胶南市儿童血铅水平1514例调查

目的探讨胶南市儿童血铅水平及其影响因素。方法使用原子吸收分光谱仪(北京博辉)测定末梢血全血铅含量。结果 0～6岁儿童血铅水平平均浓度为43.3μg/L,其中≥100μg/L的占8.58%。不同性别间儿童血铅水平均值和铅中毒率差别有显著性,不同年龄组的儿童血铅水平均值随年龄的增长逐步上升。结论为降低儿童铅水平,应增加锌、铁供给,培养良好的卫生习惯和良好的饮食习惯,不吃含铅量高的食品,避免去铅污染严重的地方。

胶南市农村已婚妇女置环情况普查分析与对策

随着计划生育避孕节育措施钳情选择工作的全面普及，育龄妇女放置宫内节育环（IUD）已成为落实计划生育节育措施的主要办法，在农村得到了全面普及。但由于育龄群众对IUD知识了解的不全面，致使近几年来临床工作中经常发现因IUD异位或超期等原因致意外妊娠的发生，严重危害着育龄妇女的身心健康，在一定程度上也影响着计划生育长效节育措施的全面落实。为全面掌握胶南市农村育龄妇女置IUD后的现状，

胶南地区新生儿窒息的原因和干预措施

目的 :探讨引起胶南市新生儿窒息的原因 ,以便及时干预。方法 :对全市 2 94名新生儿窒息的发生因素及窒息复苏情况进行分析。结果 :新生儿窒息的主要因素为胎儿宫内窘迫、第二产程延长、经阴手术助娩。足月妊娠中孕 4l周组中窒息的发生率比孕 3 9周 - 4 0周组高 ,有显著性差异 (x2 =5 .7l,P <0 .0 1) ,与 4 2周组比较无显著性差异 (x2 =0 .0 17,P >0 .0 5 )。结论 :加强孕期保健 ,及早发现并防治胎儿宫内窘迫的因素 ,必要时适当放宽剖宫产指征 ,缩短第二产程 ,积极防治妊娠合并症 ,对降低新生儿窒息有重要意义。

胶南市2003～2007年5岁以下各年龄段儿童死亡情况分析

目的：分析胶南市5岁以下各年龄段儿童死亡情况，探讨降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法：对胶南市2003～2007年5岁以下儿童死亡报告资料进行统计学分析。结果：新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为3．75‰、5．01‰、5．96‰。2007年与2003年比较，各年龄组儿童死亡率明显下降（P〈0．05）。前3位死因围产新生儿（0～7天）依次为出生窒息、早产和低出生体重、其他先天异常；晚期新生儿（8～28天）依次为其他先天异常、早产和低出生体重、意外窒息；婴儿（1～12月）依次为先天性心脏病、肺炎、意外窒息；5岁以下（1～4岁）依次为意外伤害、先天性心脏病、其他神经系统疾病。结论：做好围产期保健工作，防治早产和低出生体重、先天性异常，熟练应用窒息复苏新技术，加强儿童系统化管理与安全教育是降低5岁以下儿童死亡的关键。

妊娠期宫颈环扎术20例临床应用体会

宫颈机能不全是导致中晚期妊娠流产的原因之一。宫颈环扎术作为治疗宫颈机能不全的手段,用以延长妊娠期,减少早产,是一种较为简单的手术,在临床上尚未广泛应用。我们于1993～1995年对收治的宫颈机能不全患者采用该术式治疗,取得了一定的临床体会。

成人先天性巨结肠的X线诊断

目的 研究成人先天性巨结肠的X线表现。方法 对 5例经手术病理证实为先天性巨结肠患者行钡灌肠检查 ,记录并分析其X线诊断结果。结果 全部患者均有慢性便秘症 ,X线表现与小儿先天性巨结肠症相仿 ,区别为前者结肠狭窄段较短。

10例小儿尿道下裂的术前及术后护理

总结了10例尿道下裂患儿术前及术后护理要点,主要护理措施有术前心理护理、一般护理,术后麻醉护理、切口护理、疼痛护理以及出院指导等。认为术前、术后积极有效的护理是保证手术成功、促进患儿康复的关键。

针灸疗法应用于药物流产200例

药物流产较人工流产方便、痛苦较小，在临床得到广泛应用，但其完全流产率低、阴道出血时间长以及药物引起的副作用如胃肠道症状等给患者带来较大痛苦。在药物流产时配以针灸疗法，对提高药物流产的成功率。缩短孕囊排出时间、阴道流血时间、转经时间及减轻服药后的胃肠道反应效果明显。

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效

目的研究高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的远期疗效。方法将98例符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的足月新生儿随机分为两组，治疗组50例，对照组48例，对照组仅给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用高压氧。结果治疗组中，患儿在新生儿行为神经（NBNA）测试和发育商（DQ）值与对照组比较，显著高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论高压氧对足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿智能、神经行为及生长发育有明显的促进作用，疗效肯定，值得推广。

小儿呼吸道感染用抗病毒药治疗的不良反应

目的观察分析应用更昔洛韦或病毒唑治疗急性上呼吸道病毒感染患儿的药物不良反应,为安全用药提供参考。方法选择2008年1月～2010年l2月间1727例急性上呼吸道病毒感染的患儿,按所用药物不同将其分为病毒唑组832例,更昔洛韦组895例。观察其接受更昔洛韦或病毒唑治疗后出现的不良反应。结果检出更昔洛韦与病毒唑的药物不良反应发生例数共159例,占9.2%,两者的不良反应发生无性别差异,无发生率差异;但不同年龄组比较,婴儿组不良反应发生率最高为18.2%。更昔洛韦不良反应主要在消化系统、血液系统,其次为变态反应;病毒唑主要是变态反应和血液系统,其次为消化系统。未见严重不良反应,预后均好。结论更昔洛韦与病毒唑的药物不良反应多样化,侵犯不同机体系统,但发生的后果及其预后相近且在临床使用中尚能被患者及医师所接受;应严密观察婴儿组的用药,严格把握适应证。

48例甲亢合并桥本病临床分析

目的 探讨甲亢合并桥本病的诊断与治疗。方法 对 1992— 2 0 0 3年 2 86例甲亢患者中合并桥本病 4 8例的临床资料进行回顾性分析。结果 2 86例甲亢患者中合并桥本病 4 8例 ,发病率为 16 .78%。其中假性甲亢 17例 ,占 35 .4 1% ;桥本甲亢 31例 ,占 6 4 .5 9%。本组患者根据病情 ,结合甲亢症状和有无结节给予 β受体阻滞剂、抗甲状腺药物及手术治疗 ,结果 4 8例患者得到准确治疗 ,甲亢症状先后消失。结论 甲亢患者为避免漏诊桥本病 ,应检测抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、细针穿刺细胞学检查 (必要时粗针穿刺细胞学检查 )。

酪酸梭菌活菌散治疗新生儿黄疸的疗效评价

目的观察酪酸梭菌活菌散在新生儿黄疸治疗中的临床疗效。方法将76例新生儿黄疸患儿随机分为治疗组和对照组两组,对照组进行常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加服酪酸梭菌活菌散,通过检测血清胆红素浓度观察其疗效。结果治疗组胆红素日均下降值为(55.43±30.28)mol/L,明显高于对照组(40.34±28.32)mol/L(P<0.01)。平均治疗天数,治疗组为(4.55±2.51)d,明显比对照组(6.76±2.86)d短(P<0.01)。结论酪酸梭菌活菌散用于新生儿黄疸治疗,可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间。

水蛭与昆布治疗新生儿头皮血肿的临床观察

目的研究水蛭与昆布联合应用对新生儿头皮血肿的治疗效果。方法将新生儿头皮血肿患儿68例随机分为两组:试验组34例采用水蛭与昆布联合治疗血肿;对照组34例采用冰袋冷敷治疗血肿,观察两组患儿头皮血肿消退的时间。结果用水蛭与昆布联合治疗新生儿头皮血肿,血肿消退的时间明显短于对照组,经统计学处理和分析两组差异有显著性(t=2.82,P<0.01)。试验组治愈时间为(14.9±3.8)d,对照组时间为(34.5±13.1)d。结论水蛭与昆布联合治疗新生儿头皮血肿操作简便、疗效显著,值得临床推广应用。

茵栀黄注射液和蒙脱石散治疗新生儿母乳性黄疸的疗效观察

目的探讨新生儿母乳性黄疸的治疗效果。方法将112例新生儿母乳性黄疸患儿随机分为两组：治疗组58例，采用茵栀黄注射液及蒙脱石散治疗。对照组54例，采用传统方法治疗。结果治疗组与对照组比较，日均胆红素下降值治疗组明显高于对照组（P〈0．01）；黄疸降至102．6μmol／L以下时间治疗组明显提前（P〈0．01）。结论茵栀黄注射液及蒙脱石散对新生儿母乳性黄疸的治疗有明显的效果。