中医综合疗法治疗输卵管炎性不孕症34例临床观察

目的:观察中医综合疗法治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症的临床疗效。方法:选取气滞血瘀型输卵管炎性不孕症患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组采取常规西医治疗,观察组采取中医综合疗法,两组均治疗3个月。比较两组临床疗效和输卵管复通率,随访6个月,比较两组受孕率。结果:观察组治疗后总有效率及输卵管复通率均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组受孕率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对气滞血瘀型输卵管炎性不孕症患者采取中医综合疗法临床疗效较好,能有效提高患者受孕率。

苍附导痰汤治疗痰湿内阻证肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果

目的探究与分析苍附导痰汤治疗痰湿内阻证肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取山东省聊城市中医医院2019年1月至2021年1月收治的痰湿内阻证肥胖型PCOS患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片治疗,在对照组基础上,观察组加用苍附导痰汤治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、治疗前后体重指数(BMI)、糖代谢指标、血脂代谢指标变化及排卵情况。结果观察组临床总有效率及排卵率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组BMI、空腹胰岛素、空腹血糖、血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前降低,且观察组低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论苍附导痰汤治疗痰湿内阻证肥胖型PCOS具有较好的临床效果,可有效降低患者的BMI值,调节糖脂代谢指标,还可在一定程度上改善排卵情况。

中西医结合治疗对早期先兆流产患者的影响

目的探讨中西医结合治疗对早期先兆流产患者的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2018年1月—2020年1月山东省聊城市中医医院收治的118例先兆流产患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各59例。对照组实施常规西医治疗,观察组在对照组基础上使用加味寿胎丸,治疗2个疗程。比较两组临床疗效,中医证候积分、血清激素水平、并发症及妊娠结局。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清β-HCG、E2及P水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自然分娩率、新生儿体重及Apgar评分高于对照组,新生儿窒息率、早产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗早期先兆流产患者的临床效果显著,可有效缓解临床症状,调节血清激素水平,同时尚未增加并发症的发生率,获得更好的妊娠结局。

子宫动脉血流参数与胚胎停育的关系

目的探究与分析子宫动脉血流参数与胚胎停育的关系。方法回顾性分析山东省聊城市中医医院2018年5月至2021年5月收治的138例孕6~12周孕妇的临床资料,按照不同的发育情况将其分为正常组(121例)及停育组(17例),同时将停育组是否有胚胎分为空孕囊组(7例)及有胚胎无胎心组(10例)。比较正常组与停育组不同孕龄及不同胚胎类型下的子宫动脉血流参数。结果与孕第6周比较,正常组与停育组孕第9、12周收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)值降低,差异有统计学意义(P<0.05);与孕第9周比较,正常组与停育组孕第12周S/D、RI及PI值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,停育组孕第9、12周S/D、RI及PI值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。停育组孕龄与S/D、PI、RI值呈负相关(r=-0.978、-0.971、-0.990,P<0.05)。三组入院时S/D、PI值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组入院时RI值比较,差异有统计学意义(P<0.05);且与正常组比较,有胚胎无胎心组入院时RI值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阴道彩色多普勒超声监测子宫动脉血流参数在监测胚胎停育时具有较高的应用价值。

论补肾消癥疗法在治疗子宫内膜异位症中的应用

目的探究补肾消癥疗法在治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症中的应用效果。方法 60例肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者作为本次临床研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组给予调经促孕丸以及散结镇痛胶囊治疗,治疗组给予补肾消癥汤治疗。对比两组最终治疗效果、痛经治疗效果及治疗前后在位子宫内膜CD146表达阳性率。结果治疗组临床总有效率93.3%高于对照组66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组痛经总有效率83.3%高于对照组60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组在位子宫内膜CD146表达阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组在位子宫内膜CD146表达阳性率均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论与散结镇痛胶囊及调经促孕丸这一治疗方式相比,对肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者使用补肾消癥疗法治疗效果更显著。

益气固肾活血法治疗抗子宫内膜抗体阳性免疫性不孕31例

随着生殖免疫科学技术的发展,免疫性不孕的检出率有所增高,目前治疗本病尚无令人满意的方法,也无专一有针对性的药物,因此,给患者带来烦恼和痛苦.我们自1998年以来采用益气、固肾、解毒、化瘀之品拟成固本活血汤治疗本病,收到满意效果,现报告如下.

产后康复干预对初产妇泌乳始动时间的影响分析

目的探讨初产妇选用产后康复干预对泌乳始动时间的影响。方法 82例初产妇按1∶1比例分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规干预,观察组患者采用产后康复干预。比较两组恢复效果、康复情况、心理状态。结果观察组母乳喂养率97.56%、盆底肌恢复率92.68%高于对照组的80.49%、75.61%,乳房胀痛率4.88%低于对照组的19.51%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩痛评分低于对照组,宫缩痛时间、泌乳始动时间、子宫入骨盆时间、恶露时间短于对照组,性功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组焦虑自评量表(SAS)评分(34.02±1.42)分、抑郁自评量表(SDS)评分(33.11±1.08)分低于对照组的(42.02±2.51)、(43.02±2.64)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产后康复干预在初产妇产后康复期的应用效果确切,可改善其心理状态,缩短泌乳始动时间及恶露时间,值得借鉴。

serpin B1与妊娠期糖尿病胰岛β细胞功能和妊娠结局的关系研究

目的探讨丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(serine protease inhibitor B1,serpin B1)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胰岛β细胞功能和妊娠结局的相关性。方法选择69例GDM孕妇(GDM组)和292例未发生GDM孕妇(对照组),检测血清serpin B1水平,胰岛β细胞功能,追踪妊娠结局。比较不同妊娠结局血清serpin B1水平差异,多重线性回归分析serpin B1与糖脂代谢、胰岛素β细胞功能指标相关性。结果GDM组血清serpin B1水平高于对照组[(33.02±6.98)ng/ml、(12.53±3.05)ng/ml,P<0.05],且与胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素分泌敏感性指数2(ISSI-2)呈负相关(β=-0.471,β=-0.586,P<0.05),与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(β=0.303,P<0.05)。GDM组中,19例发生不良妊娠结局,妊娠结局不良组血清serpin B1水平高于妊娠结局正常组(P<0.05)。结论血清serpin B1水平升高与GDM胰岛β细胞功能降低以妊娠结局不良有关。