厄洛替尼联合DC/CIK在晚期非小细胞肺癌维持治疗中的作用

目的:本实验研究厄洛替尼(Erlotinib,特罗凯)联合DC/CIK生物免疫治疗和单用特罗凯在晚期非小细胞肺癌维持治疗中的作用。方法:收集56例Ⅲb、Ⅳ期的非小细胞肺癌患者,其一线治疗为4个周期的含铂两药方案化疗,将疗效达到稳定或以上患者随机分为两组。一组给予特罗凯和DC/CIK生物免疫治疗,另一组给予特罗凯治疗,评价两组的无进展生存(PFS)时间及不良反应。结果:两组的PFS分别是5.30个月(95%CI 5.02～5.58)和4.42个月(95%CI 4.20～4.63)(P<0.05)。两组的不良反应主要为皮疹和腹泻。联合组在DC/CIK输注过程中2例出现胸闷,3例出现乏力,3例出现发热。结论:特罗凯联合DC/CIK在晚期非小细胞肺癌维持治疗中是一种安全有效的方法。

DC/CIK在非小细胞肺癌中的应用进展

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占80%以上,确诊时多数患者已属于中晚期,化疗、放疗等是治疗中晚期非小细胞肺癌的有效方法,但生存期的改善仍不理想,主要原因为局部控制困难和远处转移。恶性肿瘤的发生与发展与机体的免疫功能失调密切相关。

食管鳞状细胞癌118例肿瘤标志物HSP90α联合Cyfra21-1和CEA检测临床意义

目的目前食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)尚缺乏灵敏度高的诊断标志物,大多数患者确诊时已到中晚期且预后不良。本研究探讨热休克蛋白90α(heat shock protein 90α,HSP90α)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(cytokeratin fragment 19antigen 21-1,Cyfra21-1)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)联合检测对ESCC患者的诊断价值及其临床意义。方法选取2016-01-06-2018-12-10山东省肿瘤医院血液采集时未接受放化疗及手术治疗的118例ESCC患者为研究对象并采集血样,同期收集33名健康体检者血液标本。采用酶联免疫吸附测定法检测血浆HSP90α表达水平,采用电化学发光法检测血清Cyfra21-1和CEA表达水平。ROC曲线评估3个指标单独或联合检测对ESCC的诊断效能,各指标表达与食管癌患者临床病理因素的关联分析采用χ^2检验。结果 ESCC患者中HSP90α、Cyfra21-1和CEA中位数(四分位间距)分别为62.535(45.190~107.708)、3.365(2.038~4.633)和3.545(2.190~5.000)ng/mL,均高于对照组的48.882(36.190~64.033)、1.970(1.590~2.380)和1.990(1.990~2.635)ng/mL,差异有统计学意义,Z值分别为-3.566、-4.131和-4.829,均P=0。ESCC患者中HSP90α、Cyfra21-1和CEA阳性表达与患者的肿瘤大小、远端转移及TNM分期,差异均有统计学意义,P<0.05。ESCCⅣ期患者HSP90α、Cyfra21-1及CEA表达水平高于Ⅲ期患者,差异有统计学意义,P<0.05。ESCC患者中HSP90α与Cyfra21-1、CEA联合检测双阳性率分别为31.36%和34.75%,表达呈正相关(r=0.23,P=0.012;r=0.397,P=0)。HSP90α与Cyfra21-1、CEA联合检测对ESCC患者的诊断灵敏度为78.0%,特异性为72.8%,曲线下面积为0.862。结论肿瘤标志物HSP90α和Cyfra21-1、CEA在ESCC患者中呈现高表达状况,联合检测能够提高ESCC患者的诊断灵敏性和特异性,3种肿瘤标志物联合检测对于ESCC早期诊断与评估分期有一定价值。

西妥昔单抗在结直肠癌中的应用进展

肿瘤的发生发展是由一系列的分子机制所触发，靶向治疗的进展给肿瘤患者带来新的希望。西妥昔单抗通过与生长因子受体竞争性结合选择性的阻断肿瘤细胞的生长，在结直肠癌的治疗中已取得了显著疗效。

微小RNA对肺癌化疗敏感性的影响

研究发现多种微小RNA （miRNA）的异常表达可以影响肺癌细胞对化疗的敏感性,并且一些miRNA的表达可作为预测化疗敏感性和耐药性的生物标志物,包括miR-125、miR-497、miR-21等.目前已经发现一些信号通路参与miRNA对一些肿瘤化疗敏感性的调节,但大量miRNA的调控机制还未明确,仍需深入研究.

宫颈鳞状细胞癌患者化疗前后外周血淋巴细胞亚群表达临床意义

目的探讨不同分期及化疗前后宫颈鳞状细胞癌患者外周血T细胞、B细胞和自然杀伤(NK)细胞亚群表达临床意义。方法选取2020-01-07-2021-01-20在山东省肿瘤医院进行化疗治疗的67例宫颈鳞状细胞癌患者为研究对象,采集患者化疗前后血样。采用流式细胞术检测外周血标本中淋巴细胞亚群分布,分析宫颈鳞状细胞癌患者治疗前后及不同分期淋巴细胞亚群表达水平。结果治疗前宫颈鳞状细胞癌患者CD4^(+)/CD8^(+)比值为1.80±1.09,高于治疗后的1.39±0.91,t=3.633,P=0.001;治疗前CD3^(+)CD4^(+)为44.09±12.97,高于治疗后的39.85±15.39,t=2.299,P=0.025;治疗前CD3^(-)CD19^(+)为12.75±8.23,高于治疗后的5.56±5.52,t=6.455,P<0.001;治疗前CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)为20.72±10.18,高于治疗后的16.10±9.99,t=3.231,P=0.002;治疗前CD3^(+)CD8^(+)为30.83±13.10,低于治疗后的36.63±15.20,t=2.367,P=0.001。治疗前,临床Ⅰ+Ⅱ期宫颈鳞状细胞癌患者CD3^(-)CD19^(+)为12.74±8.21,高于治疗后的4.43±4.32,t=5.07,P<0.001;治疗前,CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)为19.85±8.32,高于治疗后的13.03±7.64,t=3.420,P=0.001;治疗前,CD3^(+)为(78.72±8.74)%,低于治疗后的(85.12±9.61)%,t=2.790,P=0.010。治疗前,临床Ⅲ+Ⅳ期宫颈鳞状细胞癌患者CD4^(+)/CD8^(+)比值为2.09±1.24,高于治疗后的1.65±1.04,t=2.060,P=0.040;治疗前,CD3^(-)CD19^(+)为12.74±8.21,高于治疗后的4.43±4.32,t=3.470,P=0.001。结论宫颈鳞状细胞癌患者中晚期的T淋巴细胞亚群、B和NK淋巴细胞亚群水平异常,其中B和NK淋巴细胞亚群治疗前后变化明显,证实淋巴细胞亚群对宫颈鳞状细胞癌的诊断、化疗后病情评估和疗效判断具有一定参考价值。

水凝胶对大鼠Ⅱ度放射性皮炎创面愈合影响机制探讨

目的放射性皮炎是肿瘤患者治疗中常见的一种反应之一,严重影响到肿瘤患者治疗进程。本研究探讨Urgo水凝胶治疗Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎愈合过程中创面愈合率及其机制,为临床治疗放射性皮炎提供新方法。方法建立Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎模型,随机分成3组,实验组给予Ugro水凝胶0.2mm涂层,比亚芬组(传统组)给予比亚芬0.2mm涂层,生理盐水组(对照组)给予0.9%生理盐水喷雾创面处理。通过HE染色、免疫组化及图像分析,测定各组Wistar大鼠放疗后7、14、21和28d创面肉芽组织、创面面积及创面中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达。结果 X射线放射后大鼠出现脱毛或皮肤溃疡现象,实验组创面面积在第21d为(0.900±0.070)cm2,低对照组(2.317±0.280)cm2和传统组(1.550±0.080)cm2,差异有统计学意义,F=20.4,P<0.05;实验组创面面积在第28d为(1.061±0.054)cm2,明显低于对照组(2.520±0.140)cm2和传统组(1.453±0.080)cm2,差异有统计学意义,F=68.84,P<0.05。实验组第28dbFGF阳性表达量为55.00±1.00,高于传统组43.60±1.81,差异有统计学意义,t=5.52,P=0.000 6。实验组第28天TGF-β1阳性表达量为51.00±3.69,高于传统组36.40±4.41,差异有统计学意义,t=2.54,P=0.035。结论 Ugro水凝胶能加快Wistar大鼠Ⅱ度放射性皮炎创面的愈合,减轻创面的炎症反应,促进弹力纤维和胶原的修复,其机制与表皮生长因子的表达有关。