饮食习惯与青年人膀胱移行细胞癌关系的病例对照研究

目的:探讨饮食习惯与青年人膀胱移行细胞癌的关系。方法:采用以人群为基础的1∶1病例对照研究,病例组为1995年1月1日至2006年8月31日山东省省立医院、山东省肿瘤医院、山东肥城矿业中心医院三家医院收治的40岁以下膀胱移行细胞癌患者,对照组为无膀胱癌的40岁以下青年人。病例组与对照组各82例。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归分析。结果:多因素非条件Logistic回归分析显示40岁以下膀胱癌患者与下列几种因素有关:饮食不规律(OR=6.117,95%CI:1.079-34.685);食用奶制品(OR=0.031,95%CI:0.002-0.544)。单因素分析显示40岁以下膀胱癌患者与下列几种因素有关:饮食规律、食用奶制品、食用蔬菜、饮水量、食用豆制品。结论:饮食习惯与40岁以下膀胱癌有关,合理规律饮食、常食用奶制品、多吃蔬菜、多饮水、少食豆制品可能减少40岁以下膀胱癌的发病机率。

高危浅表膀胱尿路上皮癌术后短期再活检和电切的临床意义

目的：探讨术后短期再活检和电切是否可以减少高危浅表尿路上皮癌的复发和进展。方法：对部分高危浅表膀胱尿路上皮癌在经尿道电切术后4-6周进行再活检或电切,与同时期进行常规随访的患者的肿瘤复发和进展情况进行比较。结果：52例患者在经尿道电切术后4-6周进行了再活检或电切,28例（53.8%）发现残存肿瘤,其中5例为肌层浸润肿瘤,2例行膀胱全切治疗。同期常规随访71例高危浅表膀胱尿路上皮癌患者。经过最少12个月,平均25个月随访,术后短期再活检组的肿瘤复发率较低（P〈0.05）,但两组间进展为肌层浸润肿瘤的发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论：首次电切术后短期再活检和电切可以降低高危浅表膀胱尿路上皮癌的复发率,但不能减少肿瘤进展的风险。

XRCC3基因多态性与汉族人群膀胱癌的相关性

目的探讨DNA修复基因XRCC3多态性与膀胱癌危险性的关系。方法选择中国汉族人群中膀胱癌患者307例为病例组，316例非肿瘤泌尿系疾病患者为对照组，两组年龄性别构成均衡。以PCR-RFLP技术，检测病例组和对照组的XRCC3（Thr241Met）基因型，比较不同基因型与膀胱癌危险性以及膀胱癌临床特征的关系。结果XRCC3基因型Thr/Thr、Thr/Met和Met／Met在病例组的分布频率分别为87．3％、12．1％和0．6％，在对照组的分布频率为92．4％、7．3％和0．3％。与携带Thr／Thr的个体相比，携带XRCC3变异基因型（Thr／Met和Met／Met）的个体具有更高的患癌风险（OR，1．77；95％CI，1．04-3．02）。XRCC3基因型与吸烟没有交互作用，与膀胱癌的临床类型亦无相关性，但与浅表性膀胱癌的复发关系密切。携带XRCC3变异基因型的浅表性膀胱癌患者具有更高的复发风险（OR，3.08；95％CI，1．13～8．41）。结论XRCC3基因多态性与膀胱癌危险性有关，携带变异基因型的个体易患膀胱癌，而且XRCC3基因有可能成为一个预测膀胱癌复发的指标。

前列腺鳞状细胞癌1例报告并文献复习

目的提高对前列腺鳞状细胞癌诊断及治疗的认识。方法报告一例62岁男性,前列腺鳞状细胞癌并膀胱结石患者的诊治结果,并复习文献,探讨本病的病因及诊治、预后。结果病理检查:前列腺表面呈结节状,切面灰白、质韧。镜下观察:癌组织呈巢团状排列,有角化珠形成,癌细胞胞浆丰富,异型性明显,核分裂相多见。病理诊断:前列腺低分化鳞癌并前列腺结石。患者术后6个月死于多脏器转移。结论前列腺鳞癌临床罕见,可由多种因素导致,恶性程度高,肿瘤进展快,预后差,对内分泌治疗无效。