高压氧治疗四肢软组织创伤创面感染疗效观察

目的探讨高压氧治疗四肢软组织创伤创面感染的临床疗效。方法将我院收治的挤压伤、皮肤软组织挫裂伤等感染性创面的38例患者完全随机分为常规组和高压氧治疗组，各19例。常规组创面常规清创后，采用传统治疗方法进行治疗；高压氧治疗组创面常规清创后，在常规治疗基础上应用高压氧治疗。2组均每日换药2次，连续10d。比较2组患者治疗后炎症消退时间及创面愈合时间。结果常规组19例患者治疗10d后，显效5例（26．3％），有效8例（42．1％），无效6例（31．6％）。8例（42．1％）伤口周围肿胀明显、创伤炎性渗出物明显者，其中深部感染2例、浅表感染3例，细菌培养阳性3例。经治疗，伤口一期愈合13例（68．4％），延期愈合6例（31．6％）。其中经2次手术（植皮或皮瓣移植）后愈合4例，经3次手术者1例。炎症消退时间为（14．8±11．4）d，伤口愈合时间16～41d，平均愈合时间为（23．3±15．3）d。高压氧组19例患者治疗10d后，显效13例（68．4％）；有效4例（21．1％）；无效2例（10．5％）。高压氧组患者局部肿胀全部消退，压痛明显减轻、创面类渗出物明显减少。其中深部感染1例，细菌培养阳性2例。经高压氧治疗9～28次（平均22次）后，伤口一期愈合16例（84．2％），延期愈合3例（15．8％）。延期愈合的3例患者中2例经2次手术治愈。炎症消退时间为（9．9±8．0）d，伤口愈合时间9～26d，平均愈合时间为（15．1±9．5）d。高压氧组疗效优于常规组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧是治疗四肢软组织感染性创面是较理想的方法。

高压氧联合硝酸甘油对妊娠期高血压疾病疗效观察

目的通过高压氧联合硝酸甘油治疗妊娠期高血压疾病与单纯硝酸甘油治疗妊娠期高血压疾病的脐动脉血流收缩期最大血流速度／舒张期末血流速度比值（S／D比值）及阻力指数（RI）对比，探讨高压氧联合硝酸甘油在妊娠期高血压疾病治疗中的作用。方法选择2009年5月至2011年3月妊娠期高血压疾病待产妇60例，入院时完全随机分组：单纯用硝酸甘油治疗组（对照组）和高压氧联合硝酸甘油治疗组（观察组）各30例。对照组患者给予硫酸镁，同时静脉滴注硝酸甘油。观察组在对照组治疗基础上，加用高压氧进行联合治疗。治疗前及治疗后采用彩色多普勒测脐动脉S／D比值及RI。各组患者于治疗前、后测量平均动脉压（MAP）。结果观察组胎儿脐动脉S／D比值及R1分别为2．39±0．12及0．49±0．21，对照组分别为2．50±0．11及0．58±0．25；2组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组MAP为（96±5）mmHg，对照组MAP为（102±5）mmHg；2组比较，差异有统计学意义（尸〈0．05）。结论硝酸甘油联合高压氧治疗妊娠期高血压疾病，降压疗效确切，能改变血流变、抑制血小板聚集、降低胎儿一胎盘循环阻力，对妊娠期高血压疾病引起的胎儿宫内发育迟缓可能有治疗作用。

医用高压氧舱气道保护盒的临床应用研究

目的研究医用高压氧舱气道保护盒在高压氧治疗中的作用。方法对进行高压氧治疗的76例患者完全随机分为使用医用高压氧舱气道保护盒治疗的保护组（45例）和使用传统高压氧治疗方法的对照组（31例）。保护组患者采用医用高压氧舱气道保护盒进行治疗，对照组采用传统人工防护方法进行治疗。观察治疗效果及患者气道情况。结果保护组痊愈13例（28．9％），显效18例（40．0％），有效8例（17．8％），无效6例（13．3％），总有效率86．7％；对照组痊愈8例（25．8％），显效11例（35．5％），有效5例（16．1％），无效7例（22．6％），总有效率77．4％。2组总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组样本菌落为11500～13260CFU／m^3，平均12850CFU／m^3。保护组样本菌落为2700～5100CFU／m^3，平均3420CFU／m^3。保护组样本菌落数明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论医用高压氧舱气道保护盒解决了医用高压氧舱气道异物、灰尘污染及感染问题，可以保护使用高压氧舱的患者，有助于患者早日康复。医用高压氧舱气道保护盒制作简单，经济实用，值得推广应用。