克拉霉素减少慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床研究

目的:观察小剂量克拉霉素长期应用对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性发作频率的影响,以评价其在稳定期COPD中的治疗作用。方法:随机对照研究,对照组仅用基础治疗,实验组在基础治疗的同时加服小剂量克拉霉素,疗程均为6个月。结果:实验组COPD急性发作总人次、发作2次以上患者人数均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长期应用小剂量克拉霉素可以减少COPD的急性发作。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清尿酸及血脂水平的相关性研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与血清尿酸水平及血脂代谢的相关性,进一步认识OSAHS在心血管疾病发病过程中的作用。方法:68例患者均采用美国邦德公司的16导睡眠监测仪监测系统确诊,于入院后24h内的第一个清晨静卧,空腹抽取肘静脉血液标本测定血清尿酸水平,健康对照组(经体检证实健康者62例)为同一时间抽血检测相同项目;依据呼吸暂停低通气指数(AHI)结果,将患者分为轻(18例)、中(32例)、重度(18例),与健康对照组(62例)血脂结果比较。结果:OSAHS患者的血清尿酸水平显著高于正常对照组(P<0.05),在不同程度OSAHS中差异有统计学意义(P<0.05),血清尿酸水平、最低血氧饱和度、体重指数和OSAHS病情严重程度呈正相关;OSAHS组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白B、脂蛋白(a)高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OSAHS患者血清尿酸水平升高,可作为判断OSAHS患者严重程度的体液指标;OSAHS可引起脂代谢紊乱,积极治疗是防治心血管疾病的重要环节。

头孢克肟协同中药血必净注射液治疗老年呼吸道感染的疗效分析

目的:了解口服头孢克肟协同中药血必净注射液治疗老年呼吸道感染的疗效。方法:回顾分析2007年8月～2008年6月在本院呼吸内科住院的60～80岁的老年患者100例,随机分为A、B两组,A组50例为治疗组,给予头孢克肟协同中药血必净注射液口服。B组50例为对照组,单用头孢克肟。结果:治疗组疗效明显优于对照组,经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:头孢克肟协同中药血必净注射液治疗老年呼吸道感染,使用方便,安全有效,值得临床推广应用。

肺部继发性真菌感染相关因素分析

目的:探讨在肺部原发疾病基础上,继发性真菌感染的相关因素。方法:回顾性分析62例肺部原发疾病患者的临床资料,分析其原发疾病与继发性真菌感染的相关因素。结果:62例患者均有误诊误治,抗生素、糖皮质激素和(或)免疫抑制剂不合理使用史。其中抗生素主要为三、四代头孢菌素,β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂复合制剂及氟喹诺酮类,抗菌谱广、剂量大、疗程长、联合用药。继发性真菌感染以白色念珠菌为主。结论:长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂是肺部继发性真菌感染的主要因素。

血必净防治脂肪栓塞综合征30例观察

目的观察评价血必净注射液治疗、预防创伤骨折高危患者脂肪栓塞综合征(FES)的临床效果。方法根据治疗方法的不同,将损伤严重评分(ISS)>16分的60例骨折患者随机分为两组,观察组30例采用甲泼尼龙琥珀酸钠加血必净注射液治疗,对照组30例单纯给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察两组患者的ISS评分及FES发病率。结果两组ISS评分差异无统计学意义(P>0.05),但观察组FES发病率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合血必净注射液能有效预防创伤骨折高危患者FES的发生。