显微手外科护理效果及护理管理方法与要点研究

目的评价显微手外科患者的护理管理干预方式及要点和其护理管理干预效果。方法对2017年3月—2019年10月该医院显微手外科收入的62例患者实施项目数值统计,以抽签法分组,各31例,实验组选取全面护理管理干预方式,参比组选取一般护理管理干预方式,对比两组并发症及护理管理服务效果满意情况。结果实验组并发症合计数3.23%显著低于参比组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理管理服务效果满意合计数93.55%高于参比组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为显微手外科患者选择全面护理管理干预方式展示出较优护理管理干预效果。

足背游离皮瓣在颌面部的临床应用

目的：总结采用足背游离皮瓣移植修复颌面部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2008年8月-2010年6月，对8例颌面部肿物切除术后及外伤致皮肤软组织缺损患者，采用带腓浅神经的足背游离皮瓣修复。结果8例皮瓣中，2例发生血管危象，其中1例经拆除部分缝线，应用抗凝解痉药物后缓解，1例经手术探查重新吻合血管后解除；其余6例皮瓣顺利成活。术后随访12～36个月，8例皮瓣形态、质地、色泽接近面部正常皮肤，感觉恢复满意。供足负重及行走功能无影响。结论采用足背游离皮瓣移植修复颌面部皮肤软组织缺损，其外形、质地及感觉恢复良好，疗效满意，是一种理想的术式，值得推广。

尺骨茎突骨折对桡尺远侧关节稳定性影响

目的研究各型尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗对桡尺远侧关节稳定性的影响。方法2001年8月至2010年5月，对150例尺骨茎突骨折患者，其中I型骨折68例、Ⅱ型骨折82例，通过术前影像学测量，术后随访桡尺远侧关节稳定性，对腕关节功能进行评定。结果通过腕关节标准侧位片，在豆舟骨间距≤3mm时，测量桡尺远侧关节间距，尺骨茎突骨折工型桡尺远侧关节间距≤5mm，Ⅱ型≥5mm。术后随访时间为26～102个月，平均70个月。桡尺远侧关节稳定性：68例工型骨折未出现桡尺远侧关节松弛，82例Ⅱ型骨折中11例出现桡尺远侧关节松弛。腕关节功能评定采用Green-O’Brien评分法：工型骨折手术治疗28例，其中优12例、良11例，优良率为82．1％；非手术治疗40例，其中优10例、良19例，优良率为72．5％。Ⅱ型骨折手术治疗72例，其中优62例、良6例，优良率为94．4％；非手术治疗10例，其中优1例、良2例，优良率为30．0％。结论尺骨茎突骨折对桡尺远侧关节稳定性的影响，I型较小，Ⅱ型较大。所以对Ⅱ型尺骨茎突骨折应采用手术治疗，使其解剖复位。

家属参与护理干预对多发性跖骨骨折患者足部功能恢复的影响

目的：探讨家属参与护理干预对多发性跖骨骨折患者足部功能恢复及护理满意度的影响。方法根据随机数字表法将60例多发性跖骨骨折患者随机分为对照组与观察组各30例。其中对照组按照常规方法进行护理,观察组采用家属参与护理干预。比较两组患者的足部功能恢复情况、平均住院时间、健康知识掌握情况以及并发症的发生情况,并对出院患者进行随访,获得其恢复情况数据。结果两组患者均未出现并发症,但观察组患者较对照组住院时间更短,足部功能评分优良率更高,出院时健康知识掌握更好,从而术后伤口痊愈更快,足部功能恢复更好。观察组平均住院时间为（32.25±2.60）d,少于对照组的（35.34±2.70）d,差异有统计学意义（t=4.384,P〈0.01）；观察组的足部功能评分优良率为93.34%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（χ^2=5.104,P〈0.05）,患者出院时观察组患者的健康知识掌握为（37.98±10.23）分,远高于对照组的（14.52±5.84）分,差异有统计学意义（t=10.908,P〈0.01）。结论将家属参与护理干预法运用于多发性跖骨骨折患者,能促进其伤口愈合,使足部功能早日恢复,并且患者对此种护理的满意度更高,值得进一步推广。

超声在马松瘤诊断及分型中的价值探讨

回顾性分析2010年1月至2021年7月聊城市人民医院收治的11例马松瘤病例,其中男4例,女7例,年龄14~62岁,病史1~24个月,均为皮下触及肿物就诊。本组病例中,9例为单纯型,1例为混合型,1例为血管外型。超声影像可以在一定程度上反映马松瘤的特征,在其诊断、分型和鉴别诊断上具有一定的价值。