阴道超声联合MRI诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠的临床价值

目的探究剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中使用阴道超声联合MRI临床价值。方法选取我院2016年4月-2017年4月46例初步诊断为剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者为对象,随机数字分组法分为两组,每组各23例,超声组予阴道超声诊断,联合组予阴道超声联合MRI诊断,以病理结果为金标准,计算两组诊断方式灵敏度、特异度、准确度。结果阴道超声检查灵敏度、特异度和准确度分别为88.24%、66.67%和73.91%,Kappa值为0.68;联合检查灵敏度、特异度和准确度100%、66.67%和95.65%,Kappa值为0.78;联合组仅灵敏度显著高于超声组(χ~2=5.71,P<0.05)。结论阴道超声联合MRI用于诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠灵敏度较高,可为后期产妇治疗方案制定提供相关依据。

妊娠期高血压、子痫前期孕妇血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平及临床意义

目的分析妊娠期高血压、子痫前期孕妇血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素-6(IL-6)水平及临床意义。方法将212例妊娠期高血压、子痫前期孕妇根据病情程度分为妊娠期高血压组90例、轻度子痫前期组67例、重度子痫前期组55例;另选取同期定期产检的30例健康孕妇作为健康组。所有入选孕妇均进行血压监测和血清TNF-α、IL-6检测,分析TNF-α、IL-6水平与血压的关系。结果血压测量结果显示健康组收缩压、舒张压水平[(100.41±9.72)mmHg、(72.59±6.49)mmHg]<妊娠期高血压组[(114.56±9.77)mmHg、(80.00±7.03)mmHg]<轻度子痫前期组[(126.12±10.89)mmHg、(88.47±7.18)mmHg]<重度子痫前期组[(141.02±12.17)mmHg、(97.01±7.92)mmHg]孕妇,且健康组血清TNF-α、IL-6水平[(344.72±38.94)μmol/L、(39.53±5.13)μmol/L]<妊娠期高血压组[(504.68±94.20)μmol/L、(43.69±9.11)μmol/L]<轻度子痫前期组[(645.22±107.43)μmol/L、(50.54±11.65)μmol/L]<重度子痫前期组[(730.89±125.99)μmol/L、(77.74±14.10)μmol/L]孕妇,差异均有显著性(P<0.05)。妊娠期高血压、子痫前期孕妇血清TNF-α、IL-6水平与收缩压、舒张压呈正相关(P<0.05)。结论妊娠期高血压、子痫前期孕妇血清TNF-α、IL-6水平明显较正常孕妇升高,且TNF-α、IL-6水平升高幅度与血压显著相关,监测TNF-α、IL-6水平变化可用于妊娠期高血压疾病的病情评估及子痫前期的预测。

198例妊高征的产程观察及护理

妊高征是孕妇特有疾病,可危及母婴生命,现就我院198例妊高征谈谈体会. 1 临床资料 2001年至2002年我院共收妊高症198例,其中初产妇168例,经产妇30例,发生产时子痫2例,产后子痫2例.待产过程中有胎心异常8例,羊水污染25例,胎心异常伴羊水……

硬膜外PCA与笑气吸入联合用于分娩镇痛效果观察

目的 探讨分娩镇痛的效果及对产程 ,新生儿评分 ;母婴状况的影响。方法 采用笑气联合硬膜外 (PCEA)用于分娩镇痛的产妇 16 0例作为联合组 ,单用硬膜外腔阻滞镇痛的产妇 16 0例为单纯组 ,同时将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇 10 0例作为对照组 ,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果 联合法分娩镇痛比单纯法效果好 ,产程明显缩短 ,对母婴无明显不良影响 ,有应用和推广价值。

初产妇产前心理状态调查

现代医学的发展使围产期孕产妇及围产儿的死亡率明显降低，但围产期母、婴合并症与并发症仍然存在，除医疗保健技术原因外，还可能与孕产妇的心理状态有关。为探讨孕产妇的心理影响因素，以便围产期的咨询护理，减少围产儿病死率。我们在1999-04/2000-03，对住院初产妇进行了产前心理状态的调查，现报告如下。

高氧液治疗胎儿宫内窘迫的观察和护理

目的观察高氧液对胎儿宫内窘迫的疗效。方法应用高氧液治疗并与对照组比较,观察两组治疗后胎心率恢复情况,分娩方式的比较及新生儿Apgar评分。结果高氧液组治疗后,胎心率恢复率、新生儿Apgar评分以及母血SaO2评分显著高于对照组(P<0.01),剖宫产率及阴道手术产率均显著低于对照组(P<0.05),自然分娩率显著高于对照组(P<0.01),新生儿窒息率为0。结论高氧液可以有效地改善胎儿宫内窘迫的缺氧状态,降低新生儿窒息率。

拉贝洛尔和硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病效果

目的探讨拉贝洛尔和硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病效果及对患者血压水平的改善效果评价。方法选取2016年3月—2017年3月我院收治的重度妊娠期高血压患者120例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组。两组各60例。实验组患者采取拉贝洛尔与硫酸镁治疗,对照组患者只采取拉贝洛尔治疗。经过1个月的治疗时间,对比两组患者的治疗有效率、治疗后不良反应率及血压水平的改善。结果实验组重度妊娠期高血压患者的治疗有效率高于对照组患者,实验组患者的治疗后不良反应发生率低于对照组。实验组患者血压水平改善情况优于对照组患者,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病效果显著,能有效改善患者血压水平,减少患者术后的不良反应,提高了患者的生活质量。