肌电伪差信号致心室起搏提前及起搏方式转换1例

患者女性,53岁.在某院植入起搏器2年.因活动后偶感心慌、胸闷月余就诊.查体:BP 130/85mmHg,心率70次/min,律不整,各瓣膜未闻及杂音,双肺呼吸音清,心电图图1示:双腔起搏心电图节律不整,呈VAT与DDD两种工作方式.

肥厚型心肌病室内3分支阻滞1例

患者女,37岁.心悸、乏力半年,头晕、阵发性心前区疼痛1月.查体:T 36℃,P 42次/min,R 20次/min,BP 90/65mmHg,神志清,颈静脉无怒张,双肺无干啰音.右肺底少许小水泡音.

阿托品试验诱发3相不完全性结间束传导阻滞1例

患者男性,24岁.活动后时有胸闷2年,既往曾查心电图为“窦性心动过缓”.临床拟诊:病毒性心肌炎.静息心电图(图1左)示:窦性心动过缓.阿托品1.5mg静脉推注即刻心电图(图1中)示:Ⅱ导联P波极性、时间、P-R间期与图1左一致.P波振幅增高达0.3mV,伴P波上升支切迹,心率110次/min.至20min多次记录心电图心率均超过90次/min,P_(?)均高尖.45min后复查心电图(图1右)示:心率60次/min,P波形态、振幅恢复正常.心电图最后诊断:窦性心动过缓,阿托品试验阴性,阿托品试验揭示3相不完全性结间束传导阻滞.

房室结多径路引发宽窄心律失常1例

本文报道2022年6月西安市人民医院收治的1例房室结三径路参与的非折返性心动过速患者。房室结多径路可导致多种心律失常,如慢-快型房室结折返性心动过速、双重心室反应、三重心室反应及非折返性心动过速,多种心动过速合并束支差异性传导还会形成宽QRS波群心动过速。非折返性心动过速持续发作会导致心动过速性心肌病。在临床心电图诊断中及时、准确诊断心律失常,可为临床医生提供可靠的依据,指导临床治疗。