艾司西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的疗效和安全性。方法将87例精神分裂症后抑郁的患者随机分为研究组和对照组,分别给予艾司西酞普兰和西酞普兰系统治疗,共8周。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)于基线和治疗后1、2、4、8周末分别评定疗效和不良反应。结果第1周末,研究组的HAMD和PANSS总分及阴性因子评分显著低于基线时(P<0.05),且其显著低于对照组的相应评分(P<0.05)。第8周末,两组的HAMD和PANSS总分及各因子评分均显著低于基线(P<0.05),且研究组的HAMD和PANSS总分及阴性因子评分显著低于对照组的相应评分(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论艾司西酞普兰可有效、快速改善精神分裂症后抑郁患者的抑郁症状,且不良反应轻微。

精神障碍患者服药不依从行为相关因素分析及护理干预

目的分析精神障碍患者服药不依从行为的相关因素,并提出相应的护理措施。方法回顾性分析本院2012年7月～2013年1月收治的68例出现服药不依从行为的精神障碍患者的临床资料,对服药不依从行为的相关因素及相应的护理对策进行总结。结果本组研究对象中,精神症状所致服药不依从行为64例(占94.12%);自知力缺乏51例(占75.00%);疾病知识缺乏40例(占58.82%);药物不良反应38例(占55.88%);对治疗失去信心33例(占48.53%);其他原因11例(占16.18%);经护理干预后,观察组患者的完全依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论加强对精神障碍患者的护理干预,可显著提高患者的服药依从性,保证药物的疗效及安全。

精神分裂症认知功能的评价和治疗

精神分裂症的认知功能损害，尤其是在注意和记忆缺陷，是早发性痴呆的重要组成部分。精神分裂症患者所出现的认知功能障碍是很常见的，认知缺陷广泛的涉及到到记忆力、注意、言语、执行过程、和运动技巧，目前还没有单一的神经《理测验可以完全地评价认知功能。一般的治疗不会使认知障碍患者的病情得到缓解，但如果使用新型抗精神病药物并结合认知康复、社会技能训练或者是康复计划对患者是有益的。

度洛西汀联合瓜蒌薤白半夏汤治疗以胸痛为主的持续性躯体形式疼痛障碍的研究

目的观察度洛西汀联合瓜蒌薤白半夏汤治疗以胸痛为主的持续性躯体形式疼痛障碍患者的疗效及安全性。方法将62例以胸痛为主的持续性躯体形式疼痛障碍患者随机分为2组,研究组予以度洛西汀联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,对照组予以度洛西汀治疗,均治疗6周。分别于治疗前及治疗后第1,2,4,6周末应用医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗中需处理的不良反应量表(TESS)评估疗效和安全性。结果治疗后第1周末,研究组MOSPM评分、HAMD评分、HAMA评分均较基线时有显著降低(P均<0.05);而在治疗后第2周末,对照组MOSPM评分、HAMD评分、HAMA评分较基线时才有显著降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后第2周末,研究组MOSPM评分显著低于对照组(P<0.01);治疗后第4周末、第6周末,研究组HAMD评分显著低于对照组(P均<0.05)。2组间各时段HAMA评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗6周后,研究组显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论度洛西汀联合瓜蒌薤白半夏汤治疗以胸痛为主的持续性躯体形式疼痛障碍起效快,疗效好,安全性高。

半夏泻心汤合并帕罗西汀治疗女性躯体形式障碍对照研究

目的探讨半夏泻心汤合并帕罗西汀治疗躯体形式障碍女性患者的疗效及安全性。方法将66例躯体形式障碍女性患者随机分为研究组(32例)和对照组(34例),研究组患者接受半夏泻心汤合并帕罗西汀系统治疗,对照组患者接受帕罗西汀系统治疗,共治疗6周。所有入组患者在基线及治疗后第1、2、4、6周末应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评估疗效和安全性。结果治疗后第2周末起,研究组患者HAMD评分较基线时显著降低(P<0.05),而在治疗后第4周末起,对照组患者的HAMD评分较基线时才有显著降低(P<0.01)。治疗后第2周末起,研究组患者HAMD评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗后第2周末起,两组患者的HAMA评分均较基线时显著降低(P<0.05)。治疗后第1周末,研究组患者的TESS评分高于对照组(P<0.05),其他时间点两组间TESS评分无显著性差异(P>0.05)。经6周治疗研究组显效率显著高于对照组(81.25%∶52.94%,χ2=8.47,P<0.05)。结论半夏泻心汤合并帕罗西汀可有效治疗躯体形式障碍女性患者,起效更快,安全性较高。

度洛西汀合并小剂量米氮平与单用度洛西汀治疗老年期难治性抑郁症的对比研究

目的：比较度洛西汀合并小剂量米氮平与单用度洛西汀治疗老年期难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法选取2011年3月～2014年3月期间收治的100例难治性抑郁患者作为研究对象，将100例患者随机分为2组，其中观察组（度洛西汀＋米氮平）50例，对照组（度洛西汀）50例。比较2组患者的HAMD、HAMA和CGI-SI量表评分，比较两组患者的TESS评分和不良反应发生率，对患者的米氮平血药浓度和HAMD减分率进行回归分析。结果经过治疗后，观察组治疗总有效率为92.00％，对照组为76.00％，2者差异具有统计学意义（P＜0.05）。经过治疗后，2组患者的HAMD、HAMA和CGI-SI评分较治疗前均明显改善（P＜0.05）；观察组和对照组2、4、8周后的HAMD、HAMA和CGI-SI评分差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者的TESS评分和不良反应发生率差异无统计学意义。结论度洛西汀联合小剂量米氮平治疗老年难治性抑郁症的疗效优于单用度洛西汀，联合用药不会明显增加不良反应的发生率。

甘草的活性成分与临床应用及禁忌

甘草为豆科植物,根及根茎是其药用部位。甘草味甘,性平,归心、肺、脾、胃、经,含有多种活性成分,具有祛痰止咳、缓急止痛、抗病毒、抗菌、调和诸药等功效。为更好的发挥甘草的临床疗效,将历代医者对甘草的研究与应用作出概述,并详细的指出了甘草在临床中的应用禁忌。

中药刺五加治疗失眠的疗效

失眠是一种常见、多发的病症,其发病率逐年升高,已成为提高国民生存质量的首要问题,受到社会各界的重视。目前治疗失眠的方法多种多样,但目前最常用的仍然是药物治疗,本文主要对巴比妥等西药及中药刺五加对失眠的疗效进行了比较,得出刺五加是一种优良的治疗失眠的药物。

西酞普兰合并碳酸锂治疗难治性抑郁症的对照研究

目的探讨西酞普兰合并碳酸锂治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将67例难治性抑郁症患者,随机分为西酞普兰组和西酞普兰合并碳酸锂组,进行为期6周的治疗观察,于入组前和治疗后2、4、6周末用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床总体抑郁量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果治疗2周末,西酞普兰合并碳酸锂组HAMD总分及减分率显著差异于西酞普兰组(P<0.01)。治疗6周末,西酞普兰合并碳酸锂组显效率64.52%,西酞普兰组显效率30.30%,二者差异显著(P<0.01)。震颤、恶心、呕吐副反应发生率合并用药组显著高于西酞普兰组(P<0.05)。结论西酞普兰合并碳酸锂治疗难治性抑郁症,疗效优于单用西酞普兰,安全可靠。

浅议医院中药材管理的质量控制

中药材是医院中医治疗的物质保障,中药材的质量管理至关重要。文章从中药材的采购、入库及保管方面,较详细地阐述了医院中药材管理的质量控制,为提高基层医院的中药材质量管理水平提供了参考。

中西药合用治疗老年期抑郁症疗效分析

目的:观察中西药合用治疗老年期抑郁症的效果。方法:68例老年期抑郁症患者随机分为两组。中西药合用组服用自拟醒郁汤联合并艾司西酞普兰,西药组服用艾司西酞普兰,进行为期6周的治疗观察,于治疗前及治疗后1、2、4、6周末用汉密顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:治疗6周末,中西药合用组HAMD评分减分率于与西药组比较有极显著性差异(P<0.01)。中西药合用组愈显率87.50%,西药组愈显率64.52%,两组比较有显著差异(P<0.05)。失眠等副反应发生率西药组显著高于中西药合并组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗老年期抑郁症疗效好、安全性高。

氯氮平引起糖耐量异常的相关因素分析

目的 探讨氯氮平治疗引起糖耐量异常的相关因素。方法 将空腹血糖 7 0mmol/L 11.1mmol/L作为诊断糖耐量异常 (IGT)的标准 ,对 130例服用氯氮平的患者进行调查 ,对有关资料进行分析。结果 130例服用氯氮平的患者中有 18例出现糖耐量异常 ,发生率为 13 8%。有与无糖耐量异常两组之间年龄、家族史和体重指数差异有显著性 ,而性别、血脂、服药剂量和时间等差异无显著性。结论 服用氯氮平的患者糖耐量异常的发生率远高于一般人群 ,年龄较大。

瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛痰瘀互结型42例

目的观察瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛痰瘀互结型的临床疗效。方法 84例随机分为治疗组42例和对照组42例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加味治疗,治疗2周。结果临床症状及心电图总有效率治疗组分别为90.5%、73.8%,对照组分别为71.4%、54.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在临床疗效及心电图疗效有效率方面均优于对照组。结论瓜蒌薤白半夏汤加味治疗心绞痛痰瘀互结型疗效显著,值得推广。

针刺五脏背俞穴治疗亚综合征抑郁的疗效观察

目的:观察针刺心俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肺俞穴、肾俞穴治疗亚综合征抑郁的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用毫针刺法治疗,针刺心俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肺俞穴、肾俞穴;对照组不实施任何治疗。2组分别于治疗前、第2、第4、第8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分并比较。结果:治疗组临床疗效2周末、4周末、8周末分别为23.5%、47.1%、79.4%,对照组分别为11.1%、16.7%、22.2%,2组4周末比较,差异有显着性意义(P<0.05),8周末比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组8周末疗效与4周末比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺背俞穴治疗亚综合征抑郁具有一定的临床疗效,且远期疗效优于近期疗效。

商陆中毒致抽搐一例

商陆是一味具有较强毒副作用的中药，其性味苦寒，有毒，归肺、肾、大肠经，具有泻下利水、消肿散结之功效。临床上常用于水肿，二便不利。外用则清热消肿，若误食或用药过量可致中毒，严重者可危及生命。我院救治商陆中毒一例，现报告如下。