妊娠糖尿病剖宫产孕妇产后24 h新生儿血糖水平影响因素及低血糖风险预测

目的探讨妊娠糖尿病剖宫产孕妇产后24 h新生儿低血糖的影响因素,并构建低血糖风险预测模型。方法通过便利抽样法选择2021年12月—2022年12月本院收治的102例妊娠糖尿病剖宫产孕妇分娩的新生儿为研究对象,使用一般资料调查表进行资料收集,并采用单因素分析和Logistic回归分析法分析妊娠糖尿病剖宫产孕妇产后24 h新生儿低血糖的影响因素,最后建立新生儿低血糖风险预测模型,检验模型的预测效果。结果产后24 h内新生儿低血糖发生总人数为50例(49.02%),血糖值正常有52例(50.98%);Logistic回归分析结果显示,年龄、血糖控制达标情况、有无低体温、是否为低体重儿、是否早产均为妊娠糖尿病剖宫产孕妇产后24 h新生儿发生低血糖的影响因素(P<0.05);建立的列线图风险预测模型的Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=4.561,P=0.683,ROC曲线下面积为0.775,95%CI为0.729~0.817,模型预测的准确率为76.19%。结论妊娠糖尿病剖宫产孕妇产后24 h新生儿血糖水平的影响因素众多,本研究在多因素回归分析明确危险因素的基础上,建立妊娠糖尿病剖宫产孕妇产后24 h新生儿低血糖风险预测模型,该模型具有较高的拟合程度和较强的区分能力,且准确度较高,能为新生儿低血糖风险的预测提供有效工具。

无痛分娩联合助产全程陪伴对产妇分娩的影响

目的探讨无痛分娩联合助产全程陪伴对产妇分娩的影响。方法选取本院2018年6月-2018年12月656例产妇,随机数字表法分为观察组、对照组,每组328例。观察组给予无痛分娩联合助产全程陪伴,对照组给予常规护理。比较抑郁量表评分和焦虑量表评分、分娩的方式、新生儿Apgar评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、分娩出血量及产程时间。结果分娩前两组SDS和SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);分娩后两组SDS和SAS评分均下降,且观察组SDS和SAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组顺产率83.54%(274/328)高于对照组52.44%(172/328)(P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分高于对照组,观察组VAS评分、出血量均低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、第二产程和第三产程时间均低于对照组(P<0.05)。结论无痛分娩联合助产全程陪伴缩短产程,有利于顺利生产,提高自然分娩率。

益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果分析

目的分析益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床效果。方法简单随机选取于2019年1-6月该院产妇患者100例,将其作为观察对象,随机分为观察组:随机分为观察组患者50例,对照组患者50例,对观察组给予益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇,对照组患者实施卡前列素氨丁三醇,对比观察两组患者临床凝血指标(D-二聚体、FIB)以及不良反应的发生情况及恶露时间、产后24 h内的出血情况。结果观察组新生儿分娩时出血量为(309.66±60.49)m L、产后2 h出血量为(153.65±34.41)mL、产后24 h出血量为(265.63±35.69)mL;对照组新生儿分娩时出血量为(312.27±57.46)mL、产后2 h出血量为(198.76±36.45)mL、产后24 h出血量为(315.48±38.58)mL(t=0.221、6.363、6.707,P=0.525、0.000、0.000)。观察组患者不良反应发生率6.00%(3/50)明显低于对照组24.00%(12/50)(χ^2=6.887 P<0.05)。结论应用益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇,有效降低产妇患者的出血量,改善产妇患者的凝血情况,使患者不良反应的发生率明显降低,临床效果显著。