功能、免疫功能和气道重塑相关,且血清MC-CP与S1P水平密切相关。

谷红注射液联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨谷红注射液联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2016年5月—2019年5月山东省耳鼻喉医院(山东省立医院西院)收治的脑梗死患者400例,随机分为对照组(200例)和治疗组(200例)。对照组静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg/次加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注谷红注射液,20 mL/次加入生理盐水250 mL,1次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血浆黏度、全血低切黏度、血浆纤维蛋白原、全血高切黏度,以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、单个核细胞血红素加氧酶(HO-1)和转录因子红系衍生核因子E2相关因子2(Nrf2)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为86.00%和92.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度、全血低切黏度、血浆纤维蛋白原和全血高切黏度均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组比对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、MDA水平均较治疗前显著降低(P<0.05),而SOD、HO-1和Nrf2水平显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者上述指标明显好于对照组(P<0.05)。结论谷红注射液联合丹参多酚酸盐治疗脑梗死疗效确切,可明显减轻炎性及氧化应激反应,安全性高。

富硒茶叶中有机硒提取方法比较及其形态分析

目的探讨富硒茶叶中有机硒的高效提取方法及其赋存形态。方法采用持续透析法和差减法进行有机硒提取方法优选,同时根据Osborne溶解性蛋白质的分类及性质,顺序浸提水溶、盐溶、醇溶及碱溶蛋白4种蛋白质。利用体外模拟技术模拟富硒茶叶中硒在胃肠液的消化过程,采用原子荧光光度计-液相色谱联用法进一步分析人体摄入硒的生物可利用度及有机硒在茶叶中的赋存形态。结果富硒茶叶总硒含量为(303.12±1.19)μg/kg,持续透析法、差减法测得有机硒含量分别为(154.76±9.47)、(265.02±6.55)μg/kg,二者比较差异有统计学意义(t=-2.56,P<0.05)。4种蛋白质含量由大到小依次为碱溶蛋白(29.79 g/100 g)、水溶蛋白(2.52 g/100 g)、盐溶蛋白(2.15 g/100 g)、醇溶蛋白(1.04 g/100 g)。经胃肠液消化模拟,茶叶样品的硒含量为(203.01±3.16)μg/kg,硒的生物可利用度为66.97%;醇溶蛋白中硒代蛋氨酸(SeMet)含量为(13.87±3.21)μg/kg,硒代半胱氨酸(SeCys)含量为(0.82±0.38)μg/kg;碱溶蛋白中SeMet含量为(2.59±2.16)μg/kg。结论富硒茶叶的有机硒提取方法中,差减法优于持续透析法。富硒茶叶中SeMet在醇溶、碱溶蛋白中均可检出,SeCys在醇溶蛋白中可检出。