肺功能测定在哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征诊断中的应用价值

目的分析肺功能测定在哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)中的应用价值。方法选取2014年10月-2016年12月于医院就诊住院的支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、ACOS患者共90例。将支气管哮喘患者30例作为A组,慢性阻塞性肺疾病患者30例作为B组,ACOS患者30例作为C组,比较3组患者的肺功能、呼出气一氧化氮(Fe NO)、并做肺功能检测,包括用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1%)变异率、50%呼气流量、残气量/肺总量(RV/TCL)等。结果 B组、C组FEV1%、FEF50%、Fe NO水平均低于A组,RV/TCL水平高于A组(P<0.05),C组FEF50%低于B组,Fe NO水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但B组、C组间FEV1%、RV/TCL%水平无差异(P>0.05)。3组患者吸入支气管扩张剂后,A组FEV1变异率为(16.7±10.0),B组为(4.5±3.9),C组为(20.0±17.4)。B组FEV1变异率小于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、C组FEV1变异率差异无统计学意义(P>0.05)。结论诊断哮喘、慢性阻塞性肺疾病、ACOS 3种疾病时,除了患者的临床症状外,肺功能表现也是重要的指标,因肺功能检测的无创性,操作简单,值得在基层医院推广。

有机磷中毒患者血清心肌酶改变及意义

目的探讨中、重度有机磷中毒患者血清心肌酶谱的改变及其临床意义。方法所有有机磷中、重度中毒患者均于发病24小时抽血检测血清心肌酶谱,包括天门冬酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其MB型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)。结果所有病人血清心肌酶谱各项指标均有不同程度升高,但CK-MB／CK均≤4％,升高幅度分别是AST0.8-10.3(平均3.8)倍,CK3.3-108.8(平均27.4)倍,CK-MB1.5-27.7(平均8.8)倍,LDH0.4-10.0(平均2.73)倍。升高幅度顺序为CK>CK-MB>AST>LDH。结论急性中、重度有机磷中毒患者血清心肌酶谱变化缺乏心脏特异性,其CK及CK-MB升高主要来源是骨骼肌损伤。

内镜下行食管支架置入术的护理

我科对30例食管癌术后吻合口狭窄和晚期食管癌患者行内镜下支架置入术,现将护理体会介绍如下.

西比灵治疗肠易激综合征36例疗效观察

1989年7月至1994年7月,笔者用西比灵胶囊治疗肠易激综合征36例,并与30例用硝苯啶、复方苯乙哌啶治疗为对照组进行了疗效观察。效果满意,现报告如下。

肝硬化腹水并低渗性脑病误诊为肝性脑病23例

肝硬化腹水患者限钠、利尿治疗时诱发的低渗性脑病易被误诊为肝性脑病，现分析1997年至2006年间我院23例该病患者的临床资料。