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病案在法律上的作用 被引量:3
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作者 孙荣霞 王秉莲 郇明华 《实用护理杂志》 1999年第8期57-57,共1页
1写好病案是基础11提高病案质量做到13要:(1)格式要统一;(2)术语要规范;(3)书写要及时;(4)记录要真实;(5)确诊要及时;(6)描述病情要准确;(7)检查要系统完整;(8)结果要分析;(9)阴性要鉴别;... 1写好病案是基础11提高病案质量做到13要:(1)格式要统一;(2)术语要规范;(3)书写要及时;(4)记录要真实;(5)确诊要及时;(6)描述病情要准确;(7)检查要系统完整;(8)结果要分析;(9)阴性要鉴别;(10)界定要明确;(11)治疗方... 展开更多
关键词 病案质量 病案管理 法律
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