老年重症慢性硬膜下血肿的微创治疗

目的 探讨微创手术方法在老年重症慢性硬膜下血肿的应用价值。 方法 1 997年 2月～ 2 0 0 1年 2月对 34例老年重症慢性硬膜下血肿 (Chronicsubduralhematoma ,CSDH)采用经皮颅内血肿前 (上 )部穿刺、浅置管、注入尿激酶液化血肿、辅以促进受压脑组织复位等措施进行回顾性分析。 结果 术前血肿量平均 97ml;术后血肿清除或基本清除。受压脑组织复位时间 2 4h～ 96h ,平均 4 2h。均痊愈出院。 2 9例术后随访 3月～ 4 8月 ,平均 1 9月 ,Barthel指数评分正常 2 2例 ,生活自理 7例 ;CT随访 2 1例 ,正常 1 4例 ,脑萎缩 5例 ,轻度局限性硬膜下积液 2例。 结论 微创血肿清除术尤其适合老年CSDH的治疗 ,疗效满意 。