胸腔镜下肺癌根治术对患者肺功能的影响

目的分析胸腔镜下肺癌根治术治疗后患者肺功能的变化情况。方法选取2018年4月-2021年4月于聊城市茌平区人民医院接受肺癌根治术治疗的80例患者进行研究,所有患者均接受病理检查确诊为病理分期Ⅰ~Ⅱ期的早期肺癌,均有手术指征,以随机抽签法将其分为对照组和研究组,各40例。对照组接受开胸肺癌根治术治疗,研究组接受胸腔镜下肺癌根治术治疗。比较两组患者肺功能指标(最大通气量、用力肺活量及1 s内用力呼气量)、手术情况(手术时间、术中失血量、淋巴结清扫个数及住院时间)、术后转移及复发率。结果术前,两组患者肺功能各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组患者肺功能各指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间为(156.49±27.16)min,短于对照组的(178.46±33.07)min;术中失血量为(173.24±15.57)mL,少于对照组的(284.16±37.19)mL;淋巴结清扫个数为(15.34±1.12)个,多于对照组的(14.26±2.18)个;住院时间为(12.26±3.14)d,短于对照组的(15.83±3.61)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后转移及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术治疗相较开胸手术治疗而言,对患者肺功能造成的影响相对更小,手术时间、住院时间更短,淋巴结清扫个数更多,适合在临床中加以推广。

早期肠内营养在食管癌手术患者中的应用及临床效果分析

目的：探讨早期肠内营养在食管癌手术患者中的应用及临床效果。方法选取2012年1月至2013年12月在聊城市第三人民医院胸外科行食管癌手术的患者80例，按随机数字表法分成观察组和对照组，每组40例。观察组通过空肠鼻肠管给予百普力肠内营养支持，对照组给予肠外营养支持。观察指标包括：术后排气时间、排便时间、进流质饮食的时间、进半流质饮食的时间、住院时间及并发症；术前1天及术后第7天血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平。结果观察组和对照组术后排气时间分别为（3.12±1.14）d 、（4.69±1.32）d，术后排便时间分别为（4.33±1.27）d 、（5.69±1.54）d，进流质饮食的时间分别为（5.16±1.35）d 、（6.32±1.65）d，进半流质饮食的时间分别为（8.11±1.67）d 、（9.77±1.82）d，住院时间分别为（13.63±2.43）d 、（13.63±2.43）d，观察组均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组与对照组术前1天的血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），术后第7天观察组营养状况较术前1天明显改善，并明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论食管癌手术术后早期给予肠内营养不仅可以缩短消化道功能的恢复时间，还可以显著改善患者的营养状况，是食管癌手术后安全、有效的营养支持方式。