不同手术时机对结肠癌致肠梗阻的治疗效果及生存质量的影响

目的比较不同手术时机对结肠癌致肠梗阻的治疗效果及生存质量的影响。方法选取2004年3月～2009年6月于本院进行急诊手术治疗的43例结肠癌致肠梗阻患者为A组,同期进行急诊手术的43例患者为B组,后将两组患者的术中出血量、围术期死亡率、并发症发生率、6个月、1年及3年生存率及手术前后的生存质量进行统计分析。结果 B组的术中出血量小于A组,围术期死亡率及并发症发生率均低于A组,6个月、1年及3年生存率均高于A组,术后SF-36量表所有指标评分均高于A组(P均<0.05),具有统计学意义。结论择期手术更为适用于结肠癌致肠梗阻患者的治疗,对于改善患者整体状态有较高的价值。

多荷包闭式缝合术治疗直肠黏膜脱垂性便秘的临床研究

评价多荷包闭式缝合术治疗直肠黏膜脱垂性便秘的临床疗效。方法 选取62名患者,随机分为治疗组与PPH组,治疗组予以多荷包闭式缝合术,PPH组予以PPH术;术后均随访至术后6个月,疗程结束后观察其临床疗效。结果 治疗结束后,两组在术后临床疗效方面无明显差异;但治疗组在改善直肠黏膜脱垂性便秘相关症状,缩短手术时间,减少术中出血,减少术后疼痛,缩短住院时间及创面愈合时间,减少手术并发症等方面与PPH组对比存在显著性差异(P<0.05),治疗组优于PPH组;同时,通过对治疗组治疗前后肛门直肠压力测定及肛直角的对比,发现直肠黏膜多荷包闭式缝合术可明显改善患者肛门动力学指标、直肠敏感性。结论 直肠黏膜多荷包闭式缝合术在治疗直肠黏膜脱垂性便秘上疗效显著,安全有效。

多西紫杉醇联合盐酸表柔比星治疗三阴性乳腺癌的回顾性研究

目的探讨多西紫杉醇联合盐酸表柔比星治疗三阴性乳腺癌的临床效果。方法选取2015年7月至2017年3月该院收治的三阴性乳腺癌患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例;对照组采用盐酸表柔比星治疗,观察组在对照组基础上加用多西紫杉醇。对比两组治疗效果、血清叉头框蛋白A1(FOXA1)、乳腺癌易感基因(BRCA1)蛋白表达水平、肿瘤直径及不良反应发生情况。结果观察组疾病控制率为93.33%(28/30),较对照组的70.00%(21/30)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组FOXA1、BRCA1蛋白表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗2个疗程后,观察组肿瘤直径较对照组明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%(4/30),与对照组的23.33%(7/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合盐酸表柔比星治疗三阴性乳腺癌可提高疾病控制率,降低FOXA1、BRCA1蛋白表达水平并缩小肿瘤直径,不良反应发生率较低,值得临床推广。

结肠癌组织中Survivin、基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子的表达及临床意义

目的探讨Survivin、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）在结肠癌组织中的表达及其与肿瘤进展的关系。方法采用免疫组化SP法检测60例结肠癌组织中Survivin、MMP．9和VEGF表达情况，并以25例正常结肠组织作为对照。结果结肠癌组织中Survivin、MMP-9和VEGF表达显著高于正常结肠组织（P〈0．05）。结肠癌患者中Ⅲ-Ⅳ期、淋巴结转移患者的Survivin、MMP-9和VEGF阳性表达率分别高于Ⅰ-Ⅱ期和无淋巴结转移患者（P〈0．05）。结论结肠癌组织中Survivin、MMP-9和VEGF的表达水平明显升高。在结肠癌的浸润转移中起到了重要的作用，可作为反映结肠癌进展的生物学指标。