超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值分析

目的 探讨超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法 200例甲状腺疾病作为研究对象,将100例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,100例结节性甲状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组。两组患者均采用超声检查。分析超声检查的敏感性、特异性、准确性;比较两组患者结节超声表现、检查满意度。结果 超声检查鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿的敏感性为95.0%(95/100),特异性为97.0%(97/100),准确性为96.0%(194/200)。甲状腺癌组结节低回声95个、高回声23个、混合回声6个,结节性甲状腺肿组结节低回声7个、高回声53个、混合回声113个;甲状腺癌组结节血流分级Ⅰ级30个,Ⅱ~Ⅲ级94个,结节性甲状腺肿组结节血流分级Ⅰ级157个,Ⅱ~Ⅲ级16个;甲状腺癌组结节边缘清晰26个,模糊98个,结节性甲状腺肿组结节边缘清晰130个,模糊43个;甲状腺癌组结节有钙化97个,无钙化27个,结节性甲状腺肿组结节有钙化18个,无钙化155个。两组患者结节回声、血流分级、边缘及钙化情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组患者检查满意度95.0%与结节性甲状腺肿组的98.0%差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿临床价值显著,可为患者开展治疗提供准确可靠的依据,值得在临床上推广应用。

甲状腺微小癌应用彩色多普勒超声诊断的效果

目的 探讨在甲状腺微小癌的临床诊断中彩色多普勒超声(彩超)的临床应用效果与价值。方法 随机抽取2020年6月—2022年7月山东省菏泽市牡丹人民医院接诊的疑似甲状腺微小癌患者112例,所有受检者均需开展常规二维超声及彩超检查,将手术病理诊断结果设定为金标准,对比分析不同超声检查方式对甲状腺微小癌的诊断效能,同时总结对比甲状腺良性结节与甲状腺微小癌的彩超声像特征。结果 病理诊断结果显示在112例疑似患者中甲状腺微小癌阳性43例,阴性69例。彩超及常规二维超声对甲状腺微小癌的诊断效能分别为:灵敏度95.35%、72.09%,准确性94.64%、79.46%,特异度94.20%、84.06%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.750、10.240、4.000,P<0.05)。甲状腺微小癌患者纵横比≥1、微小钙化、血流丰富、边界模糊及低回声等特征率显著高于甲状腺良性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床应用彩超诊断甲状腺微小癌效果确切,敏感度及特异度均较高,且能够有效鉴别良恶性病变,同时还具有操作简单和可重复检查的优势。

超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的探讨超声征象在甲状腺结节定性诊断中的价值。方法回顾2008年7月至2014年6月经我院采用甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)分级方式经超声诊断的306例甲状腺结节患者,一共385个甲状腺结节,均经手术治疗并作了组织病理学诊断,对照比较两者间的关系及相关性。结果病理诊断恶性结节270个中超声可疑及恶性结节诊断238个,敏感性88.1%;超声提示可疑及恶性结节共263个,实际恶性结节227个,符合率86.3%。结论综合分析甲状腺良恶性结节的超声征象存在一定差异,超声在甲状腺结节定性诊断中具有不可取代的价值。

超声检查在泌尿系结石诊疗中的应用价值

目的探讨超声检查在泌尿系结石诊疗中的应用价值。方法回顾近年来本院1 685例经超声检查诊断的泌尿系结石患者,并随访治疗过程,在不同的碎石取石方式中,均采用超声检查介入指导并评价疗效。结果超声诊断准确率98.98%(1 669/1 685)敏感性100%。结论超声检查手段在泌尿系结石诊疗过程中具有不可取代的价值。

国产紫杉醇联合体外高频热疗治疗恶性腹腔积液的效果观察

目的 观察国产紫杉醇腹腔内灌注化疗联合体外高频热疗治疗晚期恶性腹腔积液的效果.方法 收集山东省菏泽市牡丹人民医院肿瘤科2010年4月至2013年5月收治的恶性腹腔积液患者37例,根据治疗方法的不同分为观察组（18例）和对照组（19例）.观察组应用紫杉醇60 mg/m2＋温0.9％氯化钠溶液1 500 ～2 000 ml腹腔内灌注,1次/周;体外高频热疗（41 ～43℃）3次/周,lh/次.对照组应用顺铂40 mg/m2＋温0.9％氯化钠溶液1 500～2 000 ml腹腔内灌注,同观察组热疗.2组均每2周为1个周期,每2个周期评价疗效1次,总共治疗4周.结果 所有病例随访6个月,总有效率为51.4％（19/37）.观察组总有效率为66.7％ （12/18）,明显高于对照组[36.8％ （7/19）].观察组卡氏行为状态评分（KPS）治疗前为（60 ±5）分,治疗后为（80 ±5）分;对照组KPS评分治疗前为（60 ±5）分,治疗后为（70 ±5）分.2组患者治疗后KPS评分均高于治疗前（P＜0.05）,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组[66.7％（12/18）比94.7％ （18/19）] （P ＜0.05）.结论 国产紫杉醇腹腔内灌注化疗联合体外高频热疗治疗恶性腹腔积液相对安全有效,可改善患者的生活质量.