超声造影评价微波消融子宫腺肌病的疗效及应用价值

目的探讨超声造影(Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS)评价经皮穿刺微波消融(Percutaneous Microwave Ablation,PMWA)子宫腺肌病的疗效及应用价值。方法 31例PMWA术前经增强MRI证实为子宫腺肌病患者,分别于PMWA术前及术后1~2 d行CEUS检查,术后复查增强MRI,分析CEUS评价消融范围的准确性。术中及术后密切观察有无并发症及近期临床治疗效果。结果 31例子宫腺肌病行PMWA治疗后,CEUS显示子宫腺肌瘤消融后无造影剂灌注,消融体积为(49.4±29.8)cm3,CEUS及增强MRI测得消融区体积测值差异无统计学意义(P>0.05),PMWA治疗后痛经和贫血等症状明显缓解。结论 CEUS可准确评价微波消融子宫腺肌病疗效,值得临床应用。

超声造影与动态增强磁共振成像观察局限性子宫腺肌病微波消融治疗效果及分析

目的应用超声造影与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)观察经皮穿刺微波消融治疗局限性子宫腺肌病消融治疗的效果并进行分析。方法选取2013年1月至2016年7月于山东省聊城市肿瘤防治院行经皮微波消融治疗的单发局限性子宫腺肌病患者42例,术前及术后1~2 d分别进行静脉超声造影和DCE-MRI检查,观察及子宫腺肌病及病灶消融治疗的效果。结果微波消融治疗后,超声造影及DCE-MRI显示42例局限性子宫腺肌病消融灶无造影剂增强,且平均消融率均达90%以上。其中超声造影显示微波消融病灶内无造影剂灌注,消融体积及病灶消融率分别为(49.0±29.5)cm^3、(91.6±7.1)%;DCE-MRI显示消融灶内无增强区,消融体积及病灶消融率分别为(49.4±29.9)cm^3、(91.9±6.7)%。结果显示微波治疗局限性子宫腺肌病效果好,且超声造影与DCE-MRI观察的消融率一致性相近。结论超声造影对微波消融治疗局限性子宫腺肌病消融率的评价较准确,与DCE-MRI评价消融率一致性较好,对造影显示消融不完全的病灶可即刻补充消融。