菏泽市2009～2014年手足口病流行病学特征分析

目的了解菏泽市手足口病的流行特征,为制定手足口病防治措施提供依据。方法从国家疾病报告管理信息系统中将2009~2014年菏泽市手足口病网络直报信息导出,运用描述性统计学方法进行分析。结果 2009~2014年共报告手足口病病例50141例,年均发病率为99.17/10万,年平均发病率为男性129.97/10万,女性67.66/10万,男性显著高于女性,重症2498例,重症率为4.98%。发病集中在3~7月,菏泽市八县一区均有病例报告,居于前三位的是牡丹区、曹县和东明,不同年份间发病率有统计学差异,各县区当年发病率也不同,有统计学差异。男33 224例,女16 917例,男女性别比为1.96∶1,5岁以下儿童为主（占97.14%）,其中大部分是散居儿童（占95.47%）。2009~2014年共检测阳性标本2050例,占报告其中EV71有1229例,占阳性病例总数的89.95%,Cox A16有417例,占20.34%,其他肠道病毒404例,占19.71%。结论菏泽市近几年发病率较高,应加强疫情监测,防控工作的重点为散居儿童。

山东省首例手足口病死亡病例调查与确认报告

手足口病是5岁以下幼儿的常见病,一般预后较好,但如果救治不及时易发展为重症,甚至死亡。2014年7月1日,菏泽市报告了一例手足口病死亡病例,该病例亦为山东省首例死亡病例。为了确认该病例的感染病原体和死亡原因,通过流行病学调查方法、询问患者家属及医务人员、查阅病例等方法了解到该病例先后在两家村级卫生室就诊,后转到市传染病医院,虽经极力抢救,仍因手足口病合并病毒性脑炎和神经源性肺水肿,呼吸、循环衰竭而死。经肛拭子标本实时定量PCR检测,该病例检测结果为EV71感染。应进一步加强手足口病的防控措施,重点关注对农村地区的病例指导时就医,降低手足口病的重症率和死亡率。

山东省菏泽市布鲁杆菌病聚集性发病的流行病学调查

目的分析布鲁杆菌病（简称布病）在菏泽市的流行原因及特点，为制订科学防治措施提供依据。方法采集重点人群和当地家畜血液标本，采用虎红平板试验和试管凝集试验进行检测。所有病例均按照流行病学调查、临床症状和实验室检验结果进行确诊。结果菏泽市重点人群布病发病率为14．1％（116／825），发病以2—5月居多[70．7％（82／116）]，集中于屠宰户[66．4％（77／116）]和养殖户[20．7％（24／116）]，主要通过接触病死羊羔感染[75．0％（87／116）]，临床症状以发热[94．8％（110／116）]、乏力[64．7％（75／116）]、关节痛[45．7％（53／116）]为主，所有病人经规范治疗预后良好。结论菏泽市部分县（区）布病聚集性发病的原因是外地传染源的输入。在屠宰加工过程中，没采取任何防护措施，造成感染，直接接触病死羊羔是主要传染途径。加强布病疫区畜产品的检疫，严禁病死羊羔的流入，对高危人群进行布病防治知识的宣传教育，加强个人防护，规范治疗病人，可迅速控制并最终消灭局部地区的布病疫情。

2010年菏泽市定陶县手足口病疫情分析

目的了解菏泽市定陶县手足口病的流行特征,为制定手足口病防治措施提供依据。方法对2010年定陶县手足口病疫情资料进行分析。结果 2010年定陶县共报告手足口病1 546例,发病率为258.74/10万,其中重症病例101例;男性为371.05/10万,女性为143.25/10万,男性高于女性(P<0.01)。定陶镇发病最多为283例,占18.31%;其次为黄店镇228例,占14.75%;南王店乡最少53例,占3.43%。1 546例中,3—7月发病的占67.14%,其他月份占32.86%。5岁及以下儿童1 521例,占98.38%。散居儿童1 484例(95.99%),托幼儿童42例(2.72%),学生20例(1.29%)。EV71阳性标本占67.65%,CoxAl6阳性占29.41%。结论定陶县手足口病发病率较高,应加强疫情监测,防控工作的重点为散居和托幼机构儿童。