山东省超药品说明书用药专家共识(2022版)系列——抗肿瘤药物超药品说明书用药专家共识

随着现今肿瘤发病率和死亡率的持续上升,抗肿瘤药物的研发已成为全球创新药研发的热点问题,药物研发投入高速增长,新药上市速度明显提高,使肿瘤的规范诊疗、合理用药,尤其是新型的免疫治疗、靶向治疗受到社会的广泛关注。抗肿瘤药物超药品说明书用药在临床实践中普遍存在。2022年3月起施行的《中华人民共和国医师法》为我国超药品说明书用药提供了法律依据。国家卫生健康委发布《抗肿瘤药物临床应用管理办法(试行)》促进了抗肿瘤药物超说明书用药的规范管理和临床应用。《山东省超药品说明书用药专家共识》(2022版)按临床专业领域分类,其中抗肿瘤药物部分基于山东省内多家大型医院在抗肿瘤治疗领域的临床需求,根据专家组制定的循证评价方法,通过查阅文献、证据质量评价分级、专家论证等过程凝练完成,以期为临床用药提供参考。

山东省肿瘤科护士对Caprini血栓风险评估量表认知现状及培训需求调查

目的了解山东省肿瘤科护士对Caprini血栓风险评估量表的认知及培训需求现状,发现其存在问题,为肿瘤科护士进行Caprini血栓风险评估量表相关培训提供一定参考。方法选取2020年1月—2021年3月山东省6所公立医院肿瘤科护理人员306名为研究对象,通过网络调查山东省肿瘤科护士对Caprin血栓风险评估量表的认知及培训需求现状。结果山东省肿瘤科护士对caprini血栓风险评估量表认知总均分为34.73±4.67分,其中认知均分较高的维度为高危因素9.75±1.94分、预防措施9.03±1.84分,而基本概念、风险评估维度得分较低,分别为8.63±2.50分和7.32±1.95分;不同年龄、职称、工作年限、参加培训次数的肿瘤护理人员对Caprini血栓风险评估量表的认知评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在培训需求调查中,大多数(95.1%)肿瘤护理人员都认为有必要进行Caprini血栓风险评估量表相关知识培训,其最希望培训方式为科室培训,而单位人力资源缺乏工作繁忙是影响其继续教育学习的最主要原因。结论山东省肿瘤科护士对Caprini血栓风险评估量表培训需求较高,在各层次肿瘤护理人员中开展Caprini血栓风险评估量表相关培训均十分必要。

美国肿瘤治疗价值支付模式的经验与启示

目的:恶性肿瘤治疗周期长、费用负担重,目前住院病例实施DRG付费存在医疗质量下降、费用转移等问题,而恶性肿瘤门诊慢特病按项目付费导致医保门诊支出快速增长,需探索科学支付模式,保证医保基金的价值支付。方法:通过文献资料及逻辑分析方法,对美国最新开展的肿瘤治疗模式进行总结介绍,为我国恶性肿瘤支付方面提供借鉴。结果:美国肿瘤治疗模式是多种保险支付方共同参与、多种支付方式结合的复合支付系统,利用绩效评价体系兼顾成本、质量和患者参与等指标,目标在于提高医疗质量,降低医疗成本。结论:我国恶性肿瘤支付也应利用基本医疗保险与商业保险等多种支付方,建立多层次医疗保障体系;建立复合支付体系,弥补单一支付方式存在的缺陷;同时完善考核评价体系,转变整体治疗模式,实现价值付费。

肿瘤科护士创新行为的潜在剖面分析

目的 探讨肿瘤科护士创新行为的现状,分析其潜在剖面及创新行为特征。方法 采用便利抽样法对495名肿瘤科护士采用一般资料调查表、创新行为量表和护理工作环境量表进行问卷调查,对护士创新行为水平进行潜在剖面分析,通过单因素分析和logistic回归分析识别其潜在剖面的影响因素。结果 肿瘤科护士创新行为可分为创新行为消极型(45.1%)、中等创新行为水平型(38.2%)和创新行为积极型(16.7%)3个潜在剖面,logistic回归分析结果显示,学历、职务、护理工作环境量表中护士参与医院事务度和充足的人力物力维度是护士创新行为类别特征的影响因素(均P<0.05)。结论 护士创新行为水平存在异质性,可分为3个潜在剖面。护理管理者可根据不同潜在剖面的影响因素对护士进行分类管理,以提高护士的创新行为水平。

基于CT的影像组学在肾脏肿瘤中的应用与研究进展

影像组学是从常规医学图像中高通量提取人眼无法感知的疾病可挖掘的定量特异性数据。目前基于CT影像组学在肾脏肿瘤方面已广泛用于良恶性鉴别、肾细胞癌(RCC)分型鉴别、肾透明细胞癌(ccRCC)分级及分期、影像基因组学、免疫标志物预测、对生存期及预后因素的评价等方面,本文就基于CT影像组学在肾脏肿瘤中应用及研究进展进行综述。

DRG付费下异地与本地住院患者就医费用分析——基于某肿瘤医院的实证分析

目的:分析DRG付费改革对本地与省内异地医保患者住院费用的影响,进一步完善DRG付费政策。方法:利用倾向性评分匹配性别、身份类型等指标,评估DRG付费改革对本地与省内异地就医医保患者住院费用的影响。结果:实施DRG付费改革后,济南市本地医保患者比省内异地就医医保患者平均住院费用低2734.64元(P<0.05),平均自费费用低2885.92元(P<0.05),药品费用、服务项目费用、材料费用分别低1307.48元、1190.49元与239.01元(P<0.05),药品费用占比、耗材费用占比分别低1.02%和0.18%,医疗服务项目费用占比高1.2%。结论:DRG付费改革有助于降低本地医保患者的平均住院费用,规范医院诊疗行为,建议DRG付费改革与异地就医结算政策协同推进。

肿瘤代谢重编程与放射治疗敏感性关系的研究进展

代谢重编程是肿瘤细胞的重要特征之一。肿瘤细胞通过改变自身的代谢模式来满足其对快速增殖所需要的能量和代谢前体物质,并为各种生物大分子的合成提供原料。与正常细胞相比,肿瘤细胞存在着大量的代谢异质性,从癌前病变发展至局部浸润,出现转移或治疗抵抗,其代谢表型及代谢依赖性都可能发生改变。放射治疗(简称放疗)是恶性肿瘤治疗的重要手段,辐射抗性一直是限制放疗疗效的主要原因,也是目前抗肿瘤治疗研究的难点和热点。肿瘤放疗抵抗与代谢重编程密切相关。肿瘤细胞特殊的有氧糖酵解模式造成了高乳酸的微环境,不利于射线发挥作用;代谢过程中抗氧化分子的积累,可以保护肿瘤细胞免受自由基的辐射损伤;辐射下肿瘤细胞需要更多的能量供应以及生物大分子的合成来促进DNA损伤修复,灵活的代谢方式转换为其提供了条件。正常组织和恶性细胞之间代谢模式的差异为靶向代谢治疗提供了机会,本文就肿瘤主要代谢途径与放疗的相互关系进行了综述,以望能够通过靶向代谢的方式逆转辐射抵抗,提高肿瘤放疗的敏感性。

食管癌高发区山东省肥城市2006年至2016年食管癌前病变转归情况分析

目的:研究食管癌高发区中国山东省肥城市食管癌前病变自然转归情况,为食管癌前病变及食管鳞癌的防治工作提供科学依据。方法:回顾性收集山东省肥城市2006年至2016年期间进行内镜病理诊断且未治疗并进行二次内镜随访的受检者资料进行分析,描述癌前病变病例的具体复查结果,计算进展病例的累积进展率和进展时间,分析食管癌前病变病例的转归情况。结果:本研究共纳入1 834例食管癌前病变病例,其中1 148例(62.6%)癌前病变发生逆转,148例(8.1%)发生进展。逆转为正常状态的病例共234例(12.8%),进展为食管癌共17例(0.9%)。各级别癌前病变进展为食管癌的病例比例由高至低依次为:重度异型增生/原位癌(4.9%)、中度异型增生(1.3%)、轻度异型增生(0.2%);其发生癌变的中位进展时间由高至低依次为:轻度异型增生(5.62年)、中度异型增生(1.76年)和重度异型增生/原位癌(1.61年)。轻度异型增生9年累积进展为重度异型增生/原位癌及以上的进展率远小于中度异型增生(1.81%vs. 9.98%),重度异型增生/原位癌进展为食管癌的累积进展率始终高于中度和轻度异型增生。结论:超过一半以上的癌前病变会逆转为较低级别病变或正常状态;食管癌前病变的累积癌变率随病变级别的增高而增大,中位进展时间随病变级别的增高而缩短。大多数癌前病变进展为食管癌的时间间隔基本与《癌症早诊早治上消化道癌筛查及早诊早治技术方案》中的随访间隔相符,可适当对轻度异型增生患者的随访间隔缩短为每2年1次。

基于离散选择实验的医学专业毕业生对公立医院人才引进政策偏好研究

目的 通过测量医学专业硕士、博士毕业生对公立医院人才引进政策的偏好,为同类医疗机构设计政策吸引人才提供参考依据。方法 基于离散选择实验设计问卷,在线调查388名医学专业硕士、博士毕业生对科研经费、子女教育福利(幼、小、初阶段)、住房福利、编制、职称晋升减免年限和工作薪酬外的一次性补贴等人才引进政策属性的偏好程度,通过Stata 16.0软件运用混合logit模型进行数据分析。结果 除职称晋升减免年限外,其余纳入的5项人才引进政策属性差异均有统计学意义(P<0.05)。效用最大的属性是编制(β=2.473),医学专业毕业生愿意放弃335 272.5元的一次性补贴来换取编制,职称晋升减免年限的属性效用最小。亚组分析显示,未婚人群更关注住房福利,博士毕业生更在乎科研经费。结论 编制和子女教育福利是最吸引医学专业硕士、博士毕业生的人才引进政策。政策制定者应综合考虑政策属性和毕业生背景,制定更为有效的人才引进政策。

肿瘤放射治疗技术的发展及应用研究

恶性肿瘤已成为严重危害人类身体健康和生命安全的重大疾病之一[1]。国家癌症中心最新统计数据显示,2016年我国约有406.4万例恶性肿瘤新发病例和241.4万例恶性肿瘤死亡病例[2]。放射治疗是恶性肿瘤最重要的治疗手段之一,已有研究显示,70%的恶性肿瘤患者在疾病的不同时期需接受放射治疗[3]。对于晚期或难治性复发恶性肿瘤,放射治疗亦是减轻患者临床症状,延长患者生存期,改善患者生活质量的最有效治疗措施之一。近年来,放射治疗技术飞速发展,放射治疗的物理理念不断更新。精准放射治疗的靶区定位精确、靶区照射精准、照射剂量分布均匀、适形度较好以及对靶区周围危及器官的损伤较小,进而实现精度高、速度快、安全性好、疗效佳的治疗理念。本文对肿瘤放射治疗技术的发展及应用进行总结。

消化系统恶性肿瘤与微生物菌群失调关系的研究进展

人体皮肤、黏膜及一切与外界相通的腔道中生存着种类繁多且数量庞大的微生物,这些微生物以细菌所占比例最高。定植在人体各部位的微生物菌群,它们相对独立又相互联系,共同构成了人体的微生态系统。正常情况下,人消化道微生物菌群种类和数量保持动态平衡。而当致病菌异常入侵或机会致病菌异常富集时可引起菌群失调。有研究认为,微生物菌群失调与人体代谢性疾病、自身免疫性疾病、认知障碍性疾病等有关。近年研究发现,肠道、肝脏、肾脏等恶性肿瘤的发生、发展也与微生物菌群失调有关。由于口腔、食管、胃、肠道等微生物菌群的种类和数量并不相同,这些部位菌群失调在口腔癌、食管癌、胃癌、肠癌等发生和发展中的作用也不相同。

颅骨及脑组织CT MR显示差异对脑肿瘤放疗剂量学影响的研究

目的:研究颅骨及脑组织CT/MR显示差异对脑瘤放疗剂量学的影响。方法:选取60例接受放疗的脑转移瘤(brain metastases,BM)患者,每例患者均行CT和MR模拟定位,将CT图像和MR图像刚性配准,在CT/MR融合图像上勾画肿瘤靶区、危及器官、颅骨(分别命名为Skull-CT、Skull-MR)、脑组织(分别命名为Brain-CT、不包含脑膜的Brain-MR-1、包含脑膜的Brain-MR-2)等组织和器官。基于CT图像制定三维适形放射治疗(3D-CRT)或调强放射治疗(IMRT)计划为Plan1;复制CT图像,基于CT/MR图像确定的颅骨(Skull)显示的差异区域Skull-sub赋予CT值20 HU,得到CT2图像,再将Plan1复制到CT2图像上进行放疗剂量的再次计算,获得Plan2。评估两组计划的靶区及组织器官的剂量学变化。结果:Skull-MR较Skull-CT体积平均减少约46%,Brain-CT的体积较不包含脑膜的Brain-MR-1与包含脑膜的Brain-MR-2平均减少约0.8%和6.7%,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。相比Plan1,Plan2的颅骨剂量变化率平均<3.5%;计划靶区(planning target volcome,PTV)剂量指标的变化率除了靶区剂量均匀性(HI)平均减少约6.8%,其他指标平均变化均<1.1%;危及器官的剂量平均变化率均<2%。此外,全脑放疗患者的PTV_(Brain-MR-1)及PTV_(Brain-MR-2)剂量指标较PTV_(Brain-CT),除了HI平均变化约11%和2.4%,其他指标的平均变化率均<2.2%。结论:颅骨及脑组织在CT/MR上的显示差异显著,虽然未对正常器官与肿瘤靶区的放疗剂量带来显著性变化,但对HI的影响仍不可忽视。

多层螺旋CT增强扫描对原发性小肠肿瘤诊断的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描在原发性小肠肿瘤中的诊断价值。方法 选取经腹部增强CT检查并经病理证实的89例原发性小肠肿瘤患者的影像临床特征。结果 89例中腺癌(SIA)34例,间质瘤(GIST)22例,淋巴瘤(PSIL)18例,神经内分泌肿瘤(NEN)15例。SIA比GIST、PSIL和NEN更多发于十二指肠,GIST比SIA、PSIL和NEN更多发于空肠,PSIL和NEN比SIA和GIST更多发于回肠,差异均有统计学意义(P<0.01);SIA最大径多小于GIST和PSIL(P<0.01)。SIA多边界模糊,GIST多边界清晰(P<0.01)。GIST动脉期和静脉期强化率高于SIA和PSIL;NEN动脉期强化率高于SIA和PSIL,静脉期强化率高于PSIL,差异有统计学意义(P<0.01)。GIST和NEN廓清率均高于SIA和PSIL,差异有统计学意义(P<0.01)。GIST比NEN更容易发生瘤内坏死,GIST比PSIL更容易伴发溃疡,SIA和PSIL比GIST和NEN更容易合并周围淋巴结肿大,SIA比GIST、PSIL、NEN更容易发生肝转移,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同病理类型肿瘤形态、延迟期强化率、瘤内钙化及瘤内出血比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCT增强扫描对原发性小肠肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值。

加速康复外科管理模式在腹腔镜卵巢去势术中的应用研究

目的:探讨加速康复外科(ERAS)管理模式在腹腔镜卵巢去势术围手术期的应用效果。方法:选择2019年11月至2023年1月收治的120例需行腹腔镜卵巢去势术的乳腺癌患者,随机分为ERAS组(n=60)与对照组(n=60)。对照组采用常规妇科围手术期处理,ERAS组采用多学科参与的ERAS管理模式。记录并比较两组手术前后焦虑、抑郁状态及手术时间、术后恢复情况(术后首次下床时间、肛门排气时间、7 d内并发症)、总住院时间、诊疗费用、疼痛与恶心呕吐情况。结果:两组术前焦虑自评量表、抑郁自评量表评分差异无统计学意义(P>0.05),ERAS组术后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组术后首次下床时间、肛门排气时间、总住院时间、诊疗费用低于对照组(P<0.05)。两组咽部不适、感染、血栓形成及胃肠道其他症状等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组术后3 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分及恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:ERAS管理模式可改善腹腔镜卵巢去势术患者的焦虑、抑郁状态,减少术后疼痛、恶心、呕吐等并发症的发生,促进术后恢复,缩短总住院时间,节约诊疗费用。

循环肿瘤细胞的鉴定分析方法研究现状及进展

循环肿瘤细胞(CTC)检测技术作为一种无创的肿瘤辅助诊断工具,可以应用于肿瘤的早期诊断、耐药监测、疗效评估、预后判断及个体化治疗,在肿瘤的复发及转移中具有重要的研究意义。但是如何对CTC进行有效的富集鉴定是影响技术研究应用的重要因素。针对以上问题,该文对CTC的鉴定分析方法及应用现状及进展进行综述。

脑肿瘤精确放疗MR模拟定位标准化流程的研究

目的研究MR模拟定位标准化流程为脑肿瘤精确放疗提供参考。方法根据MR模拟定位与诊断MR的差异确定标准化的MR模拟定位扫描序列,根据定位患者是否有癫痫、躁狂、儿童等特殊情况制定个体化序列,从安全角度建立系统的MR模拟定位安全管理方案。结果确立脑肿瘤MR模拟定位的规范化扫描序列包括:1 mm T1三维容积平扫序列、3 mm功能扫描序列(如DWI、ASL和DTI等)、3 mm T2序列、1 mm T1三维容积增强扫描序列、3 mm T2 Flair序列;脑肿瘤MR模拟定位标准化扫描总时间为1461 s左右,对于特殊情况(癫痫、躁狂、儿童等)进行扫描序列优化后,扫描时间减少55%;对于儿童患者在使用标准化流程前配合率65%,使用标准化流程后配合率93%,平均提高28%。结论脑肿瘤MR模拟定位标准化流程使用后可以显著提高患者的耐受性,保证了安全的同时提高MR模拟定位的成功率。

三阴性乳腺癌脑转移治疗的研究进展

乳腺癌较易发生脑转移,其发生率在恶性肿瘤中仅次于肺癌。三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)脑转移发生时间早、发生率高,且患者预后差。TNBC脑转移治疗的难点在于缺少靶向药物以及药物较难透过血脑屏障,以致全身治疗效果欠佳。目前包括手术和放疗在内的局部治疗仍是脑转移瘤的主要治疗手段,手术治疗能快速缓解脑转移患者的神经系统压迫症状,此外,手术联合放疗较单纯手术治疗或单纯放疗可改善脑转移患者预后。在放疗方面,全脑放疗(whole-brain radiation therapy,WBRT)是颅内多发转移、脑膜转移的标准治疗,WBRT可改善多发脑转移患者的生存情况,但会影响患者认知功能,要注意海马回的保护,因此对于有限数目脑转移的患者,脑部立体定向放疗已经取代全脑放疗。然而局部治疗难以有效地控制脑转移的进展且并发症较多,需辅以全身治疗等支持治疗。卡培他滨、顺铂等化疗药物可透过血脑屏障但其疗效有限,因此新型靶向药物的研发及新靶点的探索是TNBC脑转移研究的方向。近年来研究发现,携带BRCA基因突变的患者有更高的脑转移风险,脑转移患者BRCA突变比例亦较高。目前多腺苷二磷酸核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase,PARP]抑制剂可用于晚期胚系BRCA1/2突变的TNBC患者,且可突破血脑屏障。Ⅲ期EMBRACA临床研究显示,PARP抑制剂talazoparib可使BRCA1/2突变的脑转移亚组获益。此外,抗体-药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)德曲妥珠单抗也可透过血脑屏障,DEBBRAH等临床研究显示,德曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌脑转移患者中疗效显著,在HER2低表达患者中研究目前还未达到终点,其在TNBC脑转移治疗中的效果令人期待。戈沙妥珠单抗为靶向TROP-2的新型ADC药物,Ⅲ期ASCENT临床研究显示在总体人群(包括脑转移患者)中戈沙妥珠单抗组与化疗组相比可显著延长晚期TNBC患者无进展生存期。肽-紫杉醇共轭物ANG1005已经在Ⅱ期临床研究中显示其对TNBC脑转移患者有疗效。另外,磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase,AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号转导通路抑制剂、脂肪酸合酶抑制剂以及药物递迭系统等药物成为TNBC脑转移患者潜在的治疗方案。虽然Impassion 130研究结果显示,免疫治疗在TNBC脑转移无获益趋势,但基础研究显示放疗联合免疫治疗具有协同作用,目前有多项临床试验(NCT03483012、NCT03449238等)正在探索放疗与免疫治疗在乳腺癌脑转移中的疗效,结果令人期待。本文就TNBC脑转移治疗的研究进展进行综述。

基于安德森模型的儿童肿瘤防治现状研究

目的分析儿童肿瘤中安德森模型应用现状,为儿童肿瘤防治影响因素研究提供参考。方法以儿童肿瘤、安德森卫生服务利用模型、卫生服务利用为中文关键词,以childhood tumor、Anderson health service utilization model、health service utilization为英文关键词,检索2015-01-01-2024-03-01中国知网及Pubmed相关文献,纳入标准:儿童肿瘤的病因学研究;儿童肿瘤的公共卫生方面研究;安德森模型相关文章。排除标准:儿童肿瘤与其他疾病关系的研究,最终纳入分析文献33篇。结果国外对于儿童肿瘤的研究数量较多,国内研究数量相对较少:从卫生服务利用角度,超过90%的研究以供方的临床诊断和治疗为主,并未从公共卫生角度去探究儿童肿瘤的防治,也没有站在需方患者角度研究影响患儿寻求治疗的各方面因素。应用安德森模型分析儿童恶性肿瘤患者的研究内容包括对首诊医疗机构的选择以及患者就医延迟的影响因素。结论将完整安德森模型应用到对防治儿童肿瘤的影响因素研究中,可较全面的分析患儿的就医现状、儿科医疗团队建设现状、儿童肿瘤防控水平,早日达到降低儿童肿瘤患病率、提高生存率的目标。

分子靶向治疗晚期胆系恶性肿瘤的研究进展

胆系恶性肿瘤(BTC)是起源于肝内外胆管及胆囊壁黏膜上皮细胞恶性肿瘤,约占消化系统恶性肿瘤的3%,近年来发病率和病死率不断增加。基于临床和病理异质性的特点,BTC早期发现困难,确诊时往往已处于晚期,预后极差。一直以来,晚期BTC都是唯化学治疗,但治疗效果不尽如人意。近年来,随着精准治疗的兴起,尤其是分子靶向药物在BTC领域的不断推陈出新,晚期BTC可选择的治疗方案越来越多,成纤维细胞生长因子受体(FGFR)抑制剂pemigatinib的获批,更是正式开启了胆道肿瘤分子靶向治疗的新大门。目前已有多种针对晚期BTC不同靶点的药物进行临床应用或试验研究。该文对这部分研究进行回顾和总结,以期为指导临床实践提供一定的参考价值。

县域肺癌防控能力现状调查分析——山东省样本地区的实证研究

[目的]分析山东省样本地区肺癌防控资源和能力现状,为更好开展肺癌防控工作提供科学依据。[方法]基于世界卫生组织-国家癌症控制计划核心能力自我评估工具,通过德尔菲专家咨询法设计调查问卷,问卷共4个方面26个条目,包括肺癌防控资源情况,烟草控制政策、法规及相关行动,肺癌筛查/早诊早治以及肺癌诊疗情况等,总分30分;在山东省范围内根据地理位置和经济发展水平分层随机抽取3个地级市,每个市随机抽取3个县(市、区),开展问卷调查。[结果]27个样本县(市、区)肺癌防控资源情况,烟草控制政策、法规及相关行动,肺癌筛查/早诊早治和肺癌诊疗情况的平均得分分别为6.35、4.67、2.17和3.07分,占对应总分的42.35%、77.83%、43.40%和76.75%;西部地区肺癌防控能力低于东部和中部地区,东、中部地区间差异则较小。[结论]山东省样本地区肺癌防控能力总体较低,肺癌防控资源配置不均衡,区域间防控能力差异大。各地应针对自身特点和薄弱环节有重点地采取措施,促进肺癌防治能力和水平的持续提升。