血清sTREM-1、sCD14对血液透析患者导管相关感染的预测价值分析

目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性CD14(sCD14)对血液透析患者导管相关感染的预测价值。方法选取2019年12月—2021年12月于山东省肥城市中医医院行血液透析治疗的60例患者为研究对象,根据是否发生导管相关感染分为感染组(11例)和未感染组(49例)。检测血清sTREM-1、sCD14水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sTREM-1、sCD14对血液透析患者导管相关感染的预测价值,采用多因素Logistic回归分析探讨血液透析患者发生导管相关感染的相关因素。结果感染组年龄、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞占比(N)、C反应蛋白(CRP)水平均高于未感染组,白蛋白(ALB)低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组血清sTREM-1、sCD14水平均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清sTREM-1、血清sCD14、血清sTREM-1+sCD14诊断血液透析患者导管相关感染的AUC为0.765(0.728~0.802)、0.802(0.767~0.837)、0.867(0.825~0.909),两者联合诊断价值更高。年龄血清sTREM-1、sCD14高表达[OR(95%CI):2.87(1.65~4.98)、2.60(1.39~4.85)、2.32(1.34~4.01)]为血液透析患者导管相关感染的危险因素(P<0.05)。结论发生导管相关感染的血液透析患者血清sTREM-1、sCD14水平高于未感染患者;血清sTREM-1、sCD14高水平与血液透析患者导管相关感染呈显著正相关,为血液透析患者导管相关感染的危险因素,可作为导管相关感染预测的临床生物标记物。