不同营养方式在结直肠癌根治术后的应用

目的分析不同营养方式在结直肠癌根治术中的应用价值。方法选取2016年4月—2018年1月在山东省莱芜市人民医院肛肠外科实施结直肠癌根治术的108例患者,在获取患者知情同意后将之随机分为两组,各54例。观察组术后给予肠内营养支持,对照组术后给予肠外营养支持,比较两组恢复情况、营养相关指标及不良反应情况。结果治疗后,两组患者营养相关指标水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组胃肠功能恢复时间、住院时间明显缩短,营养支持费用明显降低(P<0.05);术后7 d比较,观察组C反应蛋白、血前列腺素均明显低于对照组(P<0.05)。结论在结直肠癌根治术中,与肠外营养支持相比,肠内营养支持可缩短患者胃肠功能恢复时间与住院时间,减少营养支持费用,且可减轻机体炎症应激反应。

胆石性肠梗阻CT与MRI影像学特征及其诊断价值分析

目的分析胆石性肠梗阻计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)影像学特征及其诊断价值。方法对27例胆石性肠梗阻患者临床资料进行回顾性分析。术前均行CT或MRI检查,观察胆石性肠梗阻的CT与MRI影像特征,比较二者对该疾病诊断价值差异。结果27例胆石性肠梗阻患者经术前CT诊断准确率100%,肠腔异位结石31枚,其中位于回肠16枚,空肠9枚,3例胆囊及十二指肠内均可见结石;合并胆囊积气26例(96.30%),肝内胆管积气20例(74.07%),腹腔少量积液4例(14.81%)。13例胆石性肠梗阻患者经术前MRI诊断准确率100%;其对结石部位、大小、形态显示情况与CT相近,但胆管积气易与结石混淆;MRI检查瘘口直接显示率100%,高于CT的52.38%(P<0.05)。结论CT可快速良好显示肠腔异位结石、机械性肠梗阻及胆道积气情况,可作为肠梗阻的首选检查方法,MRI对异位结石显示效果与CT相当,对胆管积气与结石易混淆,但其对瘘口的显示优于CT,可作为补充性检查。