血清白细胞介素及肿瘤坏死因子水平与急性脑梗死关系的研究

目的 探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素6（IL-6）、IL-8和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的变化及与急性脑梗死的关系.方法 选择急性脑梗死患者90例,按梗死体积及神经功能缺损程度进行分组,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-6、IL-8和TNF-α水平并与30例对照组比较.结果 脑梗死组IL-6、IL-8和TNF-α水平[（158.4±25.8）ng/L、（168.3±18.8）ng/L、（2.9±1.0）μg/L]明显高于对照组[（68.8±5.8）ng/L、（62.3±7.5）ng/L、（0.8±0.2）μg/L],2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.小梗死组、中梗死组、大梗死组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平依次逐级升高,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;轻型组、中型组、重型组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平逐渐升高,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清IL-6、IL-8和TNF-α水平与脑梗死体积及临床神经功能缺损程度密切相关,检测IL-6、IL-8和TNF-α有助于急性脑梗死患者病情及预后的判断.

纳洛酮救治急性安定中毒患者的疗效分析

目的探讨纳洛酮救治急性地西泮(安定)中毒患者的疗效。方法 64例急性安定中毒患者,按治疗方式不同分为观察组和对照组,各32例。对照组采用常规治疗,观察组在常规基础上联合纳洛酮治疗,比较两组治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为96.88%(31/32),对照组的治疗总有效率为81.25%(26/32),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上联合使用纳洛酮救治急性安定中毒患者的疗效较好,值得广泛推广和应用。

亚低温对大鼠局灶性脑缺血时谷氨酸及一氧化氮的影响

目的 观察 3 3℃亚低温对脑缺血及再灌注时细胞外液中谷氨酸的影响 ,以及脑缺血组织一氧化氮的变化。方法 采用栓线法大鼠大脑中动脉再灌注模型 ,检测不同时点谷氨酸及一氧化氮的含量。结果 在脑缺血期间 ,亚低温组不同时点上谷氨酸及一氧化氮水平均明显低于正常体温组。结论 亚低温时对脑缺血的保护作用机制可能与减少兴奋性神经递质谷氨酸及一氧化氮的释放有关。

临床常用抗肿瘤中药的作用机制及抗肿瘤方剂分析

肿瘤是目前公认的病死率最高的疾病之一,而临床中肿瘤的治疗多采取手术、放疗、化疗、生物治疗以及中医药治疗等多种方法联合的综合治疗模式。随着人们对中医中药治疗肿瘤的认同度增高,以及中医对肿瘤的认识逐渐深入,中医中药治疗肿瘤越来越受到关注。笔者通过查阅文献和书籍,针对肿瘤发生的不同病因病机,就目前临床常用抗肿瘤中药的药理作用及相关抗肿瘤方剂进行总结,以期为临床用药提供参考。

生物制剂治疗克罗恩病的研究进展

克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种可累及全消化道的慢性非特异性肠道炎性疾病。大量临床试验证明生物制剂对CD的诱导缓解有效,维持治疗可获得疾病长期缓解。目前生物制剂已广泛应用于CD的治疗,成为该病的主要治疗方式,如抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体、抗整合素单克隆抗体、抗IL-12/23单克隆抗体、Janus激酶抑制剂等。本文就生物制剂治疗CD的研究进展及其应用作一综述。

老年人甲亢性心脏病24例临床分析

老年人甲亢性心脏病，起病隐袭，临床表现特殊，容易造成误诊，本文就24例老年该病病人的临床特点及误诊进行分析。1 临床资料1.1一般资料24例病人中，男15例、女9例，年龄60～81岁，平均70.5岁。

合并肾损伤的乙肝患者的临床及病理分析

目的:探讨乙肝合并原发性肾病与乙肝相关性肾炎(HBV-GN)的临床及病理差异。方法:选择2005年01月—2019年12月在联勤保障部队第九六〇医院住院、血清HBsAg阳性合并肾损伤患者74例。根据肾脏病理诊断进行分组,A组为乙肝相关性肾炎患者24例,B组为乙肝合并原发性肾病患者50例。比较两组患者的临床及病理差异特点。结果:(1)临床指标中,两组患者首发症状、入院诊断、谷草转氨酶、乙肝病毒DNA定量、血红蛋白、镜下血尿、补体水平差异有统计学意义(P<0.05),两组患者性别、谷丙转氨酶、血肌酐、白蛋白、24 h尿蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);(2)病理指标中,两组患者肾脏病理类型、IgG、C3、C1q和FRA沉积差异有统计学意义(P<0.05),两组患者肾脏病理特点、IgA和IgM沉积差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙肝相关性肾炎患者临床表现以肾病综合征多见,病理类型多见于膜性肾病,并且更易出现临床症状(肝损伤、贫血、补体下降等)及肾脏免疫复合物沉积。乙肝合并原发性肾病患者临床以肾病综合征和慢性肾炎多见病理改变以膜性肾病和系膜增生性病变为主。

急诊床旁超声联合POCT诊断AMI的价值

探讨急诊床旁超声联合POCT诊断AMI的价值。方法 .将30例采取治疗的AMI患者作为本次研究对象,同时上述患者归于观察组,选取自2020年2月-2022年12月,在一时期选择30名健康者作为对照组,对比cTnI、Mb、CK-MB的水平,明确两组重点检测指数水平,以及其各个阶段的cTnI、Mb、CK-MB水平检测准确性。结果 经检测后发现观察组患者的血清转氨酶cTnI、Mb以及CK-MB水平均明显高于对照组(P<0.05);CTnI、Mb和CK-MB的指标在发病6h、1h、4h时显示出了更高的确诊可信度,且cTnI、CK-MB的诊断阳性率和准确性都高于Mb值(P<0.05)。结论 急诊床旁超声联合POCT在AMI的诊断中起到较好的诊断作用,其应用价值较高,值得推广应用。

肺癌骨转移综合治疗疗效分析

肺癌骨转移综合治疗疗效分析张晓春梁荣祥张艳丽李秀菊张雪艳有关治疗肺癌骨转移的报道尚不多见，现对５９例肺癌骨转移患者进行化疗和放疗与骨膦综合治疗的疗效进行总结分析。临床资料男４１例，女１８例，年龄２６～７２岁，中位数年龄５７岁。鳞癌１６例，腺癌２８例，...

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清hs—CRP、IL-6、IL-10及神经功能缺损的影响

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清超敏c-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）以及神经功能缺损的影响，探讨其抗炎作用机制。方法将90例ACI患者随机分为阿托伐他汀组45例和常规治疗组45例。阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg，每日1次，连服4周。治疗前后检测血清hs—CRP、IL-6和IL-10含量，并进行神经功能缺损程度评分（NDS）评定。另选同期健康查体正常者20例为正常对照组。结果ACI患者较健康对照组血清hs—CRP、IL-6显著升高，IL-10显著下降（P〈0．05）；两组ACI患者治疗前hs—CRP、IL-6和IL-10差异无统计学意义（P〉0．05），治疗4周后阿托伐他汀组hs—CRP、IL-6较常规治疗组明显下降，而IL-10明显升高（P〈0．05）。此外，阿托伐他汀组治疗后NDS评分较常规治疗组显著升高（P〈0．05）。结论ACI患者较健康者血清hs—CRP、IL-6水平升高，IL—10水平下降。阿托伐他汀能明显降低ACI患者血清hs—CRP、IL-6水平，升高血清IL—10水平，有助于ACI患者的神经功能恢复，具有减轻炎症反应的神经保护作用。

他汀类药物治疗中应用磁共振参数K^trans对老年人颈动脉斑块稳定性评价的研究

目的通过分析动态对比增强磁共振（DCE-MR）参数K^trans，探讨其评价他汀类药物治疗老年人颈动脉斑块稳定性疗效的价值。方法经颈动脉B超筛选出37例颈动脉存在低回声或混合回声斑块的老年患者，根据201l欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）血脂异常管理指南标准分为低密度脂蛋白胆固醇（LDL～C）达标组和未达标组，1周内行3．0T磁共振颈动脉粥样硬化斑块对比增强扫描，测量两组患者的斑块面积、脂核大小、DCE-MR对比剂容积转移常数（K^trans）和血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果LDL-C达标组的斑块面积、脂核面积、脂核百分比≥40％、K^trans、hs-CRP均小于未达标组，分别为（2．06±0．45）mm。比（3．63±0．62）mm^2、（0．52±0．05）mm。比（1．49±0．01）mm^2、2例（11．8％）比14例（70．0％）、（0．041±0．009）min。比（O．079±0．011）min、（1．60±0．27）mmol／L比（2．80±0．34）mmol／L，差异有统计学意义（均P〈0．05）；K^trans与脂核大小（r=0．19，P〉0．05）、hs-CRP（r=0．23，P〉0．05）均无相关性。结论结论DCE-MR技术是一种可对动脉粥样硬化斑块组分进行量化的方法；K^trans可成为衡量斑块稳定性的新指标；他汀类药物通过抗斑块滋养血管增生、抗炎和减小脂核达到稳定斑块的作用。