小切口手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效观察

目的探讨小切口手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法将128例甲状腺腺瘤患者随机平分为两组,其中64例采用小切口甲状腺手术治疗,64例常规甲状腺瘤手术治疗,对两组疗效情况分析比较。结果 128例患者均获得痊愈,小切口手术组的切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症等均少于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口手术治疗甲状腺腺瘤具有微创,缩短手术时间,减少出血量、住院时间及术后并发症,美容效果好,具有推广价值。

综合康复对降低吞咽困难老年患者吸入性肺炎和营养不良发生率的影响

目的探究综合康复措施对降低吞咽困难老年患者吸入性肺炎和营养不良发生率的效果。方法选取本院康复科患有吞咽功能障碍老年患者100例,按照住院编号随机分为2组,对照组与观察组各50例。对照组患者给予常规护理,常规护理包括饮食护理、口腔护理以及按时更换患者体位。观察组患者给予常规护理外,给予综合康复护理干预。所有患者才有SSA评价量表进行康复治疗疗效评价,采用WAL-QOL量表进行生存功能评价。结果 2组患者接受治疗3个月内吞咽功能障碍并发症,观察组吸入性肺炎、营养不良的发生率明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.001)。2组患者接受治疗前及接受治疗后1周SSA评分无差异(P>0.05),接受治疗2周、3周、4周,观察组SSA评分明显高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.001)。2组患者接受治疗前WAL-QOL评分无差异(P>0.05),治疗4周后观察组WAL-QOL评分明显高于对照组,两者差异具有显著统计学意义(P<0.001)。结论综合康复措施在降低吞咽困难老年患者吸入性肺炎和营养不良发生率中具有显著的作用,值得在临床上进行推广。

中西医结合治疗肩胛上神经卡压症

中西医结合治疗肩胛上神经卡压症董凌岱作者单位：２７６５００山东省莒县人民医院外二科在颈肩痛病人中，部分是由于肩胛上神经受卡压所致。有些疗效较差者，其原因在于胛上神经受卡压引起的病理变化未被纠正所致。作者４年来接诊治疗２４例，疗效满意，报告阐述如下。１...

手术治疗Pilon骨折

目的：探讨Pilon骨折的治疗方法。方法：经过充分术前准备，对62例Pilon骨折进行切开复住固定，对Riiedi和AllgowenA型(9例)与移位较小的B型(12例)采用AO钢板螺钉单纯内固定，对移位较大的B型(9例)和C型(32例)采用松质骨螺钉或克氏针或二者并用进行内固定并结合外固定架跨踝关节外固定。结果：本组62例有51例获得随访，随访时间平均5年7个月，骨折全部临床愈合，无1例发生并发症，按Teeny和Wiss的评分标准，优29例，良19例，中3例。结论：Pilon骨折是一种复杂性骨折，经过充分的术前准备后，不同类型骨折应采用不同的固定材料，可以使骨折顺利愈合。

乳腺癌组织中P27蛋白和血管内皮生长因子的表达及意义

目的探讨乳腺癌组织中P27蛋白和血管内皮生长因子(VEGF)的表达意义,及其与乳腺癌病理类型的相关性。方法分析2010年5月至2013年9月接受手术治疗的60例乳腺癌患者(乳腺癌组织)的临床资料和病理标本,另选取30例正常乳腺组织标本作为对照(正常乳腺组织)。比较乳腺癌组织和正常乳腺组织中P27蛋白和VEGF的阳性表达率,以及P27蛋白和VEGF表达水平与病理类型的相关性。结果乳腺癌组织中VEGF的阳性表达率高于正常乳腺组织(P<0.01),而P27蛋白的阳性表达率明显低于正常乳腺组织(P<0.01)。不同病理类型标本中P27蛋白(P=0.76)和VEGF的阳性表达率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论乳腺癌组织中VEGF水平显著高于正常乳腺组织,P27蛋白表达水平显著下降,且P27蛋白和VEGF的表达与乳腺癌病理分型无关。