高频浅表超声检查诊断子宫内膜癌的临床价值

目的探讨高频浅表超声检查诊断子宫内膜癌的临床价值。方法选取经病理证实为子宫内膜癌患者196例,作为子宫内膜癌组,另选同期常规体检的非子宫内膜癌患者160例,作为非子宫内膜癌组,均行腔内探头高频浅表超声检查,对比两组血流动力学和血管相关指标。结果子宫内膜癌组与非子宫内膜癌组相比腔内探头高频浅表超声检查表现为子宫增大、内膜形态不规则、内膜回声增强以及宫腔积液。血流动力学指标中PSV值、EDV值较高、阻力指数较低,血管指标中血管指数、血流指数、VFI值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌组中通过采用腔内探头高频浅表超声检查诊断敏感度以及特异度分别为97.18%、100%、阳性预测值100%。结论腔内探头高频浅表超声检查妇科小器官恶性肿瘤临床价值较高。

产前超声筛查五步检查法在胎儿心脏发育畸形的应用价值

目的 探讨产前超声诊断联合五步检查法在胎儿心脏发育畸形的应用价值。方法 选取收治的接受产前超声检查的孕15~40周孕妇1830例,均行五步检查法以筛查胎儿心脏发育畸形情况并随访,对比分析孕妇分别实施产前超声诊断、产前超声诊断联合五步检查法诊断胎儿心脏畸形的有效率及准确率。结果 全部孕妇均接受了第一至四步的检查,并在进行前四步检查的基础上,发现存在异常提示者或高危人群345例孕妇进行第五步检查,占18.85%。其中四腔心切面的显示率为100%,左、右心室流出道切面与三血管切面的显示率为98.84%,主动脉弓切面、动脉导管弓切面、肺动脉及其分叉长轴切面显示率分别为98.55%、97.10%及95.94%。9例胎儿接受引产,占0.49%,结论 将五步检查法应用于产前超声筛查胎儿心脏发育畸形可获得更高的诊断准确率。

术前超声检查评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值

目的探讨术前超声检查评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值。方法选取甲状腺微小乳头状癌患者90例,其中颈部淋巴结转移患者42例作为观察组,非颈部淋巴结转移者48例为对照组,均行超声检测评估病灶的数目,测量计算直径、纵横比,并观察病灶结节形态、结节边界、结节回声、微钙化、侵犯被膜、内部血供等状况。结果颈部淋巴结转移患者的主要超声特征为内部低回声、伴有微钙化点、囊性变、内部血流丰富。观察组病灶多发、直径(≥5 mm)、纵横比(≥1)、占比分别为47.62%、80.95%、69.05%,均高于对照组的14.58%、14.58%、20.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查能对甲状腺微小乳头状癌患者颈部淋巴结是否转移进行预测。

乳腺癌原位复发灶与术后瘢痕的超声图像分析

目的分析乳腺癌原位复发灶(RF)与术后瘢痕(PS)的超声图像,为临床诊断提供依据。方法选取2018年3月至2021年2月聊城市人民医院收治的125例乳腺癌保乳术后RF患者的临床资料为RF组;另选取同期170例乳腺癌保乳术后PS患者的临床资料为PS组,进行回顾性分析。分析RF与PS的超声图像。结果两组病灶形状比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组内部回声、有无钙化、血流分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌保乳术后PS与RF的超声图像在内部回声、钙化及血供方面存在明显差异,可为两者的鉴别诊断提供依据。

2型糖尿病早期肾损害的彩色多普勒超声诊断研究

目的评价彩色多普勒超声检查在2型糖尿病(T2DM)早期肾损害诊断中的应用价值。方法选取102例T2DM患者,按尿清蛋白排泄率(UAER)将其分为3组:A组(UAER<20μg/min)、B组(UAER在20～200μg/min)和C组(UAER>200μg/min)。同时选择32例健康者作为对照组(D组)。应用彩色多普勒超声仪检查4组受检者的肾脏大小、血流灌注情况及肾脏各级动脉血流动力学参数。结果与D组比较,A、B、C组患者的肾脏体积均显著增加,差异有统计学意义(P<0.01)。与A、D组比较,B组、C组各级动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均显著增高,而收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张期最低血流速度(Vmin)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组的各级血流频谱参数虽有变化,但与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随肾脏损害程度的加重,肾彩色血流显像逐渐减少,D组及A组的血流显像均为Ⅰ级或Ⅱ级,B组主要为Ⅲ级,C组主要为Ⅳ级。结论彩色多普勒超声能提示T2DM患者肾脏大小、血流灌注情况及肾血流动力学情况,对早期糖尿病肾病的诊断是有价值的。

增强CT扫描与超声造影对肝脏占位性病变的临床诊断价值比较

目的：对比分析增强CT扫描与超声造影对肝脏占位性病变的临床诊断价值。方法选择2012年3月～2015年5月在我院进行诊治的肝脏占位性病变患者81例，均进行增强CT扫描和超声造影。观察肝脏占位性病变增强CT和超声造影表现特征，记录并比较肝脏良恶性病变患者的超声造影参数，比较增强CT扫描与超声造影对肝脏占位性病变的诊断效能。结果本组包括肝细胞癌41例，肝硬化再生结节7例，肝脓肿5例，肝腺瘤3例，肝血管瘤18例，肝局灶性结节性增生7例；经过量化分析，41例肝脏恶性病变患者达峰时间[（33.2＆#177;5.8） s]、上升时间[（24.1＆#177;4.9） s]和平均通过时间[（108.5＆#177;21.3） s]均明显低于40例肝脏良性病变患者[分别为（48.6＆#177;13.2） s、（38.7＆#177;11.5） s 和（156.7＆#177;35.6） s，P〈0.05]，灌注指数（145.3＆#177;39.2）明显高于肝脏良性病变患者[（83.6＆#177;17.9）， P〈0.05]；超声造影诊断的敏感度为97.1%，特异度为92.3%，诊断正确率为96.3%，而增强CT扫描则分别为80.3%（P〈0.05）、91.2%（P〉0.05）和85.2%（P〈0.05）。结论超声造影在诊断肝脏良恶性占位性病变方面能在形态学和数据测量方面提供丰富的反映肝脏占位性病变的影像学信息，且具有较高的诊断灵敏度和诊断正确率。

超声弹性成像在乳腺实性肿块定性诊断中的应用

目的 探讨超声弹性成像在乳腺实性肿块定性诊断中的应用价值。方法对90例女性乳腺肿块患者共100个病灶行术前超声弹性成像检查，并进行弹性成像评分。以术后病理结果为诊断标准，评价超声弹性成像对乳腺实性肿块定性诊断的准确性。结果100个乳腺实性肿块的术后病理检查结果：良性占位73个（63例），恶性占位27个（27例）。弹性成像评分结果：良性占位（〈3分）67个（57例）；恶性占位（≥3分）33个（33例）。超声弹性成像定性诊断乳腺实性肿块的准确性为94％。结论超声弹性成像在乳腺实性肿块定性诊断中具有较高的准确性和独特的优势，但也存在一定的误差，故仍需结合其他检测手段和临床症状，以提高乳腺实性肿块性质鉴别的准确率。

二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎诊断价值的探讨

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)的二维及彩色多普勒超声声像图特征及临床诊断价值。方法对207例患者其中包括HT(HT组)80例、亚急性甲状腺炎(SAT组)60例、结节性甲状腺肿大组46例、甲状腺腺瘤组11例、甲状腺乳头状癌组10例及正常对照组50例应用二维及彩色多普勒超声检查,分析其声像图特征及鉴别要点。统计分析指标包括病灶的数目、性质、钙化特征、回声特征及血流情况,并对各组患者间指标进行多样本率比较(卡方检验)。并对桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及正常对照组的甲状腺形态改变特征进行统计分析,主要统计指标为左叶、右叶及峡部厚度变化。结果桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎的形态改变与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。桥本甲状腺炎病例组与亚急性甲状腺炎之间比较,指标差异均无统计学意义(P>0.05)。其余各组与桥本甲状腺炎病例组间的数目及钙化指标差异有统计学统计学意义(P<0.05),而血流及性质差异无统计学意义(P>0.05)。与其他甲状腺疾病比较,桥本甲状腺炎超声图特征包括呈不规则强回声带,结节呈实质性为主,可以钙化,且病灶血流信号丰富,另外常见峡部增厚,但此特征与亚急性甲状腺炎差异无统计学意义(P>0.05)。结论二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断有一定特异性,对临床诊断及治疗有重要的意义。

经直肠超声弹性成像和超声造影在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨经直肠超声弹性成像(TRE)和超声造影在前列腺癌诊断中的应用价值。方法对95例疑诊为前列腺癌的患者行经直肠超声成像(TRUS)、TRE及超声造影检查。以超声引导下经直肠前列腺穿刺活检结果为金标准,分析TRUS、TRE及超声造影对前列腺癌的诊断价值。结果 95例患者共发现癌灶62个,TRUS检出29个,TRE检出41个,超声造影检出50个,其中TRE单独检出2个(3.23%),超声造影单独检出6个(9.68%)。TRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为46.77%、58.18%、49.23%及55.77%,TRE的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为66.13%、70.91%、65.00%及71.93%,超声造影的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为80.64%、81.82%、78.95%及83.33%,超声造影联合TRE的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为90.32%、85.45%、88.68%及87.50%。结论超声造影对前列腺癌的诊断价值较TRE更高,但对于超声造影无法明确诊断的病灶TRE有补充作用。

彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变诊断价值的研究

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变诊断中的意义。方法采用LOGIQ7超宽频全数字彩色声像仪检查甲状腺结节的彩色多普勒血流图及多普勒频谱,同时与病变的核素及病理结果对比分析。结果结节内RI>0.7有助于良恶性的鉴别,其敏感性为73.7%,特异性为92.8%,准确性为89%;峰值流速及血流信号的丰富与否对良恶性鉴别无统计学意义;血流丰富的凉结节或冷结节多提示腺瘤或癌;初步发现恶性肿瘤血流信号的多少似乎与肿瘤的组织类型有关。结论彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变的诊断中有非常重要的价值。

超声筛选应用于早孕期胎儿中枢神经系统畸形的临床价值

胎儿中枢神经系统（Central nervous sys,CNS）畸形作为一种先天畸形之一,易造成胎儿身体方面的缺陷,给社会和家庭带来了巨大的经济负担和精神压力^（[1]）。以往超声影像检查主要用于唐氏综合症的筛查,同时进行一些常规的胎儿生物学测量,主要在中孕期（20周-24周）和晚孕期（28周-32周）进行胎儿的结构畸形的的筛查^（[2]）。

超声诊断肩袖撕裂的临床指导价值研究

目的:探讨肩袖撕裂的超声特征,评价超声检查肩袖撕裂的应用价值及对临床治疗的指导意义。方法:对临床怀疑有肩袖损伤的66例患者(70个肩关节)进行超声检查,并与手术、肩关节造影或磁共振结果进行比较。结果:肩袖撕裂的主要超声表现为:肩袖内局灶性异常回声,肩袖部分缺失,肩袖不显示。超声诊断的敏感性为98%(54/55),特异性为81%(17/21),准确性为93%(65/70)。结论:超声诊断肩袖撕裂有很高的应用价值,对临床治疗有很好的指导意义。

葛根素注射液配伍低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期疗效的超声心动图评价

目的 应用超声心动图评价葛根素注射液加低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期患者的疗效.方法 将60例肺心病患者完全随机分成研究组（30例）及对照组（30例）.对照组采用传统的综合疗法,研究组在对照组的基础上加用葛根素注射液400 mg静脉滴注、1 次/d和低分子肝素钙0.4 ml皮下注射、2次/d,疗程为10 d.治疗前、后使用彩色多普勒超声心动图评价2组患者的右心功能.结果 与治疗前比较,研究组治疗后右心室射血分数增加[（25.0±1.6）%比（40.0±2.3）%,P＜0.01],肺动脉血流加速时间延长[（0.11±0.01）s比（0.14±0.01）s],右心室射血前时间与射血时间的比值降低[（0.650±0.053）比（0.300±0.039）,P＜0.01].对照组治疗前后和2组治疗后心功能改变各指标差异均有统计学意义（P＜0.05和P＜0.01）研究组总有效率为93.3%（28/30）,对照组总有效率为73.3%（22/30）,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 葛根素加低分子肝素钙能降低肺心病急性发作期患者肺动脉压力,对肺心病右心功能具有明显的恢复作用,疗效满意.

医用超声颈枕的临床应用研究

目的研究医用超声颈枕在临床诊疗中的应用价值。方法对符合超声检查条件的70例患者首先不使用医用超声颈枕进行一次检查，然后应用医用超声颈枕再进行一次检查。总结2次检查的结果，观察患者检查中发生不适以及出现颈性眩晕的情况，并进行比较研究。结果对20例颈动脉窦部斑块患者、30例甲状腺疾病患者进行超声颈枕检查，对直径小于0．5cm的小斑块，应用超声颈枕时的检出率分别为95．0％（19／20）、96．7％（29／30），不使用超声颈枕时的检出率分别为70．0％（14／20）、76．7％（23／30）。使用与不使用超声颈枕的检查结果差异比较，有统计学意义（P〈0．05）。对15例颈部淋巴结疾病患者、5例甲状旁腺疾病患者进行超声颈枕检查，应用超声颈枕时的检出率分别为93．3％（14／15）、80．O％（4／5），不使用超声颈枕时的检出率分别为80．0％（12／15）、20．0％（1／5）。使用与不使用超声颈枕的检查结果差异有统计学意义（P〈0．01）。不使用超声颈枕检查时，有60例患者产生不适感觉，其中12例发生颈性眩晕，12例发生低血压性眩晕。而使用超声颈枕后，仅有1例患者产生不适感觉，未发生颈性眩晕及低血压性眩晕。结论当使用超声颈枕后，患者的颈部处于过度后伸位，便于进行超声检查。由于患者肌肉韧带处于松弛状态，不易产生不适。该医用超声颈枕在临床工作中具有较明显的实际应用价值。

彩色双功能超声在诊断颈内动脉粥样硬化狭窄中的临床应用

目的:探讨彩色双功能超声在颈内动脉粥样硬化狭窄中的临床应用价值。方法:对58例由于动脉粥样硬化导致颈内动脉狭窄的患者进行二维超声及彩色多普勒血流显像检查,并利用脉冲多普勒对动脉血管狭窄处及狭窄前的血流信号进行测量,同时测量颈总动脉的血流速度。结果:通过测量颈内动脉狭窄处收缩期峰值流速和舒张末期血流速度、颈总动脉收缩期峰值流速和舒张末期血流速度,将二者血流速度相比较并进行分析,同时与彩色多普勒血流显像通过狭窄处血管面积的变化所测的狭窄程度相对照,共检出62支颈内动脉狭窄,其中5支颈内动脉血管腔内血栓形成。二者相结合诊断颈内动脉狭窄的灵敏性和准确性分别为96%和94%。结论:彩色双功能超声在颈内动脉狭窄的诊断中具有重要的临床价值。

同种原位心脏移植术后早期心脏超声动态监测

目的:观察心脏移植术后1个月内血流动力学及心脏超声心动图变化。方法:应用超声心动图对12例同种原位心脏移植患者进行术后1个月的动态观察,测定各房室腔舒张末内径(LAD、RAD、LVEDD、RVED),室间隔、左室后壁、右室前壁厚度(IVS、LVPW、RVAW)及肺动脉收缩峰压力(PAP)。结果:心脏移植术后1～2周内RVED和右室流出道内径增大,PAP升高,随后逐步恢复至正常;术后1个月时IVS、LVPW和RVAW明显增厚。结论:同种异体原位心脏移植术后早期供体心脏结构和功能经历一系列适应性变化,这些变化可为心脏移植术后早期的监护处理及排异反应的判断提供参考。

超声显像评价婴儿早期喂养方式对胸腺发育的影响

目的应用超声观测胸腺,评价不同喂养方式对婴儿早期胸腺发育的影响。方法42例婴儿按喂养方式不同分成单纯母乳喂养组24例,单纯人工配方奶粉喂养组18例。在出生和4个月时,超声探查胸腺,计算胸腺指数,同时记录婴儿体质情况。结果42例婴儿出生和4个月时胸腺图像显示清晰。两组婴儿的胸腺指数在出生时无明显差异;4个月时,单纯母乳喂养婴儿胸腺指数为26.3±12.0,单纯人工配方奶粉喂养婴儿胸腺指数为20.1±10.6,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论人乳喂养婴儿胸腺发育明显优于人工喂养婴儿,人乳对婴儿早期胸腺的发育有重要影响;超声是监测评价婴儿早期胸腺发育状况有效的方法。