糖皮质激素局部封闭后诱发白色链霉菌感染一例

患者女,51岁,因右手食指均匀性肿胀（图1）、伸屈时严重疼痛20余天,于2015年1月22日就诊于我院.患者平素身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病、免疫性疾病及其他疾病史,也无激素使用史.2014年9月中旬右手食指末节有刺伤史.实验室检查：血常规示白细胞7.9＆#215;109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.31;右手食指X线片未见明显骨质破坏;右手食指B超示屈肌腱腱鞘增厚,提示屈肌腱腱鞘炎.1月23日患者携检查结果到河北省某三级甲等医院手足外科就诊.依据临床表现和检查结果,以＂右手食指屈肌腱腱鞘炎＂处理,随用复方倍他米松注射液1 ml＋ 2％利多卡因1 ml局部封闭.治疗后4～5h肿胀疼痛开始减轻,24h后明显减轻,3d后肿胀疼痛消失,功能完全恢复.