青年肺癌115例临床诊治分析

目的分析青年肺癌临床误诊原因、病理特点、治疗方式及疗效。方法 2002年1月～2009年12月年收治青年肺癌患者115例。本研究患者中56例曾误诊。手术治疗42例,68例因不能手术或不愿手术而选择化学治疗或放射治疗,2例服中药治疗,3例未做任何治疗。结果手术治疗42例中无一例死亡,治疗过程中有12例出现转移,其中肺转移1例,肝转移2例,脑转移6例,脊椎转移3例;1年、3年和5年生存率分别为61.2%、37.3%和11.3%。结论青年肺癌误诊率高,病理分型以小细胞肺癌和腺癌多见,恶性程度较高,预后较差,但综合治疗近期效果良好,早期发现,早期诊断,早期综合治疗尤为重要。

复方谷氨酰胺在胃癌术后辅助治疗中的应用研究

目的 观察复方谷氨酰胺在胃癌术后辅助治疗中的临床疗效.方法 将63例胃癌根治术后的患者采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,试验组32例,给予三维适形放疗同步卡培他滨单药方案化疗,同时口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊.对照组31例,仅给予同步放化疗.结果 试验组生命质量评分为良好和较好者分别占40.6％和34.4％,明显高于对照组的16.1％和12.9％,差异有统计学意义（x2=4.63,P=0.03x2 =4.00,P=0.04）.试验组的恶心、呕吐和腹痛、腹泻的发生率分别为31.3％和37.5％,明显低于对照组的61.3％和64.5％,差异有统计学意义（x2=5.72,P=0.02;x2=4.60,P=0.03）.试验组的胃肠道不良反应主要为Ⅰ度和Ⅱ度,未出现Ⅲ、Ⅳ度不良反应.试验组比对照组应用止泻药（21.9％：48.4％）及止痛药（15.6％：38.7％）的比例明显减少（x2=4.87,P=0.03;x2=4.26,P=0.04）.结论 胃癌术后辅助放化疗患者补充复方谷氨酰胺能够改善患者生命质量,降低放化疗引起的胃肠道不良反应,提高患者的治疗依从性,从而顺利完成治疗.