观察二甲双胍在治疗甲状腺结节伴胰岛素抵抗中的作用

目的:探究分析对甲状腺良性结节并伴有胰岛素抵抗的患者采用二甲双胍进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年10月~2013年10月接收治疗的42例甲状腺结节伴有胰岛素抵抗的患者作为临床研究对象,根据患者治疗方式分为观察组和对照组,各21例,对照组给予左旋甲状腺素,观察组给予左旋甲状腺素联合二甲双胍治疗。结果观察组患者的甲状腺结节体积明显小于对照组(<0.05);治疗后,观察组患者的FT3、FT4以及TSH明显优于对照组(<0.05);观察组患者的HMOA-IR明显低于对照组(<0.05)。结论对甲状腺结节伴胰岛素抵抗患者采取二甲双胍联合左旋甲状腺素治疗,能够有效缩小患者的甲状腺小结节,降低患者的血TSH水平,值得临床推广。

持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢对其血糖和甲状腺功能的影响

目的探究持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)对其血糖水平和甲状腺功能的影响。方法择取2018年4月—2019年9月期间该院收治的82例糖尿病合并甲亢患者,根据抽签法进行随机分组,包括对照组和观察组,每组41例。对照组患者行多次皮下注射胰岛素治疗,观察组患者行持续皮下注射胰岛素治疗,比较两组患者血糖水平、甲状腺功能指标、胰岛素给药剂量以及不良反应发生率。结果观察组患者血糖水平低于对照组,甲状腺功能FT3、FT4、TT3、TT4低于对照组,TSH高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胰岛素给药剂量低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病合并甲亢患者行持续皮下胰岛素治疗对其血糖水平控制效果更理想,可有效改善患者甲状腺功能,且安全性高,因此该种治疗方法值得在临床中进行大力推广应用。

糖耐量减低伴非酒精性脂肪肝患者的血生化检查分析

非酒精性脂肪肝（NonAlcoholic fatty liver，NAFL）在我国的发病率持续明显上升。已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，并且可发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化。NAFL已成为危害人们健康的常见病。本文对糖耐量减低（IGT）合并NAFL患者的临床血生化特征做一分析，旨在探讨IGT患者脂肪肝的易患因素。以利于糖尿病及脂肪肝的预防和治疗。

二甲双胍治疗多种类型肿瘤的研究进展

二甲双胍是2型糖尿病治疗的一线药物。最近，一些临床研究报道：二甲双胍能改善合并或不合并糖尿病患者的多种肿瘤性疾病（如乳腺癌、子宫内膜癌、消化道肿瘤等）的发生、发展。二甲双胍通过激活LKB1／AMPK抑制雷帕霉素靶蛋白或通过降低血液胰岛素水平，从而抑制癌细胞生长。也有许多其他机制参与二甲双胍的抗肿瘤效应。虽然二甲双胍具有显著的抗肿瘤作用，但对于多种类型癌症的治疗功效及具体机制尚未被清晰完整的阐明，有待进一步的研究证实。

艾塞那肽注射液引起过敏性休克1例

患者，男，47岁，2016年3月25日以“发现血糖升高14个月余，发现尿蛋白1月余”入院。体格检查：体温36．5℃，脉博86次／分，呼吸21次／分，血压111／74mmHg（1mmHg=0．133kPa）。

那格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的评价那格列奈片治疗2型糖尿病的降糖效果和安全性。方法52例2型糖尿病患者随机分为治疗组（那格列奈组）27例和对照组（瑞格列奈组）25例,治疗前后测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及肝、肾功能等。结果治疗后两组患者FBG、2hPBG、HbA1c均较各自治疗前下降（P＜0．05）,而两组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。不良反应发生率治疗组14．8%,对照组12．0%,两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。不良反应为轻度消化道症状,可自行缓解。两组均无肝肾功能损害。结论那格列奈片降糖效果好,与瑞格列奈相当,不良反应轻微,是一种有效安全的降糖药。

单唾液酸神经节苷酯联合硫辛酸多靶点治疗老年2型糖尿病周围神经病变

目的对单唾液酸神经节苷酯联合硫辛酸多靶点治疗老年2型糖尿病周围神经病变的疗效进行分析。方法将80例老年2型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组，对照组40例，治疗组40例。对照组在常规治疗的基础上加用弥可保，治疗组加用硫辛酸和单唾液酸神经节苷酯，两组疗程均为3周。治疗前后测正中神经、腓总神经的运动传导速度及感觉传导速度，并且测定患者血清C-反应蛋白浓度。结果治疗组总有效率为85．0％，对照组总有效率为67．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组治疗后正中神经、腓总神经的运动传导速度及感觉传导速度明显加快，优于对照组（P〈0．05）；治疗组C-反应蛋白降低程度明显优于对照组（P〈0．05）。结论单唾液酸神经节苷酯联合硫辛酸可以多靶点治疗老年2型糖尿病周围神经病变，值得临床推广。

羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的影响

目的：探讨羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者血清白细胞介素-6（ IL-6）和肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）的影响。方法将80例早期糖尿病肾病患者随机分为两组，观察组和对照组各40例，对照组采用降糖、降脂、血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ ARB）等药物治疗，观察组在以上治疗的基础上加用羟苯磺酸钙。两组共治疗12周。测定治疗前、治疗后4、8、12周的尿白蛋白排泄率（ UAER）。测定治疗前后患者血清的IL-6和TNF-α。结果治疗前两组患者 UAER比较差异无统计学意义（ P﹥0.05），治疗后8、12周，对照组UAER较治疗前明显降低（ P﹤0.05，P﹤0.01）；在治疗后4、8、12周，观察组比治疗前均有明显降低（ P﹤0.05，P﹤0.01），并且治疗后8、12周，观察组 UAER 均比对照组低（ P ﹤0.05）。两组治疗后血清 IL-6和 TNF-α均有明显降低，并且观察组治疗后血清 IL-6比对照组降低更明显（ P﹤0.05），观察组治疗后血清TNF-α比对照组降低也更明显（ P﹤0.01）。结论羟苯磺酸钙可以通过减轻早期糖尿病肾病患者的炎症反应而治疗疾病。

综合护理干预对老年糖尿病患者血糖值波动及并发症的影响

糖尿病是一种难以治愈的慢性疾病［1］。研究表明,对患者进行临床护理干预,使患者能更好配合治疗和护理,有利于患者更好的控制血糖,延缓并发症的发生,提高了其生活质量［2］。本研究对150例糖尿病患者进行分组护理,观察护理干预对患者血糖值波动的影响。