肝组织切除术治疗肝胆管结石的临床疗效

目的观察肝组织切除术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法我科47例肝胆管结石患者,均采用肝组织切除术治疗,术后随访6～24个月。结果治疗效果良好,术后有2例患者发生胆漏,均在术后2～3d腹腔引流管引出胆汁延期7～10d拔管,自行愈合。1例术后5d切口感染,经引流冲洗换药、抗炎,术后20d好转。47例患者均获得随访,其中临床疗效优为40例,良6例,1例患者术后12个月发生肝胆管结石复发进行再手术,无死亡病例。结论肝组织切除术治疗肝胆管结石,有可靠的临床疗效,术后复发率小,值得临床推广。

急性右下腹痛误诊26例分析

目的 :探讨急性腹痛误诊原因 ,提出避免误诊的方法。方法 :总结分析 2 6例急性腹痛的临床症状和体征。结果 :常见妇科急症误诊外科疾病 ,如右侧输卵管妊娠破裂 ,卵巢囊肿蒂扭转 ,出血性、化脓性输卵管炎等 ,外科疾病如急性阑尾炎 ,右输尿管下端结石 ,右回盲部疾患常与妇科疾病混淆。结论 :没有仔细询问外科、妇科相关病史 ,及相关辅助检查是误诊的主要原因。

亚低温治疗重症脑血管病的临床研究

我们采用亚低温治疗重症脑血管病，疗效较好，现报道如下。 一、对象与方法 1．研究对象：选择2005年6月-2007年5月在我院治疗的重症脑血管病患者50例，其中男27例，女23例，年龄47-78岁，平均年龄（61．3±11．7）岁。均符合中华医学会第4次全国脑血管病学术会议修订的重症脑血管病诊断标准（即按临床神经功能缺损程度评分标准：

磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白在人神经胶质瘤中的表达及临床意义

目的研究磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（pmTOR）在人神经胶质瘤中的表达及其与肿瘤抗凋亡和增殖能力的关系。方法收集人神经胶质瘤石蜡标本87例，其中Ⅰ～Ⅱ级27例、Ⅲ级24例、Ⅳ级36例，应用免疫组织化学EliVision法检测组织中pmTOR、存活蛋白（Survivin）和增殖细胞核抗原（Ki-67）的表达，分析pmTOR与神经胶质瘤病理分级的关系及其与Survivin和Ki-67的相关性。结果pmTOR在不同级别的神经胶质瘤中均有表达，Ⅰ～Ⅱ级阳性表达率为77．8％（21／27），Ⅲ级为75．0％（18／24），Ⅳ级为72．2％（26／36），各级别神经胶质瘤中的阳性表达率比较差异无统计学意义（P〉0．05），但其表达强度随着肿瘤病理分级的增高而升高。pmTOR与Survivin和Ki-67的表达强度呈正相关（r=0．858，P〈0．01；r=0．708，P〈0．01）。结论pmTOR的表达强度与神经胶质瘤的恶性程度以及细胞抗凋亡和增殖能力有关，可作为基因治疗的有效靶点。