菏泽市2011年麻疹监测与疫情分析

目的提高麻疹监测系统运转水平,切实做好麻疹监测和疫情应急处置工作,并为证实消除麻疹工作提供基础资料。方法对2011年菏泽市麻疹监测与控制资料进行描述分析。结果 2011年菏泽市报告麻疹疑似病例70例。麻疹疑似病例报告后48 h内调查率为97.14%,散发病例血标本采集率为85.71%,血标本结果 7 d内报告率为96.67%。麻疹确诊病例31例,呈散发,发病以2岁以下儿童为主。结论菏泽市2011年麻疹监测信息报告管理系统运转情况良好,全市2011年消除麻疹工作较2010年取得重要进展。提高并维持高水平麻疹疫苗接种率,包括常规免疫工作和高质量做好麻疹疫苗强化免疫活动是今后的工作重点。

菏泽市2015年麻疹监测与疫情特点分析

目的分析菏泽市2015年麻疹监测与疫情特点,以期指导菏泽市麻疹监测和疫情应急处理工作,为消除麻疹工作提供基础信息。方法对2015年麻疹监测系统(MSS)数据进行描述分析,采用ELISA法、实时荧光RTPCR法分别检测血清标本麻疹Ig M抗体、病毒核酸,对病原学标本进行麻疹病毒分离。结果 2015年报告麻疹疑似病例(MLI)400例,其中,麻疹236例,发病率为2.87/10万。MLI血清标本、病原学标本采集率分别为86.25%、8.75%,样本及时送达率分别为92.84%、87.50%。病原学标本中,麻疹病毒核酸检出率为65.52%,分离1株麻疹病毒,为H1a型;各县区均有麻疹发病;3岁以下年龄组病例占52.12%,≥20岁年龄组占31.36%;麻疹病例中,无麻疹疫苗接种史者100例,占42.37%。结论 2015年菏泽市MSS运转正常,麻疹发病率仍不稳定,要重视<8月龄、成人群体的麻疹发病情况,要继续落实以提高麻疹疫苗接种率为重点的技术措施。

菏泽市疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的应急处置措施

目的评价疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(VDPV)应急处置措施的效果。方法在山东省卫生厅及山东省CDC的指导下,成立调查处理小组,制订调查提纲,研究控制措施,并深入现场调查,包括病例调查及免疫功能测定,所在地及医院急性弛缓性麻痹(AFP)病例主动搜索,评估市、县级AFP病例监测系统运转情况,采集密切接触者和健康儿童粪便标本、血清标本进行病毒分离和脊髓灰质炎抗体测定,对脊髓灰质炎病毒阳性分离物进行血清型和型内鉴定以及核苷酸序列分析,儿童脊髓灰质炎疫苗(OPV)接种率调查与评估等。结果病例确认为VDPV病例,免疫功能基本正常;市、县级AFP病例监测系统运转情况良好;该VDPV病例所在村OPV3接种率为75.86%,所在乡镇及周围相邻乡镇接种率OPV3接种率为85.56%～91.01%,平均为87.78%,不同乡镇差异无统计学意义(χ2=0.19,P>0.05);当地医院未发现AFP病例漏报;适龄儿童第一轮OPV应急免疫接种率为95.05%,第二轮则为98.85%;密切接触者、健康儿童和VDPV病例粪便标本经连续监测未再发现VDPV。结论当地脊髓灰质炎病毒学监测和流行病学监测系统的敏感性、及时性、完整性和准确性等指标良好;能够及时启动应急预案,果断实施突发公共卫生事件Ⅵ级应急响应,重点开展了应急免疫活动,适龄儿童OPV应急免疫接种率达到目标,整个应急处置过程严谨规范,快速有效。

菏泽市2015年麻疹疑似病例血清学和病毒学检测分析

目的分析2015年本地麻疹疑似病例实验室检测特点，提高应对麻疹疫情的能力，为消除麻疹工作提供技术支持。方法对2015年1～12月报告的麻疹疑似病例采集血清学和病毒学标本，采用ELISA法检测血清标本麻疹IgM抗体。采用实时荧光RT—PCR法检测麻疹病毒核酸，核酸检测阳性的标本进行病毒分离。结果2015年报告MLI400例，血清标本、病毒学标本采集率分别为86．25％，8．75％；血清标本检测麻疹IgM阳性率为50．61％（16~328）；风疹IgM阳性率为4．60％（15／326）；不同县区麻疹IgM阳性率在34．44％～92．96％之间，不同县区风疹IgM阳性率在0．00％～33．33％之间。病毒学标本中，麻疹病毒核酸检出率为65．52％，分离1株麻疹病毒，为Hla型；各县区均有麻疹发病；不同月份麻疹IgM阳性率在0．00％～75．00％之间，阳性率高峰在4月份。结论为控制麻疹病毒流行，仍要继续落实以提高麻疹疫苗接种率为重点的技术措施。