股骨头骨骺缺血性坏死159例临床X线分析

本文分析159例股骨头骨骺缺血坏死,男136例,女23例。主要症状为跛行和髋关节疼痛。早期X 线表现为骨骺变小,边缘不规则,密度增高,继而骨骺外上缘扁平、碎裂、骺板模糊不规整,髋关节间隙内侧增宽、股骨颈增粗以及干骺端囊变。后者的形成原因是因局部坏死及因压力而致的细微骨折和出血。结合29例2月至12年随访观察,讨论了其生物力学的变化,认为股骨头扭矩力增大是髋脱位的主要原因;骨骺塌陷变扁、断裂和畸形是由于超负荷的机械力压迫,骨骺内侧1/4是其受力的焦点。