肾脏原发性鳞状细胞癌5例临床病理学分析

目的探讨肾脏原发性鳞状细胞癌临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析5例肾脏原发性鳞状细胞癌的临床表现、组织学形态和免疫表型特征,并复习相关文献。结果 5例均为男性,平均年龄54.3岁,其中2例伴有肾盂结石。镜下见癌细胞呈巢状、片状排列,部分癌巢周边细胞呈栅栏状排列,可见细胞间桥及角化珠,伴有坏死。免疫表型:癌细胞CK5/6和p63均(+)、EMA(灶状+),CK20、CK7和vimentin均(-)。结论肾脏原发性鳞状细胞癌较少见,可能来源于化生性癌或起源于肾原基的未分化干细胞。免疫组化染色可辅助确诊,其恶性程度比肾透明细胞癌高,预后差。

食管和胃双原发癌临床病理分析

目的:探讨食管和胃原发癌的病理特征、诊断和鉴别诊断。方法:应用光镜检查,观察1例MPC并进行文献复习。结论:食管具有鳞状细胞癌特点,胃角有腺癌特点,排除其它部位器官的浸润或转移,即可明确诊断。

口咽及扁桃体原发性梅毒六例

目的:观察口咽部梅毒组织病理学、血清学以及梅毒螺旋体免疫组化染色特点。方法:运用鼻咽镜、组织学及免疫组化技术对6例口咽部梅毒进行光镜观察及免疫组化标记,并结合相关文献对其临床表现、组织形态和免疫组化特点等进行综合分析。结果:6例患者男4例,女2例,平均年龄28.3岁。病损以黏膜红斑、白斑及糜烂为主,也可见隆起的斑块伴浅溃疡。血清学检查均表现为RPR>1∶8(+)、TPPA(+)。组织学上在鳞状上皮下黏膜固有层内可见密集的浆细胞、组织细胞及淋巴细胞等炎症细胞浸润,构成肉芽肿样病变,并可见血管炎。免疫组化染色可见组织内散在分布的梅毒螺旋体。结论:口咽及扁桃体原发性梅毒的组织学及病原学检查具有特异性,以口咽部黏膜红斑、白斑、糜烂或溃疡为首发症状的患者应引起耳鼻咽喉科医生重视,应想到梅毒的可能性并做相关病理学和病原学检查。

阑尾炎声像图特征与病理改变关系的初步探讨

目的探讨阑尾炎声像图特征与病理改变的关系。方法对75例临床拟诊为阑尾炎的患者进行超声检查,注意观察小肠积液、小肠壁增厚、大网膜移位、肠系膜淋巴结肿大与各型阑尾炎的关系,并与手术及病理结果对照分析。结果术前超声检出各型阑尾炎与手术病理诊断符合69例(69/75),误诊2例,漏诊4例。声像图特征为阑尾增粗,直径≥6mm,阑尾壁厚度≥2mm,黏膜毛糙、回声中断或消失,阑尾腔内积液。其中超声检出单纯性阑尾炎27例(27/30):超声显示阑尾轻度肿大,病理见阑尾病变局限于黏膜层及黏膜下层,黏膜部分脱落有浅表溃疡;化脓性阑尾炎22例(22/23):超声显示阑尾肿大明显,病理见阑尾炎症水肿较重,黏膜溃疡扩大,阑尾腔内积脓,阑尾周围炎性渗出物增多;坏疽性阑尾炎10例(10/12)及阑尾周围脓肿10例(10/10):超声显示阑尾形态消失,轮廓、壁层次不清,出现阑尾黏膜溃烂,腔内积脓积血,组织部分或全部坏死及阑尾穿孔等病理表现。结论各型阑尾炎声像图特征与病理改变密切相关。

顺铂与三甲氧基二苯乙烯对胃癌BGC823细胞作用的研究

目的:研究三甲氧基二苯乙烯与顺铂对人胃癌BGC823细胞的抑制作用。方法:设空白对照组、顺铂治疗组、三甲氧基二苯乙烯治疗组、顺铂及三甲氧基二苯乙烯联合治疗组。用MTT法测定顺铂和三甲氧基二苯乙烯对细胞的抑制作用;用电镜、流式细胞仪观察其细胞变化。结果:顺铂与三甲氧基二苯乙烯合用,细胞存活率较单用时明显降低。顺铂100μg/L细胞存活率为(67.23±8.91)%,三甲氧基二苯乙烯100μg/L细胞存活率为(51.42±9.56)%;细胞存活率在合并用药时细胞存活率明显下降,顺铂10μg/L和三甲氧基二苯乙烯10μg/L的细胞存活率为(43.62±8.34)%,浓度150μg/L时细胞存活率最低为(17.33±7.93)%。联合用药后,顺铂使用量的IC50是(110.0±9.8)μg/L,三甲氧基二苯乙烯使用量的IC50是(18.0±10.0)μg/L,增效倍数分别为2.51、4.03合并指数CI50是0.58,CI50<0.95。细胞生长多停滞在S期(58.0±4.0)%。结论:顺铂对胃癌BGC823细胞有抑制作用,少量的顺铂与三甲氧基二苯乙烯合用后可达到大剂量顺铂单药化疗的效果,产生了协同作用。