亚厘米肺结节CT密度测量与鉴别诊断价值

在临床医疗实践与研究领域,对直径 ≤ 10 mm的亚厘米肺结节定性诊断始终是一个挑战性的焦点。影像学鉴别诊断主要依据结节类型及形态学特征,结节密度精准测量对结节类型的分类及良恶性评判具有重要意义。本文就密度测量的重要性及影响因素、CT图像重建算法对亚厘米肺结节的分辨能力、以及良恶性鉴别诊断作用进行综述。另外,简要讨论CT重建算法对肺结节AI密度检测、结节分类、良恶性评判的影响。

食管神经鞘瘤1例

病例资料:患者女,57岁,因胸骨后进食哽噎感2年,加重半年就诊。查体及实验室检查未见异常。X线钡餐表现见图1:食管下段右侧壁不规则充盈缺损,钡剂通过受阻,食管粘膜增粗拉长,无明显破坏中断。CT表现见图2A-C:食管下段粘膜下类圆形占位,大小为6.1cm×5.3cm×3.6cm,管腔受压移位,平扫CT值为33HU,增强扫描明显均匀性强化,三期CT值分别为87HU。

肾透明细胞癌CT征象与病理Fuhrman分级相关性研究

目的探讨肾脏透明细胞癌CT特征与Fuhrman病理分级的相关性。方法选择肾脏透明细胞癌患者60例,根据病理分级分为低级别组(Ⅰ级+Ⅱ级)46例和高级别组(Ⅲ级+Ⅳ级)14例,分析肿瘤CT影像学特征与病理核分级的相关性。结果低级别组与高级别组肿瘤比较,CT值在平扫、皮质期、髓质期及排泄期无统计学差异(P>0.05)。高级别肾癌组肿瘤长径大于低级别肾癌组,易于坏死,且假包膜不完整,静脉癌栓和肿瘤累及肾盂的发生率高于低等级肾癌组(P<0.05)。低级别组与高级别组包膜最厚处、包膜最薄处、包膜厚度差均没有统计学差异性(P>0.05)。结论肾脏透明细胞癌各期CT值与Fuhrman核分级无关联,但假包膜特征,静脉癌栓和累及肾盂与核分级有密切关联,可用于临床治疗方案及预后。