肿瘤化疗后粒细胞缺乏22例临床分析

目的对肿瘤化疗后粒细胞减少的相关因素及治疗方法进行临床分析。方法对入住本院的肿瘤化疗后粒细胞缺乏症的22例患者给予保护性隔离、应用集落细胞刺激因子(G-CSF,CMSCF)、抗生素使用及饮食指导等护理。结果 22例患者除1例患者因病情危重及经济困难而自动出院外,其余21例患者在一周左右后白细胞及中性粒细胞均回升至正常。22例患者中无因粒细胞缺乏并发症死亡发生。结论通过适当的治疗方法对化疗后粒细胞缺乏进行及时的控制和治疗,可有效提高患者机体免疫力,具有重要的临床意义。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法选择本院从2010年1月到2011年6月收治的46例晚期结直肠癌的患者用奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗。同时选择41例晚期结直肠癌的患者作为对照组仅给予奥沙利铂治疗。结果 46例患者中完全缓解(CR)的有5例、部分缓解(PR)的有20例、稳定(SD)的有16例,进展(PD)的有5例,CR+PR的百分率为总有效率为54.3%。不良反应为消化道反应、骨髓抑制及周围神经炎等。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌有较好的疗效,不良反应轻,患者可以耐受。

血竭治疗诺维本所致静脉炎的探讨与体会

目的研究和探讨治疗诺维本所致静脉炎的新方法。方法血竭加75%酒精湿敷静脉炎处。结果应用血竭治疗后,疗效显著。实验组治愈率95．5%,对照组为40%,两组比较差异非常显著(P ＜0．01)。结论血竭是治疗诺维本所致静脉炎的有效药物之一,效果显著,具有良好的临床应用价值。

十枣汤对肺纤维化大鼠肺组织Ⅲ型胶原和基质金属蛋白酶抑制因子1表达的影响

目的观察十枣汤对肺纤维化大鼠肺组织Ⅲ型胶原(COL3)和基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)表达的影响。方法将96只雄性SPF级SD大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、吡非尼酮组、十枣汤低剂量组、十枣汤中剂量组、十枣汤高剂量组,每组16只。空白组通过气管插管注射0.9%氯化钠注射液方式设立对照,其余各组通过气管插管注射博来霉素方式建立大鼠肺纤维化模型,造模后第2 d,十枣汤低、中、高剂量组分别予0.18、0.9、1.8 g/kg十枣汤灌胃,吡非尼酮组予50 mg/kg吡非尼酮溶液灌胃,隔日1次,每周3次,其余4 d予0.9%氯化钠注射液灌胃;模型组和空白组大鼠予0.9%氯化钠注射液灌胃。灌胃均每日1次,灌胃容积2 mL。第14、28 d分2批处死各组大鼠,取肺组织,光镜下观察肺组织病理变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺组织中COL3和TIMP-1的浓度。结果造模后第14 d,与空白组比较,模型组、吡非尼酮组及十枣汤低、中、高剂量组肺组织COL3、TIMP-1浓度升高(P<0.05);与模型组比较,吡非尼酮组及十枣汤低、中、高剂量组肺组织COL3、TIMP-1浓度降低(P<0.05);与吡非尼酮组比较,十枣汤低剂量组肺组织TIMP-1浓度升高(P<0.05),十枣汤高剂量组肺组织COL3、TIMP-1浓度降低(P<0.05);与十枣汤低剂量组比较,十枣汤高剂量组肺组织COL3浓度降低(P<0.05),十枣汤中、高剂量组肺组织TIMP-1浓度降低(P<0.05);与十枣汤中剂量组比较,十枣汤高剂量组肺组织COL3、TIMP-1浓度降低(P<0.05)。造模后第28 d,与空白组比较,模型组、吡非尼酮组及十枣汤低、中、高剂量组肺组织COL3、TIMP-1浓度升高(P<0.05);与模型组比较,吡非尼酮组及十枣汤低、中、高剂量组肺组织COL3、TIMP-1浓度降低(P<0.05);与吡非尼酮组及十枣汤低、中剂量组比较,十枣汤高剂量组肺组织COL3、TIMP-1浓度降低(P<0.05)。结论十枣汤能够改善博来霉素诱导的大鼠肺纤维化,其作用机制可能与抑制肺组织COL3和TIMP-1的表达有关。

癌症病人的临终关怀与护理

目的探讨使晚期癌症病人得到生理、心理和社会全面支持与照顾的医疗保健服务,提高病人临终阶段的生存质量。方法对92例晚期癌症患者,从心理护理、死亡教育、疼痛护理、饮食护理、基础护理等方面实施临床护理。结果缓解了患者痛苦,使其平静、安祥地走完人生的最后阶段。结论临终关怀是一项艰巨的工作任务,根据实际需要,因人而异地做好临终关怀。

乳腺癌患者血清癌胚抗原相关的细胞黏附分子1作为肿瘤标志物的有效性研究

目的：检测乳腺癌患者血清癌胚抗原相关的细胞黏附分子1（CEACAM1）含量，探讨其能否作为乳腺癌检测的生物标志物。方法采集33例乳腺癌患者、30例乳腺良性肿瘤患者、34例健康人的静脉血，采用夹心酶联免疫吸附方法检测其中 CEACAM1含量。结果乳腺癌组患者血清 CEACAM1含量为532 ng/ ml，高于良性肿瘤组（423 ng/ ml）和健康组（386 ng/ ml），差异有统计学意义（P ﹤0.001）。线性回归分析结果表明血清 CEACAM1可用于鉴别诊断乳腺癌、良性肿瘤和健康人群。血清 CEACAM1 ROC 曲线值为0.925（95％置信区间：0.866~0.984），优化后的鉴别乳腺癌和健康人群的血清 CEACAM1浓度阻断值为475.82 ng/ ml。结论血清 CEACAM1可以作为乳腺癌检测的可靠肿瘤标志物。

观察不同性别胃肠道肿瘤患者化疗的不良反应

目的 观察不同性别胃肠道肿瘤患者在化疗中不良反应的特点.方法 选取行FOLFOX4化疗方案治疗的79例胃肠道肿瘤患者,其中女38例,男41例.按性别分组,观察整个化疗过程中不良反应的情况.结果 女性与男性恶心、呕吐比较差异有统计学意义（P =0.007）;腹泻（P=0.585）、口腔黏膜炎（P=0.393）、脱发（P=0.269）、神经系统毒性（P=0.212）、心脏节律改变（P=0.618）、皮疹（P=0.309）、白细胞减少（P =0.255）、血红蛋白减少（P=0.231）、血小板减少（P=0.194）、丙氨酸氨基转移酶升高（P=0.585）、肌酐升高（P=0.514）等不良反应比较差异未见统计学意义.结论 女性与男性相比,化疗中恶心、呕吐的发生率高,程度重.