慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染对Th1/Th2平衡及细胞因子表达的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染与外周血Th1/Th2因子、细胞因子表达的相关性。方法选择2017年1月至2019年1月收治的82例COPD合并肺部感染患者为对象,其中,肺部感染急性期患者44例(A组)、好转期患者38例(B组),另选同期健康体检正常人群40例为对照组(C组),比较3组患者外周血Th1/Th2因子(IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-8)、细胞因子(Eotaxin、CCL18、PCT、hs-CRP)水平情况,采用Spearman分析法分析肺部感染与外周血Th1/Th2因子、细胞因子的相关性。结果3组患者血清IFN-γ、TNF-α水平由高到低依次为:C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05);血清IL-6、IL-8、Eotaxin、CCL18、PCT、hs-CRP水平由高到低依次为:A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染与血清IFN-γ、TNF-α呈负相关性(r值:-0.331、-0.406,P均<0.05)与IL-6、IL-8、Eotaxin、CCL18、PCT、hs-CRP呈正相关性(r值:0.624、0.713、0.857、0.765、0.574、0.667,P均<0.05);血清IFN-γ、TNF-α与Eotaxin、CCL18、PCT、hs-CRP呈负相关性(P均<0.05);IL-6、IL-8与Eotaxin、CCL18、PCT、hs-CRP呈正相关性(P均<0.05)。结论COPD合并肺部感染患者血清IFN-γ、TNF-α明显下调,IL-6、IL-8、Eotaxin、CCL18、PCT、hs-CRP等明显升高,临床上通过检测COPD患者血清Th1/Th2因子、细胞因子表达情况,可为疾病的诊断及预后提供理论指导新途径。

多索茶碱联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病患者血清相关指标及肺功能的影响

目的探讨多索茶碱联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法选择我院2021年1月-2022年10月收治的104例COPD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组52例。对照组在常规治疗基础上采用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,观察组在对照组基础上采用多索茶碱片治疗。对比两组患者的血清相关指标、临床疗效、肺功能、血气指标及临床症状缓解时间。结果观察组治疗总有效率为94.23%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6、白细胞介素-18和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气峰值流速均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组血氧分压、血氧饱和度均高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、气短缓解时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱联合沙丁胺醇治疗COPD患者可以有效降低血清炎性因子水平,具有改善患者的血气指标和肺功能,加快临床症状缓解速度,临床疗效高。