神经外科护理带教体会

目的:总结神经外科护生的临床带教经验。方法:根据护生的特征,进行一对一的有针对性的带教。结果:护生能很快适应神经外科的环境,学习方向明确,提高了护生的独立解决问题的能力以及对疾病的认识。结论:一对一的针对性带教,能让带教老师对护生有一个全面的了解,灵活调整教学计划,因人施教,使护生能全面系统的进行学习与训练,提高带教质量。

两种不同护理方法对神经内科昏迷病人褥疮发生的影响

压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压迫性溃疡或褥疮。是危重病人常见的并发症之一,发生率为2.5%～8.8%。一旦发生褥疮,不仅给病人带来痛苦,加重病情,严重者可继发感染引起败血症甚至危及生命,而且明显延长了住院天数,增加了医疗费用。因此怎样防治褥疮是护理临床中的一大课题,更是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标。

内镜辅助眶上小骨窗手术治疗外伤性迟发性额叶脑内血肿

目的:探讨眶上小骨窗入路治疗额叶外伤性迟发性脑内血肿的价值。方法:对2001年7月以来采用眶上小骨窗入路治疗额叶外伤性迟发性脑内血肿36例病例进行回顾分析。结果:36例全部治愈,无手术并发症,无死亡病例。结论:眶上小骨窗入路治疗额叶外伤性迟发性脑内血肿手术创伤小,时间短,效果满意。

高血压脑出血锁孔微创手术治疗体会

我院于1999-2003年初使用神经内镜辅助锁孔手术治疗高血压脑出血120例,取得较传统手术更好的疗效[1]。2003年8月-2011年8月对高血压脑出血进行分类筛选,选取病例60例,采用锁孔微创手术治疗,效果满意,现总结如下。

钛金属板修补颅骨缺损的技术改进

我院自1998年4月～2001年5月,应用螺旋CT扫描三维成像对钛金属板进行术前精确塑形,共治疗36例额颞顶部大面积颅骨缺损患者,取得良好效果.

医用生物胶在眶上入路中的应用价值

随着患者对生活质量及美容要求的提高，笔者在眶上锁孔入路开颅手术中，在确保正常手术的同时，注重医用生物胶的应用，取得良好美容效果。

气管切开在重症高血压脑出血患者中的应用体会

高血压脑出血是临床常见病,多发病。具有起病急,致残率及致死率高等特点,而重症脑出血患者是指发病后短时间内发生脑疝,及丘脑、脑干等部位出血导致病人出现深度昏迷或生命体征改变的患者。为减少这类患者的致死、致残率,我院自2006年1月至2009年7月对82例重症脑出血病人早期实施气管切开,取得良好的效果,现报道如下。

低频电刺激海马对海人酸致癫痫大鼠突触外GABAA受体α5亚基的影响

目的探讨低频电刺激（LFS）海马对海人酸致癫痫大鼠突触外GABA受体α5亚基的影响及LFS海马可能的治疗机制。方法雄性SD大鼠成功致癫痫模型24只按随机数字表法分为癫痫组、假手术组和LFS海马治疗组，以及正常对照组大鼠8只。通过行为学、实时荧光定量聚合酶链式反应和Westen印迹，分析突触外GABA受体α5亚基表达变化情况及其与LFS海马治疗癫痫疗效之间的关系。结果在治疗开始后癫痫组、假手术组、LFS海马治疗组癫痫发作次数分别为（8．50±0．93）次、（8．88±O．83）次、（2．88±0．83）次，LFS海马治疗组癫痫发作次数明显减少（P〈0．01）。实时荧光定量PCR检测显示癫痫组、假手术组、LFS海马治疗组、正常对照组α5亚基mRNA表达分别为0．30±0．16、0．31±O．16、0．74±0．20、1．10±0．23；Westen印迹显示癫痫组、假手术组、LFS海马治疗组、正常对照组α5亚基蛋白表达分别为0．22±0．08、0．26±O．08、0．75±0．09、0．88±0．09。LFS海马治疗组与癫痫组、假手术组之间α5亚基mRNA及相关蛋白比较差异有统计学意义（P〈0．01），仍低于正常对照组表达水平（P〈0．01）。结论LFS海马可以有效抑制癫痫发作，可能与n；亚基的表达水平密切相关。

标准外伤大骨瓣减压术及常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤效果观察

目的探讨并比较标准外伤大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的，临床效果。方法将80例重型颅脑损伤患者随机分为两组，对照组40例给予常规骨瓣开颅术，实验组40例给予标准外伤大骨瓣减压术。比较两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分（GCS）、颅内压（ICP）水平、总体预后情况与并发症发生情况。结果实验组治疗后7dGCS评分[（8．94±1．22）分]高于对照组[（6．87±1．17）分]，ICP水平[（162．88±28．69）mmH20（1mmH20=0．0098kPa）]低于对照组[（190．37±30．28）mmH20]；实验组预后情况优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。实验组并发症发生率（25％）低于对照组（45％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的，临床效果更为显著，安全性更高。