多层螺旋CT曲面重建技术对胆总管扩张的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT曲面重建技术对胆总管扩张的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月聊城市第四人民医院收治的胆总管扩张80例患者的临床资料。80例患者均行多层螺旋CT曲面重建技术检查,以手术结果为金标准分析其对胆总管扩张的诊断效能。结果多层螺旋CT曲面重建技术的成像率为100.00%(80/80),定位准确率为100.00%(80/80),诊断准确度为92.50%(74/80),定性诊断准确率为93.75%(75/80)。多层螺旋CT曲面重建技术对胆管系统的显示评分为(4.59±1.24)分,对胆道解剖结构与胆管壁的显示评分为(4.12±0.64)分。结论多层螺旋CT曲面重建技术能较好显示胆道结构,有利于对胆总管扩张病变进行定性、定量及定位分析。

新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭治疗晚期卵巢癌的效果及总生存期的影响因素分析

目的探讨新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌患者的治疗效果，评估影响患者总生存期的危险因素。方法回顾分析2009年6月至2015年12月来医院就诊的晚期卵巢癌患者423例的临床资料，根据治疗方式不同分为对照组（初次肿瘤细胞减灭术联合化疗，PDS组）228例和观察组（新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术，IDS组）195例。比较两组患者的一般情况、手术情况、疗效及总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。采用多因素分析方法探讨影响晚期卵巢癌患者预后的独立危险因素。结果（1）IDS组患者的满意缩瘤率（72．82％）明显高于PDS组患者（60．96％，P〈0．05），IDS组无肉眼残留病灶的比例（7．18％）也明显大于PDS组（3．95％，P〈0．05）。（2）IDS组患者手术时间、术中出血量及输血量、术后住院时间明显少于PDS组患者（P〈0．05）。（3）IDS组患者治疗总有效率（62．05％）明显高于PDS组患者（49．56％，P〈0．05）。（4）IDS组患者PFS和OS均长于PDS组，但差异未见统计学意义（P〉0．05）。（5）FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期、病理G2级、最大肿瘤直径〉10cm及残余肿瘤直径〈1cm是影响患者预后的独立危险因素（P〈0．05）。结论新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术能够明显提高晚期卵巢癌治疗的满意缩瘤率，减少手术时间、术中出血量及输血量，提高治疗有效率，但是不能提高患者的PFS和OS。患者的临床分期、病理分级、最大原发肿瘤直径和残余瘤体积可能对患者选择治疗方案提供帮助。