重组人促红细胞生成素对白血病化疗致相关性贫血疗效的研究

目的探讨重组人促红细胞生成素(r Hu EPO)对白血病患者接受正规化疗相关贫血的疗效。方法筛选80例白血病患者,均接受正规化疗,行r Hu EPO治疗的患者为A组(47例),未行r Hu EPO治疗的患者为B组(33例),治疗观察周期均为3周。检测A组患者化疗第2周和化疗第4周以及r Hu EPO治疗后第3周外周血血红蛋白含量,以及B组相应时间点外周血血红蛋白含量,分别进行比较。结果 A组:化疗第4周与化疗第2周相比,外周血平均血红蛋白含量明显降低(P<0.01);EPO治疗后第3周与化疗第4周相比,外周血平均血红蛋白含量明显升高(P<0.01)。B组:化疗第4周与化疗第2周相比,外周血平均血红蛋白含量明显降低(P<0.01);相当于EPO治疗后第3周时间与化疗第4周相比,外周血平均血红蛋白含量再一次明显降低(P<0.01)。结论白血病患者化疗期间所导致的贫血可以给予重组促红细胞生成素来改善,有助于白血病患者稳定病情。

乳腺肿瘤的钼靶X线诊断

目的:探讨良恶性乳腺肿瘤X线诊断要点,提高对乳腺肿瘤的定性诊断水平。方法:收集我院50例经病理证实乳腺肿瘤患者,进行回顾性分析。结果:50例患者,63枚肿瘤或结节,病理诊断恶性肿块29例34枚,良性肿块21例29枚。结论:乳腺肿瘤钼靶X线诊断必须仔细观察病灶的直接征象并结合其间接征象才能作出准确诊断。

精神分裂症空间工作记忆任务的fMRI研究

目的采用fMRI技术探讨精神分裂症患者空间工作记忆损害的神经机制。方法收集18例精神分裂症患者和18名正常受试者进行空间n-back任务的fMRI扫描。采用SPM 8进行数据预处理和统计分析,单样本t-检验用于分析两组各自脑激活结果,双样本t-检验用于工作记忆相关脑激活的组间比较。采用FDR方法进行多重比较校正。利用SPSS 17.0软件对工作记忆任务中的行为学结果 (正确率和反应时间)进行组间比较。结果与对照组相比,精神分裂症患者空间工作记忆任务反应时间延长(882.00±50.31)ms,正确率下降(83.60±2.90)%(P<0.05)。精神分裂症患者在n-back空间工作记忆任务时所激活的脑区分布与对照组基本一致,主要包括双侧前额皮层、颞顶叶皮层及部分基底核团。但组间比较显示精神分裂症患者多个脑区激活强度及范围明显增加,包括双侧前额皮层背外侧、双侧后顶叶皮层、右侧中央前回、左侧颞中回、右扣带回和双侧小脑(FDR校正,P<0.05)。结论执行空间工作记忆任务时精神分裂症患者脑区激活增加,但行为学表现下降,提示患者脑区活动效率低下,可能是工作记忆能力损害的神经基础。

胸壁深部软组织肿瘤的X线诊断(附16例分析)

胸壁深部软组织肿瘤较少见,因此对本病的临床及X线表现认识不足,故易误诊为肺内肿瘤,为总结经验,提高认识,本文择我院经手术病理证实且有完整X线资料的16例胸壁深部软组织肿瘤作一分析,旨在探讨其临床、X线表现特征,提高诊断符合率。一、临床资料本文16例均经手术证实,其中良性8例,神经纤维瘤3例、神经鞘瘤2例、组织细胞瘤1例、囊肿2例。恶性8例;滑膜肉瘤2例,脂肪肉瘤1例,恶性组织细胞瘤1例,间皮肉瘤1例、转移瘤3例。性别与年龄:8例良性者,男5例、女3例。

食管体层摄影诊断食管癌及其临床价值的研究

本文对40例食管癌进行了体层摄影研究,发现此技术对早期食管癌的发现有一定的帮助。

周围型肺癌干性胸膜转移的多层螺旋CT影像学诊断

背景与目的周围型肺癌的胸膜转移率较高,且干性胸膜转移术前容易漏诊,造成不必要的手术,因此术前诊断就尤为重要。回顾性分析伴有干性胸膜转移的周围型肺癌的多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)影像,并探讨其对干性胸膜转移的诊断价值。方法对27例经病理或临床证实的周围型肺癌伴有干性胸膜转移的MSCT影像学表现进行回顾性分析。结果本组27例干性胸膜转移,CT检出率为85%,叶间胸膜转移检出率为91%,非叶间胸膜检出率为63%。27例中多发胸膜结节者26例(96%),所有胸膜结节均位于病变同侧,有叶间胸膜结节者23例,多表现为小结节,可沿叶间胸膜呈串珠样或簇状排列;有非叶间胸膜结节者8例,以大结节多见,肺-结节界面清晰;27例中胸膜增厚者15例(56%),可表现为胸膜带状增厚、不均匀增厚或两者同时存在。本组干性胸膜转移者影像学表现以混合型多见(63%)。结论 MSCT对周围型肺癌患者干性胸膜转移有较好的诊断价值,尤其对表现为胸膜结节者有较高的准确性。

CT/MRI图像融合体外控制点模体的研制及临床应用的初步结果

采用体外控制点进行非线性“帽状”容积图像融合快捷迅速，简单准确，将成为CT／MRI图像的主要融合方式。然而，体外控制点并非同一材质的影像点，需要在不同成像设备检查中进行更换，以满足该设备控制点成像的要求，给图像融合带来复杂和不稳定性。为解决这一难题，首先我们采用顺磁性金属（Ni、Fe、Co、Cu、Mn等）离子和碘剂经过特殊工艺耦合成红色透明的CT-MRI双显液，即CT扫描显示高密度，MRI扫描T1加权像和T2加权像均显示高信号。然后把CT—MRI双显液充满模体内的细管并封闭，进行点和管的扫描显示。利用该模体进行了16例病人的实际应用，效果良好，现介绍如下。

MSCT诊断胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移及其临床意义

目的评价MSCT诊断胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移的效能及临床意义。方法连续随机选择经食管镜或胃镜证实、拟行三野清扫的胸段食管癌患者72例,观察测量MSCT所示喉返神经链淋巴结的长径、短径及个数,计算其长短径之比,判断转移情况,与术后病理对照。结果 72例患者中,24例(24/72,33.33%)伴有喉返神经链淋巴结转移。手术共取两侧喉返神经链淋巴结213枚,病理证实转移淋巴结33枚;喉返神经链淋巴结转移与浸润深度、分化程度有关(P均<0.05),与病变部位、病变长度无关(P均>0.05)。MSCT检测喉返神经链淋巴结的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为81.82%(27/33)、86.67%(156/180)、52.94%(27/51)、96.30%(156/162)和85.92%(183/213)。结论 MSCT诊断胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移的特异度和准确率较高,可为术前制定治疗方案提供可靠依据。

PET/CT与MRI对脊柱转移瘤的检出比较

目的比较18氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机体层摄影/计算机断层扫描(PET/CT)与MRI对脊柱转移瘤灶的检出情况。方法回顾性研究53例经病理检查证实为恶性肿瘤的患者,所有患者均行18F-FDG PET/CT与MRI检查(两种检查间隔时间不超过2周),凡MRI的T1加权像表现为低信号强度且T2加权像表现为高、低混杂或高信号强度和(或)18F-FDG摄取增高的病灶和(或)CT显示骨质破坏的椎体均认为是肿瘤骨转移。结果 (1)18F-FDG PET/CT、MRI对脊柱转移瘤的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)18F-FDG PET/CT对脊柱转移瘤检出的椎体数多于MRI(P<0.005);(3)MRI显示单发病灶的部分病例(5/11)经18F-FDG PET/CT证实为多发病灶;(4)18F-FDG PET/CT检查对成骨性转移有一定假阴性(2/7),MRI检查对成骨性转移假阴性少(0/7)。结论 18F-FDG PET/CT较MRI能更有效地检出脊柱转移瘤灶,而MRI特异性高,可作为一种辅助方法,以提高诊断正确性。

胃癌结直肠转移瘤的MSCT诊断

目的分析胃癌结直肠转移瘤的MSCT表现。方法分析52例胃癌结直肠转移患者的临床与CT资料。结果1)胃癌病理类型为低分化腺癌或印戒细胞癌及两者混合者45例;Ⅲ型及Ⅳ型48例;2)转移瘤表现为均匀增厚型39处,非均匀增厚型21处,管腔内生肿块型6处,管腔外突肿块型4处;3)转移瘤表现为均匀性强化16处;不均匀性强化10处;分层样强化44处;4)12例(52.2%)女性患者伴卵巢转移。结论发生结直肠转移的胃癌病理类型主要为低分化腺癌及印戒细胞癌,Borrmann分型以Ⅲ、Ⅳ型为主。结直肠转移瘤最具特征性的CT征象为肠壁呈靶样同心圆样改变。女性患者常伴卵巢转移。

乳腺粘液癌的钼靶X线表现

目的:探讨乳腺粘液癌的靶靶X线表现特点以提高临床诊断率。方法:对2006年3月至2008年11月我院诊断的11例乳腺粘液癌患者的X线资料进行回顾分析,11例乳腺粘液癌患者均经术后病理证实。结果:11例乳腺粘液癌中单纯型粘液癌4例,其中中等密度肿块影3例,局限性密度增高1例;混合性粘液癌7例,均为高密度肿块影,其中毛刺样肿块4例,伴有簇样砂粒样钙化2例,侵犯乳头者1例,腋窝淋巴结转移1例。结论:单纯型乳腺粘液癌钼靶X线表现常表现为边缘光滑的肿块,而混合型具有一些典型的恶性征象。

iDose 6迭代重建在降低盆腔CT扫描辐射剂量中的应用

目的 :探讨应用iDose 6迭代重建在获得高质量CT图像前提下,能否降低盆腔CT扫描的辐射剂量。方法 :选择57例行盆腔CT增强扫描的患者作为研究对象,均行常规剂量(120 kV,200 mAs)及低剂量(120 kV,60 mAs)CT扫描。低剂量扫描分别行滤波反投影(FBP)重建、iDose 6迭代重建作为观察组;常规剂量扫描图像行FBP重建作为对照组。由2位医师观察记录2组的辐射剂量及图像质量评价的主客观指标。结果:观察组辐射剂量为对照组的25.71%;观察组iDose 6迭代重建图像主客观指标与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:iDose 6迭代重建技术可显著提高CT图像质量,有助于降低盆腔CT扫描的辐射剂量。

纵隔脂肪肉瘤(附4例分析)

纵隔脂肪肉瘤（附４例分析）山东省肿瘤防治研究院（２５０１１７）放射科ＣＴ室刘裕于竹成谢印法纵隔脂肪肉瘤非常少见。我院发现４例，现就其临床及影像表现分析如下：资料与方法本组４例，男３例，女１例。年龄２０～４９岁，平均３５岁。病变位于上前纵隔１例，下前纵...

食管癌放、化疗后继发球形肺感染 附12例报告

食管恶性肿瘤放、化疗后,放射性炎、放射性纵隔障炎和化疗性肺纤维变为常见的合并症。而因物理、化学因素致人体免功能低下继发球形肺感染者较少见。我院于1980～1989年间诊治12例,包括肺炎9例,肺脓肿3例。现报告如下。

青年人肺癌50例报告

近年来,青年人肺癌有上升趋势。为了提高对青年人肺癌的警惕性,我们收集了年龄在30岁以下的50例青年人肺癌,均经病理证实。并对50例40～60岁之间高发年龄组肺癌进行了比较。 1 临床资料青年组:男42例,女8例,比例为5.2:1。

肺癌的PET／CT检查方法与价值

目的评价18F-FDGPET／CT对肺癌诊断及临床分期的意义。方法对来本院就诊的周围型肺部肿块患者78例，其中经病理证实的肺癌62例。18F-FDGPET／CT显像后，目测和标准摄取值（SUV）相结合判断病灶良恶性，并与病理结果对照分析。结果18F-FDGPET／CT显像对肺癌诊断的敏感性和特异性分别为88．7％和75．0％；PET／CT显像发现62例肺癌患者恶性病灶共227处；PET和CT均有肯定诊断的恶性病灶178个。结论18F-FDGPET／CT对肺癌诊断及分期有较高临床价值。结合年龄、病史及其它影像学检查进行综合判断十分重要。

小肝癌的螺旋CT诊断——附18例报告

回顾性分析了 18例经手术病理证实的小肝癌于CT增强前及增强后动脉、静脉期和延迟期的影像表现。结果 18例小肝癌中 ,直径 <1cm者 2例 ,1 0～ 3 0cm者 16例 ,CT平扫时 15例表现为均匀低密度 ,3例为等密度 ,增强后动脉期 15例病灶有强化表现 ,均匀或不均匀 ,3例病灶无明显强化。门静脉期 14例表现为低密度病灶 ,延迟期 14例表现为低密度病灶。