超声联合血管CT成像技术在尿毒症血液透析患者造瘘术中应用研究

目的探讨超声联合血管CT成像技术(CTA)在尿毒症血液透析患者造瘘术中的应用价值。方法选取我院2012年6月到2016年10月间收治的尿毒症患者55例,均行血液透析治疗并建立自身头静脉-桡动脉内瘘。术前、术后均行多普勒超声检查观察动静脉血管的走行、管腔通畅、血流充盈等情况,行CTA检查与图像重建观察内瘘血管流入动脉、流出静脉、吻合口及狭窄程度等。结果 55例患者均顺利完成超声与CTA检查,其中1 2例CTA表现正常,其余43例均有不同程度动静脉内瘘功能不全,包括12例单纯流出静脉狭窄、10例吻合口近端静脉狭窄、7例单纯流入动脉狭窄、7例吻合口狭窄、6例流入动脉+吻合口+流出静脉狭窄及1例窃血。术后1周、4周动静脉平均内径均明显依次增加,血流量和血流速度亦依次明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。55例患者术后超声及CTA检查共发现6例(10.91%)并发症,其中3例内瘘吻合口血栓,2例动静脉内瘘狭窄,2例动静脉内瘘狭窄伴栓塞。结论彩色多普勒超声联合CTA对尿毒症血液透析患者造瘘术前造瘘血管的选择、术后血管通路监测、动静脉内瘘成熟程度评估及并发症诊断有重要的临床应用价值。

阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口妊娠的效果分析

目的探讨剖宫产切口妊娠患者应用阴道彩色多普勒超声诊断的临床效果以及价值。方法方便选择从2017年11月—2018年11月该院收治的86例剖宫产切口妊娠患者纳入该此次研究工作,该86例患者均进行阴道彩色多普勒超声诊断,根据腹腔镜手术的结果作为临床的金标准,将其分别命名为A组(经阴道彩色多普勒超声诊断)与B组(腹腔镜手术结果金标准),对其诊断结果进行观察并进行简要分析。结果比较A组与B组误诊率与漏诊率,A组漏诊率1例(1.16%)高于B组0例(0.00%),误诊率2例(2.33%)高于B组0例(0.00%),数据对比(χ^2=1.0058,P=0.3158),数据对比(χ^2=2.0235,P=0.1548),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组总诊断准确率比较,A组总诊断准确率83例(96.51%)低于B组86例(100.00%),数据对比(χ^2=3.0533,P=0.0805),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予剖宫产切口妊娠患者实施阴道彩色多普勒超声诊断,其临床各类型准确率较高,误诊率以及漏诊率较低,对临床诊断以及后续治疗具有重要作用,可广泛推广实施运用。