CO2激光切除及焊接皮肤切口治疗面部皮脂腺囊肿疗效观察

目的对比观察常规外科切除缝合手术及CO2激光切除焊接切口治疗面部皮脂腺囊肿（sebaceous cyst，SC）的疗效及美容效果。方法200例面部SC患者随机分为CO2激光手术治疗组（激光组）和常规外科手术治疗组（对照组），每组各100例。激光组采用CO2激光（功率20W、光斑直径0．2cm、功率密度637W／cm^2）切割皮肤及摘除囊肿，如囊壁破裂则汽化残留囊壁，清洁皮肤创口后．采用激光焊接皮肤吻合器对合皮缘，行CO2激光（功率1W、光斑直径0．2cm、功率密度32W／cm^2）扫描式焊接；对照组经皮肤切口、摘除囊肿及囊壁后采用1-0丝线全层间断缝合切口。结果激光组治愈97例，占97％．好转3例，占3％；对照组治愈89例，占89％，好转9例，占9％，无效2例，占2％，激光组治愈率高于对照组（P〈0．05）；创口愈合后外观效果激光组明显好于对照组（P〈0．01）；激光组皮肤切口焊接成功率100％。结论采用CO2激光手术切除面部SC并焊接皮肤切口，可有效地减少SC的复发和瘢痕形成的概率，尤其是CO2激光焊接皮肤切口法，建立了一种新的无缝线皮肤切口修复方法，对美容整形外科具有重要的应用价值。

三种红外波长激光治疗面部草莓状血管瘤的疗效

目的对比观察3种红外波长激光治疗小儿面部草莓状血管瘤（strawberry hemangiogila．SH）的疗效及容貌结果。方法5～12岁面部SH患儿300例．随机分为半导体激光组，Nd：YAG激光组和CO2激光组，每组100例。3组治疗参数相同（功率10W、光斑直径0．2cm、功率密度318W／cm2），根据皮损面积大小，半导体激光组和Nd：YAG激光组分别行非接触式扫描凝固术．CO2激光组行气化术。治疗后6个月复查评定疗效及容貌结果。结果治愈率半导体激光组89％，Nd：YAG激光组83％。CO2激光组69％（P〈0．05）；容貌优良率CO2激光组87．0％，半导体激光组86．5％，Nd：YAG激光组57．8％（P〈0．01）；平均治疗次数、治疗时间和治疗中出血量半导体激光组均少于Nd：YAG激光组和CO2激光组（P〈0．01）。结论波长830nm的半导体激光（功率密度318W／cm2），治疗小儿面部SH具有1次治愈率高、治疗时间短、治疗中出血少和容貌结果好等优点，为治疗小儿面部SH的首选方法。