自体血回输对腹腔镜肝血管瘤切除术患者凝血功能的影响

目的研究自体血回输对腹腔镜肝血管瘤切除术患者凝血功能及术后快速康复的影响。方法选择2019年8月至2021年12月山东省聊城市人民医院收治的126例腹腔镜肝血管瘤切除术患者,随机分为试验组和对照组,每组63例。试验组术中采用自体血回输技术,对照组术中输注异体血,比较两组患者术中总失血量、术中输血量、术中生命体征变化、手术前后凝血功能指标、术后患者排气时间、下床时间等康复指标及相关并发症发生情况。结果两组患者术前凝血功能指标和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,试验组患者在T4-T7时间点平均动脉压明显升高(P<0.05),试验组患者术中总失血量和术中输血量明显少于对照组(P<0.05)。两组患者术后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)均较术前有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05),且两组比较差异也无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组患者引流管拔除时间显著缩短(P<0.05),但是排气时间和下床活动时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体血回输技术能够安全地应用于腹腔镜肝血管瘤切除术患者,同时显著缩短患者引流管拔除时间,此技术值得进一步推广应用。

抗-Ec所致新生儿溶血病1例报道

新生儿溶血病（HDN）一般特指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病,ABO HDN临床较常见,对RH（D）HDN较重视,而RH（Ec）HDN容易被忽视,但发病较快、严重。现将抗-Ec所致的1例新生儿溶血病血型抗体检测报道如下。1资料与方法1.1一般资料患儿,女,O型Rh（D）阳性,二胎,出生5h发现皮肤黄染,黄疸迅速加重,贫血,组织缺氧,

阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗高血压的有效性与相关指标分析

目的探究高血压患者联合应用阿托伐他汀与缬沙坦治疗时的临床疗效,并对患者的相关指标进行分析。方法将2016年1月~2016年6月我院收治的60例高血压患者纳入研究,按照随机数字表分为观察组和对照组,各30例。对照组使用药物为缬沙坦,观察组治疗药物在对照组的基础上联用阿托伐他汀钙。连续用药1年,观察两组的临床降压效果及其对血压相关指标的影响。结果经治疗后,观察组的临床总有效率为90%,明显高于对照组的70%,差异有统计学意以(x^2=4.781,P<0.05)。治疗后,观察组的各指标水平均明显降低:舒张压(79.6±11.8)mmHg、收缩压(134.5±9.8)mmHg、Hcy(10.17±2.18)mol/L,其改善均明显优于对照组(舒张压(87.9±11.35)mmHg、收缩压(157.2±10.9)mmHg、Hcy(18.64±2.59)mol/L),差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合缬沙坦应用于原发性高血压患者时可获得良好的血压控制效果,并能有效降低血清中Hcy的含量,值得临床应用。

45例单采血小板失败原因分析及纠正预防措施

目的提出预防单采血小板采集失败的措施。方法对45例单采血小板失败的原因加以分析,对分析的结果进行分类并提出纠正预防措施。结果 45例采集失败的原因分别是穿刺因素、献血反应、耗材管路问题、乳糜血、献血间隔和其他原因,主要由于献血前献血员血管筛选、工作人员操作技能和献血反应等因素导致。结论为减少单采血小板的采集失败,应积极发展壮大单采献血者队伍,扩大献血者的筛选范围,献血前严格体检,及时对献血中的献血反应处理。

A_2亚型血清学与基因分型结果的比对分析

目的对A2亚型血清学与基因分型结果进行比对,研究两者之间是否存在差异。方法首先用血清方法检出A2或A2B亚型,再进行基因分型,不符标本进行基因测序。结果 A2亚型在A型中比例为0.68%,两种方法比对结果22例相符,1例不相符;A2B亚型在AB型中比例为3.02%,两种方法比对结果15例相符,13例不相符;A2等位基因以A205为主,其次为A201,并发现1例A204先证者。结论我国汉族献血人群存在A201、A204和A205等位基因;血清学与基因分型结果存在一定差异,判断A2亚型,必须把血清学试验与基因分型技术相结合。

当前阻断经血传播HIV面临的挑战

随着HIV流行趋势的变化,当前阻断经血传播HIV,采供血机构所面临的问题,主要表现在:HIV流行趋势的变化对血液安全的挑战,据2008年报告的艾滋病感染者统计,病毒感染者已由以前的静脉吸毒的高比例向以性传播为主的方式转移;献血环境的局限性对血液安全的影响,采供血机构应设置相对固定的采血屋,按"一法两规"的要求进行各区域的划分,为献血者提供一个能够保护献血者隐私的隐蔽场所,让其与体检医师进行充分的交流;血液检测能力尚待提高,"窗口期"的问题是一大难题,国内第四代HIV Ag-Ab ELISA诊断试剂盒虽然包含了HIV(1+2型)抗原+抗-p24抗体,使用了双抗原夹心法和双抗体夹心法,检测HIV病毒的窗口期明显缩短,但窗口期仍有10～18d。

浅议职业暴露的预防和处理

抓好关键控制环节,正确处理职业暴露受伤部位、准确评估、及时合理用药,有效预防员工在工作中发生职业暴露,避免医务人员在职业暴露后发生血源性疾病感染。

全自动加样仪使用一次性加样针的必要性

近年来，全自动加样仪在血站血液标本检测中被广泛应用，全自动加样仪避免了检验人员手工加样易出现的错加，漏加样本、试剂以及加样精度不够而导致的差错和误差，确保了加样的准确性，大大提高了血站检测工作的效率，得到检验人员充分认可。但日常工作中，我们发现使用永久性钢针会造成拖带现象的发生，拖带现象不但会造成假阳性，更可怕的是造成假阴性，引起输血传播疾病。为彻底解决拖带现象，我们建议全自动加样仪使用一次性加样针。

人事档案管理在人力资源管理中的运用策略

人力资源管理工作的主要内容是人事档案,为此,需要强化人事档案管理工作。人力资源人事档案管理工作的涵盖范围较广,在员工职业发展及岗位安置上起着重要的作用,有必要做好研究分析工作。鉴于此,文章以人力资源管理工作为着手点,分析人事档案管理的重要性,探讨人力资源管理中合理运用人事档案管理的措施,推进事业单位发展并提升其核心竞争力。

事业单位人力资源档案管理质量提升策略分析

档案管理是人力资源管理的重要组成部分,能协助事业单位作出决策。现代事业单位应充分认识人力资源档案管理工作的重要性,并结合自身的工作实际,从不同角度对档案管理进行创新,为事业单位的进一步发展提供动力。基于此,文章重点阐述了提升人力资源档案管理质量的策略,对事业单位人力资源档案管理的作用进行分析,并以此为基础分析事业单位人力资源档案管理现状,分别从提高人力资源档案管理重视度、推进管理信息化建设及提高从业者综合素质三方面给出解决措施。

投资资金在医院价值运用及决策方法

医院在市场经济发展中发展、生存,除了医护人员精湛的医疗技术外,还需要先进的医疗设备,为疾病诊断提供科学依据。同时也要投资开展一些新的项目,因此,资金的投入在医院发展中就越来越重要。选择最好的设备及项目将资金投进去,让它进入生产流通活动中,运用科学投资方法和方案,认真评估、考察论证,从中选出最佳方案。

血浆冷沉淀制品的临床输注与护理

冷沉淀制品一般是由2U(400m1)全血分离200ml新鲜冰冻血浆制备的冷沉淀为1袋(国内计为2U)，其容量大约是25±5ml。每袋含VⅢ因子≥80IU。纤维蛋白原≥150mg及其他共同沉淀物和一定量的vWF，还含有各种免疫球蛋白，抗A抗B以及变性蛋白等。血浆冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1℃～4℃条件下不溶解的白色沉淀物。主要含有第Ⅷ因子、纤维蛋白原、血管性血友病因子(vWF)、第Ⅻ因子以及纤维结合蛋白等成分。