醋酸甲孕酮致闭经的安全性研究

目的：确定醋酸甲孕酮（DMPA）作为避孕针使用致闭经后是否会出现雌激素水平低落，以评价DMPA的安全性。方法：对44例使用DMPA后闭经时间中住数（M）为18个月的妇女，进行病史询问、妇科检查、血清雌二醇（E2）和促卵泡激素（FSH）测定及阴道细胞学检查。结果：所有对象在闭经后均未出现类似绝经期综合征的症状和生殖道萎缩；血清E2的M为150．5pmol／L（相当于正常月经周期中卵泡早期水平），血清FSH的M为14．0IU／L，两者之间无负相关关系，闭经时间长短与血清E2和FSH水平之间也无相关性（P〉0．05）；雌激素与阴道细胞学影响的不同程度（轻、中、高度）之间无相关性（P〉0．05），但与用药总量、末次注射药物距阴道细胞涂片时间的长短和是否停药，差异有极显著性（P〈0．01）。结论：DMPA致闭经后没有表现出雌激素缺乏，且卵巢一定程度的抑制是可逆的。