2003年某县级医院护士心理健康状况调查

[目的]了解县级医院护士职业性心理压力种类、程度和心理健康状况。[方法]2003 年对山东省胶州市人民医院121名在职护士进行问卷调查。[结果]121名护士中,81 8%有职业性心理压力,主要是超负荷工作状态(97 人)与医疗安全风险责任(85人);28 9%的护士有心理症状,发生率较高的是情绪低落(34人),其次是易激惹(33人)。[结论]护士由于职业特征常承受较大的心理压力,影响了心理健康,应探讨应对方式,提高护士的心理健康水平。

浅谈临床护理在医院内感染的重要性

医院内感染是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染，医院工作人员在医院内获得的感染亦属于医院内感染。目前在国内外各级医院普遍存在而且相当严重，它和护理工作者有着紧密的联系，随着现代医疗技术的飞速发展，医院感染问题也日趋突出，不仅影响预防和疗效，甚至造成残废或死亡，进而引发医疗纠纷的发生，但如积极采取预防手段，绝大多数是可以预防和控制的。它分为交叉感染和自身感染，而护士是最敏感的易感人群以及是医院感染的主要执行者，因为各种控制感染的措施都是由护士参与完成的，护理质量水平的高低与医院感染密切相关，换言之，医院感染的发生率是医护质量的综合体现，预防和控制医院内感染是现代护理学的重要内容，所以，护士要熟悉并了解产生院内感染的种种因素，了解卫生学的新观念。近年来医学科学的发展主要是保护易感人群，其中包括健康人和患者，医院是易感人群集中的地方，也是微生物生长繁殖的场所，所以，预防院内感染是非常重要的。

2005年胶州市部分企业女工苯危害状况调查

[目的]了解低苯环境对女工健康的影响,从而采取预防措施,保护女工健康。[方法]采取左手中指或无名指指尖血,按要求对其用血细胞分析仪进行测量。并把同期女工上岗前女工的血象作为对照。[结果]我们共调查了8个制鞋和制箱包企业的8 069名女工,其中275人血象低于正常,发生率为3.41%,高于同期上岗前女工的低血象发生率1.11%。[结论]低浓度苯环境对作业女工的健康影响是客观存在的,应该引起重视。

模糊评价法在医院管理综合评价中的应用

本文利用我院92年收集的民意调查资料,拟用模糊评价法,对我院的医疗管理水平进行综合评价。旨在验证这一评价方法,不仅可以用于医院经济效益的评价,也可以用于医院综合管理工作的评价,以及在不同医院中进行综合评价。本评价方法共分五个步骤。现结合实际资料,对该法在医院管理综合评价中的应用,进行探讨。

优质护理服务试点病房在基层医院的临床应用

目的:观察及分析优质护理服务试点病房在基层医院中的应用效果情况。方法:依照2010年卫生部所提出的优质护理服务活动的相关要求标准,制定出优质护理服务活动方案和考核的标准,开放试点病房。对试点病房、非试点病房的护理质量、护士综合素质、患者、医师以及护士满意度情况进行统计并作比较。结果:通过统计护理人员的护理质量、护士综合素质评分,结果显示,试点病房均显著优于非试点病房,P<0.05;通过统计患者的满意度、医师的满意度和护理人员满意度进行比较分析,结果显示各项指标中,试点病房的满意度均更高,P<0.05。结论:通过科学运行优质护理服务病房的试点,可以提升护理服务质量,应用价值巨大。

浅谈检验科如何预防医院感染

医院感染已经成为一个越来越受到关注的公共卫生问题,检验科是医院感染的高危区域和重点监控科室,更应该加强生物安全防护和消毒隔离措施的落实,建立和落实生物安全防护机制及应急事故处理措施.因此检验科必须建立、健全规章制度、提高检验人员个人防护意识、健全医院感染组织机构、加强检验科消毒管理、严格医疗废弃物的处理,不断提高医院感染管理及控制水平.

胶州市5290名中小学生错颌畸形情况调查

胶州市地处黄海之滨，胶州湾畔，因东南临胶州湾，以胶水而得名，全市总人口110万人，胶州自然条件优越，气候温和，四季分明，主要粮食作物有：小麦、玉米、花生，因靠近黄海，海产品丰富。

二级医院老年病人医院感染调查分析

社会老龄化日趋明显,致医院感染性疾病在老年患者中尤其突出。为了解二级医院老年患者发生医院感染的主要因素,加强控制,对我院1998年老年患者出院病例进行回顾性调查分析。 1 材料与方法 1.1 调查对象 1998年1月～12月出院的60岁以上的全部病例。

浅谈医院后勤物资供应服务的经济管理措施

后勤物资供应是确保医院科研、教学及医疗等工作顺利开展的物质基础,其服务管理质量的优劣会对医院能否正常运行产生巨大影响。因此,医院应充分重视后勤物资供应服务管理工作,借助经济管理措施对各种物资的采购、入库、储备、使用等做好细致而科学的管理,从而尽可能地实现增收节支的管理目标,最终为医院的快速、稳定发展提供保障。本文就医院后勤物资供应服务的经济管理措施,进行了细致的研究。

病毒性心肌炎患儿血清IL-4和IFN-γ含量变化的临床意义

目的 :探讨病毒性心肌炎患儿血清白细胞介素 - 4( IL- 4)和 γ干扰素 ( IFN- γ)含量变化及临床意义。方法 :采用双抗体夹心 ELISA方法检测 30例急性期和 1 5例迁延期患儿血清 IL- 4和IFN-γ含量 ,并分析二者的关系。结果 :急性期、迁延期患儿血清 IL- 4含量均低于正常对照组 ,IFN-γ含量高于正常对照组 ;急性期患儿血清 IL- 4和 IFN-γ呈显著负相关。结论 :病毒性心肌炎患儿血清 IL- 4含量降低 ,IFN-γ含量增高 ,体内 TH1应答强于 TH2 。

早期护理干预对早产儿胃肠道功能的影响

[目的]探讨早期护理干预对早产儿胃肠道功能的影响。[方法]将60例早产儿随机分为两组。对照组30例,给予常规治疗、对症处理和静脉营养;实验组30例,常规治疗和静脉营养同对照组,同时施加早期微量喂养、非营养性吸吮、温生理盐水灌肠及腹部按摩等护理干预。观察两组喂养不耐受情况、胎粪排尽时间、达到全量肠内营养时间、胃管留置时间、体重增长情况、血清胆红素值和光疗时间[结果]实验组早产儿喂养不耐受发生减少,在胎粪排尽时间、恢复至出生体重时间、达到全量肠内营养时间、胃管留置时间等方面较对照组明显缩短出生14d体重增长明显,生后第3天、第7天、第14天血清胆红素值明显降低,光疗时间显著缩短。[结论]早期护理干预是早产儿胃肠道功能护理管理中行之有效的综合措施。

小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析

目的总结分析小儿肺炎支原体感染的临床特点,探讨研究影响其的相关危险因素。方法选取2010年6月～2012年1月潍坊医学院附属青岛市胶州中心医院收治的肺炎支原体感染患儿140例为研究对象,观察记录其临床特点,并应用Logistic单因素和多因素非条件回归方程分析与其相关的独立危险因素。结果小儿肺炎支原体感染易引起支气管肺炎、支气管炎;临床主要表现为不规则型高热,热程1～7 d,咳嗽多为阵发性连声咳,胸片检查以小斑点状模糊影多见,实验室检查中以CK-MB升高为主。抗生素应用时间、季节、年龄、低补体状态和流行接触史是小儿肺炎支原体感染相关的独立危险因素,其OR 95%CI分别为1.327～5.012(P=0.013)、1.002～4.587(P=0.031)、1.330～5.912(P=0.023)、0.987～6.712(P=0.034)、0.300～7.117(P=0.028)。结论在秋冬季节出现的、阵发性连声咳、高热或超高热、免疫力低下且具有支原体流行期接触史的小儿应高度怀疑肺炎支原体感染,尽早确诊并给予及时治疗。

生活方式干预对降低社区围绝经期妇女心血管疾病危险因素的影响

[目的]探讨生活方式干预对围绝经期妇女心血管疾病危险因素的影响,确定最有效的生活方式;为降低围绝经期妇女心血管疾病危险提供依据。[方法]2013年3月—2013年12月随机选取长春市社区围绝经期女性130人,随机分为对照组(64例)和试验组(66例);对照组不进行任何生活方式干预,试验组进行健康教育讲座,制定干预方案,根据个体情况进行生活方式干预;半年后复查两组心血管疾病危险因素。[结果]试验组围绝经期妇女心血管疾病危险因素显著降低。[结论]生活方式干预能够显著降低围绝经期妇女心血管疾病危险因素。

消炎饮一号中芍药苷的含量测定

目的建立消炎饮一号中芍药苷的含量测定方法。方法色谱柱为AlltimaC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(15∶85),柱温为30℃,流速为1mL/min,检测波长为230nm。结果芍药苷进样量线性范围是0.148～0.74μg(r=0.9999),平均回收率为100.7%,RSD=1.7%。结论高效液相色谱法简便、灵敏、准确、重现性好,可用于控制消炎饮一号的质量。

护士长工作任务分析及有效工时研究

通过对病房护士长1周服务内容及花费工时的调查分析,表明工作内容以病人管理、护理查房、员工管理、物资及药品管理为主;事务性管理工作多,而业务学习与科研活动时间较少。护士长每人每日工作时间5.65h±1.65h。按每日有效工作时间6h计算,则5日总服务时间占总有效工作时间的比例是96.1%,基本达到满负荷工作。建议建立健全各项规章制度,明确护士长工作职责,落实任期目标责任制,使管理工作制度化;建立健全护理质量管理体系,完善护理质量评价制度,研究制定各类护理项目的工作数量和质量标准,提高管理质量;引入临床路径管理方法,有计划、有系统地安排各项护理管理任务,制定各项任务的工时标准,达到护理管理程序化、标准化和规范化;加强护士长自身业务学习,特别是管理科学知识的学习,更多参与科研工作,提高科研能力,使科研服务于护理并带动护理工作的发展。

HPLC法测定环吡酮胺搽剂的含量及其有关物质

目的:建立HPLC测定环吡酮胺搽剂中环吡酮胺的含量。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇:乙腈:水相(含25 mmol·L^(-1)枸缘酸和2.5 mmol·L^(-1)EDTA,20%NaOH调pH 7.0)(32:18:50)为流动相,检测波长为307 nm,流速为1 ml·min^(-1),柱温30℃,进样量20μl。结果:有关物质含量为0.58%,环吡酮胺在20～200mg·L^(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为101.23%(RSD=1.88%,n=9)。结论:本法准确、可靠、重复性好,可用于控制环吡酮胺搽剂的质量和有关物质的测定。

以腹痛为主的肺疤痕癌伴胸椎转移

患者，男，71岁，因“反复上部疼痛5个月，呕血、黑便2天”入院。患者于就诊前5个月无明显诱因出现上腹部剑突下疼痛，呈间歇性钝痛不适，伴后背酸胀感，与饮食无关，曾诊断为“胆囊炎、胆囊结石”住院治疗，症状无缓解。于1个月后腹腔镜下胆囊切除术，术后症状仍无明显减轻。多次在门诊检查治疗，诊为“胆囊切术后综合征”，予解痉、止痛等处理，症状仍反复发作。2天前出现上腹部疼痛，伴呕吐1次，呕吐咖啡样物，量约600ml，黑色糊状便，量约200mg。来本院就诊，以“上消化道出血、胃溃疡”收住院。

Ⅲ型胶原肾小球病一例

目的Ⅲ型胶原肾小球病是一种罕见的疾病,通过探讨本疾病的临床及病理特点,以积累临床经验,提高诊治率。方法应用回顾性研究,从临床特点、病理特征及免疫组化表达的角度分析。结果对1例Ⅲ型胶原肾小球病进行分析、总结,并进行文献复习。结论对临床大量蛋白尿或肾病综合征、高血压、进行性肾功能衰竭的患者,且莫将注意力都集中在对症治疗上,应及早肾治检,明确诊断,判断预后。