3.0T MRI平扫联合DWI在直肠癌诊断分期中的应用价值

目的分析3.0T磁共振平扫联合扩散加权成像在直肠癌分期诊断中使用价值。方法选取我院2018年2月~2019年10月经病理诊断为直肠癌的患者40例,术前均使用3.0T磁共振平扫联合DWI扫描,对图像进行分析,评估病变的临床分期。结果3.0T HR-MRI T2WI、DWI扫描T期诊断准确率为95.00%(38/40),T1期灵敏度准确度66.67%、T2期50.00%、T3期100.00%、T4期100.00%;在40例直肠癌患者之中,3.0T磁共振平扫、扩散加权成像诊断出36例,准确率90.00%,其N0期准确率为92.00%、N1期81.82%、N2期100.00%。结论3.0T MRI平扫联合DWI,在直肠癌诊断分期中准确率较高,有助于临床手术评估及治疗的选择。

CT引导下同轴定位经皮肺穿刺活检在肺病变诊断中的准确性研究

目的研究CT引导下同轴定位经皮肺穿刺活检在肺病变诊断中的准确性。方法选取2017年11月至2018年11月来聊城市东昌府人民医院诊断肺病变患者100例,其中采用CT引导下同轴定位经皮肺穿刺活检50例,作为观察组;采用CT引导下经皮肺穿刺活检50例,作为对照组。观察组男24例,女26例,年龄(50.27±9.76)岁;对照组男22例,女28例,年龄(51.24±9.47)岁。比较两组不同活检术在肺病变诊断中平均次数及取材满意率,观察诊断准确性以及并发症情况。结果观察组平均活检次数为(1.02±0.16)次,低于对照组(1.24±0.43)次,取材满意率为90.00%(45/50),高于对照组64.00%(32/50),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组中均病理诊断恶性10例,良性40例。CT引导下同轴定位经皮肺穿刺活检诊断恶性15例,良性35例,敏感度100.0%,特异度87.5%,准确率90.0%,阳性预测值66.7%,阴性预测值100.0%,kappa一致性检验结果为0.74。CT引导下经皮肺穿刺活检诊断恶性17例,良性33例,敏感度70.0%,特异度75.0%,准确率74.0%,阳性预测值41.2%,阴性预测值90.9%,kappa一致性检测结果为0.36。观察组并发症发生率为10.00%(5/50),显著低于对照组26.00%(13/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下同轴定位经皮肺穿刺活检可以多次切割且创伤性较小、取材量大,安全性较高,判定结果较传统活检术更准确;临床操作简单,只需在传统活检针的基础上配合同轴技术,值得临床推广。