呼吸衰竭患者下呼吸道病原菌分布与耐药性监测

目的研究医院呼吸重症监护病房(RICU)呼吸衰竭患者下呼吸道病原菌分布和耐药性。方法收集医院RICU收治呼吸衰竭患者的痰标本,采用法国生物梅里埃公司细菌鉴定及药敏分析仪进行菌株鉴定及药敏试验,应用SPSS软件进行统计分析。结果共分离出病原菌652株,以革兰阴性菌为主,占79.76%,革兰阳性菌占10.58%,真菌占9.66%;革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星的耐药率较低,未发现耐利奈唑胺、万古霉素及替考拉宁的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),机械通气的呼吸衰竭患者的嗜麦芽寡养单胞菌、MASA、曲霉菌属感染率和混合培养比例显著高于未机械通气的患者(P<0.05)。结论 RICU的呼吸衰竭患者感染以假单胞菌属、不动杆菌属及肠杆菌属为主,病原菌耐药率高,机械通气的呼吸衰竭患者嗜麦芽寡养单胞菌、MASA、曲霉菌属和混合细菌感染率高。

NCPAP用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果研究

目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)应用持续气道正压通气(NCPAP)治疗的临床疗效。方法选择本院2018年10月至2020年7月期间收治的46例OSAHS患者,按照随机数字表法分为两组,其中开展常规保守治疗的23例患者为对照组,在此基础上应用NCPAP治疗的23例患者为观察组,观察两组患者治疗前后AOPP水平、MMSE评分及多导睡眠监测指标。结果治疗后观察组AOPP水平低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组LSaO2高于对照组,LAT、RDI、AI、HI均低于对照组(P<0.05)。结论OSAHS应用NCPAP治疗可降低机体氧化应激反应,改善患者认知功能障碍及通气功能,提高患者睡眠质量。