红外红光治疗仪联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者关节康复的影响

目的:探究红外红光治疗仪联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者关节康复的影响。方法:选取我院2021年10月—2022年10月收治的急性痛风性关节炎患者76例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各38例,对照组采用苯溴马隆进行治疗,研究组联用红外红光治疗仪,比较两组疗效。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血尿酸(SUA)、血肌酐(SCR)和血尿素氮(BUN)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组关节红肿消失时间、关节疼痛开始减轻时间和关节行动正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红外红光治疗仪联合苯溴马隆在急性痛风性关节炎的临床治疗中效果较好,能够有效减轻患者关节疼痛,降低血尿酸指标,促进临床症状改善和关节康复,具有良好的实用价值。

血小板参数在评价幼年类风湿关节炎病情活动度中的应用价值

目的总结幼年类风湿关节炎(JRA)患者血小板参数的变化规律,探讨其与幼年类风湿关节炎临床活动度的关系。方法初治患者均采肘静脉血,采用美国贝克曼-库尔特公司800血细胞分析仪,测定血小板计数(PLT)、血小板平均分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV);同时测定血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)。以关节肿胀基本消失为终点再次测定以上项目。结果PLT、PDW、MPV在幼年类风湿关节炎活动期明显升高,稳定期下降。结论外周血PLT、PDW、MPV的变化,可作为判断幼年类风湿关节炎活动及治疗效果的一种简便直观的手段。

糖肾Ⅱ号治疗糖尿病肾病43例疗效观察

目的:观察中药糖肾Ⅱ号治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用基础治疗加糖肾Ⅱ号(处方:太子参、黄芪、生地黄、茯苓、丹参、山药、大黄、黄连、猪苓、红花、当归、沙参、枸杞子、制何首乌、葛根)治疗,对照组用基础治疗。均以60天为1疗程,观察2组症状及生化指标变化。结果:总有效率治疗组76.7％,对照组48.6％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后与对照组比较,甘油三酯下降(P<0.05),24h尿蛋白定量减少(P<0.01),症状、血肌酐改善(P<0.001),无严重不良反应。结论:糖肾Ⅱ号能有效治疗糖尿病肾病。

C肽及骨钙素在2型糖尿病合并骨质疏松患者中的表达水平分析

目的分析C肽及骨钙素在2型糖尿病合并骨质疏松患者中的表达水平。方法以2013年2月至2014年1月在我院内分泌科住院治疗的96例2型糖尿病患者为研究对象,根据骨密度及骨质疏松诊断标准将2型糖尿病合并骨质疏松患者为观察组,单纯2型糖尿病患者为对照组,对2组患者甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,餐后2h血糖（P2hBG）、空腹C肽、骨钙素（BGP）及餐后2hC肽水平进行检测。对大转子、股骨颈、腰椎1~4区骨密度进行测定。结果 2组患者年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P〉0.05）;TG、FBG等生化指标之间2组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组大转子骨密度为（0.62±0.14）g/cm2显著低于对照组,差异有统计学意义（t=8.44,P〈0.05）。观察组患者股骨颈及腰椎1~4区骨密度均较对照组低,差异均有统计学意义（t=8.07,t=11.41,P〈0.05）;空腹C肽、餐后2hC肽及骨钙素含量显著低于对照组,差异具有统计学意义（t=3.26,t=7.51,t=5.97,P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者骨密度与胰岛B细胞功能紧密相关,C肽及骨钙素等指标可以作为2型糖尿病合并骨质疏松高危人群的重要参考指标。

中西医结合治疗2型糖尿病的临床研究

目的 :观察中药消渴灵 1号治疗 2型糖尿病的疗效。方法 :在西药治疗基础上加用中药消渴灵 1号治疗 2型糖尿病患者 10 0例 (治疗组 ) ,同时与单独西药治疗的 5 0例作对照 (对照组 )。治疗2个月后 ,观察两种治疗方法对糖尿病患者血糖、胰岛 B细胞功能 (胰岛素、C肽 )、血脂等指标的影响。结果 :两组患者空腹、餐后 2小时血糖水平均明显降低 ( P<0 .0 1) ,但治疗组血糖下降幅度更大( P<0 .0 1)。降低空腹、餐后血糖的总有效率治疗组分别为 87%和 90 % ,对照组分别为 70 %和 84%。两组患者血浆胰岛素、 C肽水平均升高 ( P<0 .0 1)。治疗组甘油三酯、低密度脂蛋白水平较治疗前下降 ,高密度脂蛋白水平上升 ,而对照组治疗后仅有低密度脂蛋白水平下降 ( P<0 .0 1)。两组均未见明显的低血糖及其他副反应发生。结论 :中药消渴灵 1号结合西药治疗

2型糖尿病老年患者并发甲状腺结节的影响因素分析

【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)老年患者并发甲状腺结节的影响因素。【方法】收集2015年6月至2017年6月在本院诊治的385例T2DM老年患者,按照有无结节分为甲状腺结节组(结节组,n=204)与无结节组(无结节组,n=181),检测两组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平;采用Logistic回归分析影响T2DM患者并发甲状腺结节的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各因素诊断发生甲状腺结节及结节超声高评分的效能;采用Pearson分析各因素之间的相关性。【结果】结节组患者年龄、病程、TC、TG、TSH、TPOAb水平显著高于无结节组患者,而HDL-C、FT3水平显著低于无结节组患者,其差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示性别、年龄、TC、TSH及TPOAb是影响T2DM患者并发甲状腺结节的危险因素;多因素分析显示年龄>60岁、女性、结节发生在双侧且多发为术后复发的独立危险因素。【结论】TC>4.40 mmol/L;TPOAb>10.17×103IU/L;年龄>58.75岁;TSH>1.73 μIU/mL的老年T2DM患者需警惕甲状腺结节的发生,且高龄女性,结节多发在双侧的患者应密切关注,预防射频消融术后复发。

中心型肥胖与胰岛素抵抗、2型糖尿病相关性探讨

38 0 0名人群中 ,中心型肥胖者 34 2人为A组 ,外周型肥胖 2 2 8人为B组。 32 30名非肥胖者为C组即对照组。比较RISI,A组明显低于B组和C组 ,P <0 0 1 ;B组亦低于C组 ,P <0 0 5。各组间IR、IGT、DM发病率比较 ,A组、B组IR、IGT、DM发生率比C组明显增高 ,P <0 0 0 5;A组比B组IR、DM发病率亦明显增高 ,P <0 0 0 5;而IGT发生率虽比B组增高 ,但无统计学意义 ,P >0 0 5。结论 中心型肥胖者胰岛素抵抗。

甲状腺功能亢进症合并骨软化1例并文献复习

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是导致碱性磷酸酶升高的原因之一,在甲亢的治疗过程中,如碱性磷酸酶进行性升高,伴骨痛,不能排除骨软化的可能性,值得引起注意。随着对代谢病骨病研究的深入,骨软化患者逐渐增多,病因包括维生素D摄入不足、维生素D吸收和代谢障碍、肾脏疾病(肾病综合征、慢性肾衰、肾小管酸中毒、范可尼综合征等),以及遗传性和肿瘤性低磷性骨软化,其他如重金属中毒、高氟摄入、某些药物等。然而,甲状腺功能亢进症患者出现骨质疏松多见,出现骨软化者较少见,罕有报道,容易漏诊和误诊。本文报道l例甲状腺功能亢进患者口服赛治(甲巯咪唑)后碱性磷酸酶进行性升高,伴全身骨痛,应用骨化三醇后碱性磷酸酶逐渐下降和骨痛消失。为此,甲亢治疗期间,结合国外文献报告,考虑骨软化可能性较大,密切观察患者碱性磷酸酶变化,给予积极对症治疗后,骨软化症状明显缓解。因此,应重视碱性磷酸酶的变化及临床特点,以明确是否合并骨软化并予尽早处理。

对血糖未达标患者实施强化管理临床疗效的分析研究

目的评价强化管理对血糖未达标2型糖尿病患者的代谢控制、人体测量学指标的影响。方法将168例常规治疗后糖化血红蛋白水平超过6.5%的2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,各84例。实验组采用强化管理,建立健康管理档案,制定1个月、3个月、9个月目标,包括血压、腰围、体重指数、生化指标、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等,并定期电话、家访、发短信、举办联谊会进行患者互动。对照组采用常规糖尿病健康教育电话随访。比较两组干预前和实施追踪管理9个月后的血压、腰围、体重指数、血糖、血脂、糖化血红蛋白的变化。结果干预后两组血压、腰围、体重指数较干预前显著下降,有显著性差异(P<0.05);两组血压、腰围、体重指数、空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平比较有显著性差异(P<0.05)。结论实施强化管理模式能显著提高2型糖尿病患者的临床疗效。

耳穴贴压加中药离子导入在气虚血瘀型糖尿病视网膜病变患者中的应用效果及对视力的影响

目的:探究耳穴贴压联合中药离子导入治疗气虚血瘀型糖尿病视网膜病变(DR)患者应用效果及其对视力的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月解放军第967医院收治的气虚血瘀型DR患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予单纯西医对症治疗,观察组给予耳穴贴压加中药离子导入治疗,均治疗6周。统计2组治疗后临床疗效、治疗前后视力及治疗后最佳矫正视力、主要症状评分(包括干涩、异物感、灼热感、充血、酸胀)、图形视觉诱发电位(P-VEP)(包括P100潜伏期和振幅)。结果:治疗后,观察组治疗有效率(92.50%)显著高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者均视力好转,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者干涩、异物感、灼热感、充血、酸胀的症状得分均降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者P100潜伏期缩短、P100振幅升高,且观察组显著短(高)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯西医疗法比较,耳穴贴压联合中药离子导入可以有效改善气虚血瘀型DR患者的临床症状,提高视力,且疗法创伤小、简便、疗效持久。

基于WGCNA和分子对接分析干姜黄芩黄连人参汤干预胃腺癌的成分及靶点

目的基于加权基因共表达网络分析(WGCNA)和分子对接研究干姜黄芩黄连人参汤干预胃腺癌的成分及靶点。方法从中药系统药理学数据库与分析平台中筛选与药物相关的成分和靶点,构建药物-化合物-靶标相互作用网络。在TCGA数据库下载胃腺癌基因表达数据,筛选与胃腺癌风险等级相关的关键模块,利用GO和KEGG数据库分析关键模块所包含基因的生物学功能。将模块基因上传到STRING数据库筛选关键靶点,通过分子对接技术对关键靶点进行半柔性对接反向验证。结果筛选得到59个活性成分,184个靶点,药物-化合物-靶点相互作用网络得到242个节点,676条边。通过WGCNA筛选出的关键模块共包括32个基因。GO和KEGG富集的结果主要涉及DNA完整性检验点、对金属离子的反应、p53信号通路、细胞周期和细胞衰老等。筛选得到的关键靶点为VEGFA、CDK1、CCND1。通过分子对接表明槲皮素、汉黄芩素、黄芩素等化合物与关键靶点结合活性较高。结论多种活性成分可以与胃腺癌的靶点相结合起到调节作用。

用依帕司他、硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果分析

目的 择取糖尿病周围神经病变患者,对其使用依帕司他、硫辛酸联合治疗,分析效果。方法 择取2018年6月—2021年6月山东省聊城市东昌府人民医院收治的200例糖尿病周围神经病变患者,根据治疗方法的不同分组,每组100例。单独组行依帕司他治疗,联合组行依帕司他、硫辛酸联合治疗。对比两组治疗效果、周围神经病变情况评分、神经传导速度测定值、不良反应发生情况。结果 联合组治疗有效率比单独组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组MDNS、MNSI评分均比单独组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组神经传导速度测定值均比单独组更快,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组糖尿病周围神经病变消失时间、血流速度恢复正常时间均比单独组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的不良反应发生率比单独组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病周围神经病变患者使用依帕司他、硫辛酸联合治疗的效率较高,可以缓解其病变情况,降低不良反应发生的概率,提高应用价值。

二甲双胍对糖尿病患者血清FT3、FT4、TSH水平的影响

目的分析二甲双胍对糖尿病患者血清FT3、FT4、TSH、水平的影响。方法将2014年1月—2016年12月期间该院收治的50例糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组采用常规治疗,观察组采用二甲双胍治疗。对比两组血清FT3、FT4、TSH水平、空腹血糖值(FBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)。结果两组在FT3、FT4等方面差异无统计学意义(P>0.05),观察组的TSH水平,FBG以及HbA1c显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可有效控制患者的血糖水平,对血清TSH水平进行抑制,使用价值高。

肿瘤合并抗利尿激素分泌不适当综合征20例分析

目的 :探讨抗利尿激素分泌不适当综合征 (SIADH)的临床表现、诊断和治疗。方法 :分析 2 0例肿瘤合并SIADH住院患者的临床表现、诊治过程及预后。结果 :难以纠正的低钠血症是SIADH的一大特点 ,临床表现无特异性。结论 :肿瘤合并SIADH临床表现无特异性 ,临床上极易误诊 。

25-羟维生素D3水平与2型糖尿病肾病的关系

目的分析25-羟维生素D3[25-(OH)D_(3)]水平与2型糖尿病肾病的关系。方法回顾性分析2021年3月至2022年6月山东省聊城市东昌府人民医院收治的90例2型糖尿病肾病患者的临床资料,根据24 h尿白蛋白定量(24-hour urinary albumin quantification,24h-UAE)进行分组,A组35例为正常蛋白尿(24h-UAE<30 mg),B组30例为微量蛋白尿(24h-UAE为30~300 mg),C组25例为临床蛋白尿(24h-UAE>300 mg)。另外选择同期于我院进行常规体检的健康者30名作为对照组。比较4组研究对象血清25-(OH)D_(3)、肌酐、尿素氮、尿酸和24hUAE水平,分析2型糖尿病肾病患者血清25-(OH)D_(3)与肾功能指标的相关性。结果4组研究对象尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组研究对象血清25-(OH)D_(3)水平相比,对照组>A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);4组研究对象尿素氮、肌酐、24h-UAE水平对比,对照组<A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病肾病患者血清25-(OH)D_(3)与尿素氮、肌酐、24h-UAE均成负相关(r=-0.31、-0.27、-0.28,P<0.05),血清25-(OH)D_(3)与尿酸无明显相关(r=-0.03,P>0.05)。结论血清25-(OH)D_(3)与2型糖尿病肾病发生发展有一定关系,在疾病早期筛查诊断中血清25-(OH)D_(3)水平有较高的参考价值,监测血清25-(OH)D_(3)水平变化对判断病情病情、预测预后有重要意义,及时补充维生素D3可能会起到预防或减慢疾病进展的作用。